Efeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistar

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2017
Autor(a) principal: Silva, Carlos Eduardo da
Orientador(a): Matias, Jorge Eduardo Fouto
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Cirurgia
Nefrectomia
Uremia
Proteina C
Cicatrização
Cólon
Colágeno
Miofibroblastos
Ratos Wistar
Link de acesso: http://hdl.handle.net/1884/52616
Resumo: Orientador: Prof. Dr. Jorge Eduardo Fouto Matias
id UFPR_9ad3b1666d3694d8991eb6bc591e0d08
oai_identifier_str oai:acervodigital.ufpr.br:1884/52616
network_acronym_str UFPR
network_name_str Repositório Institucional da UFPR
repository_id_str
spelling Silva, Carlos Eduardo daRepka, João Carlos DominguesUniversidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Clínica CirúrgicaMatias, Jorge Eduardo Fouto2018-04-09T20:21:45Z2018-04-09T20:21:45Z2017http://hdl.handle.net/1884/52616Orientador: Prof. Dr. Jorge Eduardo Fouto MatiasCo-orientador: Prof. Dr. João Carlos Domingues RepkaDissertação (mestrado) - Universidade Federal do Paraná, Setor de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica. Defesa: Curitiba, 10/03/2017Inclui referências : f.61-66Resumo: A doença renal crônica (DRC) atinge mais de 500 milhões de pessoas em todo o mundo e no Brasil existem mais de 2 milhões de portadores de algum grau de disfunção renal. Neste contexto as toxinas urêmicas geradas na DRC estão relacionadas ao comprometimento da cicatrização tecidual, pelo retardo do processo inflamatório cicatricial, baixa proliferação de fibroblastos e células endoteliais, baixos níveis teciduais de hidroxiprolina e colágeno, tecido conectivo subcutâneo e tecido de granulação. Os objetivos do presente estudo são avaliar na cicatrização de anastomoses colônicas de ratos urêmicos, a formação de tecido de granulação, a maturação de colágeno, a densidade microvascular e de miofibroblastos, a viabilidade celular cicatricial e os parâmetros séricos uréia, creatinina e proteína C reativa (PCR). Utilizaram-se 20 ratos Wistar, com idades entre 143 a 152 dias e pesos de 249,02 ± 13,80 gramas separados aleatoriamente em dois grupos. No grupo simulação os ratos foram submetidos à simulação da nefrectomia 5/6 pela incisão lombar esquerda exposição e manipulação do rim esquerdo (D0), incisão lombar direita, exposição e manipulação do rim direito (D7), laparotomia mediana, colotomia e colorrafia (D14). No grupo uremia, os ratos foram submetidos à nefrectomia 5/6 pela ressecção ambos os polos renais do rim esquerdo (D0), nefrectomia total do rim do rim direito (D7), laparotomia mediana, colotomia e colorrafia (D14). O estudo foi interrompido no sétimo dia após colotomia/colorrafia e coletaram-se amostras de sangue para dosagens séricas de uréia, creatinina e PCR e ressecaram-se os segmentos colônicos incisados e rafiados para processamentos histológicos e histoquímicos através da coloração de hematoxilina eosina para avaliação do tecido de granulação considerando a intensidade da reação inflamatória cicatricial, crosta fibrinoleucocitária, proliferação angiofibroblástica e reepitelização das bordas. Empregou-se a histometria computadorizada para as avaliações de colágenos tipo I e III pela coloração de picrosirius, densidade microvascular pela marcação com anticorpo monoclonal anti-CD34, viabilidade celular pela pesquisa do antígeno nuclear de proliferação celular (PCNA) e a densidade de miofibroblastos com anticorpo monoclonal anti-?-actina. Empregaram-se os testes de ANOVA e T-Student com p<0,05 para as comparações entre os grupos. O grupo de ratos submetidos à nefrectomia 5/6, em comparação ao grupo simulação, demonstraram aumentos da uréia sérica (p<0,0000) e proteína c reativa ultrassensível (p=0,0142), redução da: formação de tecido de granulação (reepitelização de bordas -p=0,0196, proliferação angiofibroblástica - p=0,0379), porcentagens de colágeno I (p=0,0009) e colágeno III (p=0,016), densidade microvascular (p=0,0074), PCNA (p<0,0000) e miofibroblastos (p<0,0001). A uremia experimental induzida pelo modelo de nefrectomia 5/6 determina impacto negativo no processo de cicatrização colônica quando avaliado por formação de tecido de granulação, maturação de colágeno, densidade microvascular, proliferação celular e densidade de miofibroblastos. DESCRITORES: Nefrectomia. Uremia. Proteína C reativa. Cicatrização. Cólon. Colágeno. Neovascularização Fisiológica. Miofibroblastos. Ratos Wistar.Abstract: Chronic kidney disease (CKD) affects more than 500 million people worldwide and in Brazil there are more than two million patients with some degree of renal dysfunction. In this context, the uremic toxins present in patients with CKD are related to worsening in tissue healing by delaying the inflammatory process, decreasing the tissular levels of fibroblasts and endothelial cell proliferation, decreasing the tissular levels of hydroxyproline and collagen, subcutaneous connective and granulation tissue. Our aims are evaluate in uremic rats, the intestinal healing granulation tissue formation, collagen maturation, microvascular and myofibroblasts density, cicatricial cell viability and quantify the serum levels of urea, creatinine and C-reactive protein (CRP). Twenty Wistar rats, aged 143 to 152 days, weighing 249,02 ± 13,80 grams were randomly separated into two groups. In the sham group rats were submitted to 5/6 nephrectomy simulation by left lumbar incision, left kidney exposure and manipulation (D0), right lumbar incision, right kidney exposure and manipulation (D7), median laparotomy, colotomy and colorraphy (D14). In the uremia group, rats were submitted to 5/6 nephrectomy by the resection of both left renal poles (D0), total nephrectomy of the right kidney (D7) and median laparotomy, colotomy and colorraphy (D14). The study was discontinued on the seventh day and blood samples were collected for serum urea, creatinine and CRP dosages and the incised and sutured colonic segments were resected. The resected samples were studied histologically by hematoxylin eosin stain for evaluation of granulation tissue. The intensity of the cicatricial inflammatory reaction, fibrinoleucocytic crust, angiofibroblastic proliferation and borders reepithelialization were considered. Through histochemical processing, microvascular density was evaluated by anti- CD34 monoclonal antibody marking, cell viability by cell proliferation nuclear antigen (PCNA) screening and myofibroblasts density with monoclonal anti-?-actin antibody. Computerized histometry was used for evaluations of collagens type I and III by the coloration of picrosirius. The ANOVA and Student T tests were used with p <0.05 for comparisons between the groups. The group submitted to nephrectomy 5/6, compared to the sham group, urea increase (p <0.0000) and higher ultra-sensitive C reactive protein (p=0,0142). Decrease of granulation tissue formation (border repithelialization - p=0,0196), angiofibroblast proliferation p=0.0379), mean collagen I (p=0,0009) and collagen III (p=0,016), microvascular density (p=0,0074), PCNA (p<0,0000) and myofibroblasts (p<0,0001). The experimental uremia induced by nephrectomy 5/6 model establishes negative impact in the wound healing at large intestine when evaluated by granulation tissue formation and collagen maturation, microvascular and myofibroblastic cell densities, and cell viability. KEYWORDS: Nephrectomy. Uremia. C-reactive protein. Wound Healing. Colon. Collagen. Neovascularization, Physiologic. Myofibroblasts. Rats, Wistar.81 f. : il. algumas color., grafs., tabs.application/pdfDisponível em formato digitalCirurgiaNefrectomiaUremiaProteina CCicatrizaçãoCólonColágenoMiofibroblastosRatos WistarEfeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistarinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisporreponame:Repositório Institucional da UFPRinstname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)instacron:UFPRinfo:eu-repo/semantics/openAccessORIGINALR - D - CARLOS EDUARDO DA SILVA.pdfapplication/pdf2277801https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/52616/1/R%20-%20D%20-%20CARLOS%20EDUARDO%20DA%20SILVA.pdf22cfe30dd609f305acac55b01ab8cb98MD51open access1884/526162018-04-09 17:21:46.025open accessoai:acervodigital.ufpr.br:1884/52616Repositório de PublicaçõesPUBhttp://acervodigital.ufpr.br/oai/requestopendoar:3082018-04-09T20:21:46Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Efeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistar
title Efeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistar
spellingShingle Efeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistar
Silva, Carlos Eduardo da
Cirurgia
Nefrectomia
Uremia
Proteina C
Cicatrização
Cólon
Colágeno
Miofibroblastos
Ratos Wistar
title_short Efeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistar
title_full Efeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistar
title_fullStr Efeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistar
title_full_unstemmed Efeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistar
title_sort Efeitos da disfunção renal na cicatrização de anastomoses colônicas : estudo experimental em ratos Wistar
author Silva, Carlos Eduardo da
author_facet Silva, Carlos Eduardo da
author_role author
dc.contributor.other.pt_BR.fl_str_mv Repka, João Carlos Domingues
Universidade Federal do Paraná. Setor de Ciências da Saúde. Programa de Pós-Graduação em Clínica Cirúrgica
dc.contributor.author.fl_str_mv Silva, Carlos Eduardo da
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Matias, Jorge Eduardo Fouto
contributor_str_mv Matias, Jorge Eduardo Fouto
dc.subject.por.fl_str_mv Cirurgia
Nefrectomia
Uremia
Proteina C
Cicatrização
Cólon
Colágeno
Miofibroblastos
Ratos Wistar
topic Cirurgia
Nefrectomia
Uremia
Proteina C
Cicatrização
Cólon
Colágeno
Miofibroblastos
Ratos Wistar
description Orientador: Prof. Dr. Jorge Eduardo Fouto Matias
publishDate 2017
dc.date.issued.fl_str_mv 2017
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2018-04-09T20:21:45Z
dc.date.available.fl_str_mv 2018-04-09T20:21:45Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/1884/52616
url http://hdl.handle.net/1884/52616
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.pt_BR.fl_str_mv Disponível em formato digital
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv 81 f. : il. algumas color., grafs., tabs.
application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UFPR
instname:Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron:UFPR
instname_str Universidade Federal do Paraná (UFPR)
instacron_str UFPR
institution UFPR
reponame_str Repositório Institucional da UFPR
collection Repositório Institucional da UFPR
bitstream.url.fl_str_mv https://acervodigital.ufpr.br/bitstream/1884/52616/1/R%20-%20D%20-%20CARLOS%20EDUARDO%20DA%20SILVA.pdf
bitstream.checksum.fl_str_mv 22cfe30dd609f305acac55b01ab8cb98
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UFPR - Universidade Federal do Paraná (UFPR)
repository.mail.fl_str_mv
_version_ 1793438395505049600

Registros relacionados