Estimulação cardíaca artificial: perfil epidemiológico em hospital público de referência do estado do Rio Grande do Norte

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Torres, Gustavo Gomes
• Orientador(a): Oliveira, Ângelo Giuseppe Roncalli da Costa
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal do Rio Grande do Norte
• Programa de Pós-Graduação: PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM SAÚDE COLETIVA
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Epidemiologia; Estimulação cardíaca artificial; Sistema Único de Saúde
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::SAUDE COLETIVA
• Link de acesso: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/57238

A Estimulação Cardíaca Artificial é uma ferramenta importante no tratamento de alterações do ritmo cardíaco, bem como de melhora da função ventricular em portadores de Insuficiência Cardíaca. O presente estudo tem o objetivo de analisar o perfil clínico e epidemiológico dos pacientes submetidos à procedimentos de Estimulação Cardíaca Artificial em um Serviço de referência para o sistema único de saúde (SUS), bem como avaliar a distribuição espacial dos pacientes do estado do Rio Grande do norte (RN) quanto à procedência e analisar a evolução temporal do número de procedimentos no serviço. Realizamos um estudo observacional analítico, com dados obtidos por fonte primária, dos pacientes submetidos à procedimentos de Estimulação Cardíaca Artificial no Hospital Onofre Lopes (HUOL), da Universidade Federal do Rio Grande do Norte (UFRN), entre os anos de 2006 e 2021. De um total de 894 pacientes analisados, 533 (59,8%) foram do sexo masculino, com idade média de 65,5 anos. Bloqueio Átrio Ventricular (BAV) de 3 o grau foi a indicação do procedimento em 191 pacientes (21,4%). Apenas 55 pacientes (5,5%) necessitaram de suporte de marcapasso temporário. 269 pacientes tiveram etiologia isquêmica (30,6%) e 398 pacientes relataram dispneia como queixa principal (45,4%), 69,5% dos pacientes são hipertensos, 24,4% diabéticos, 31,7% dislipidêmicos e 47,7% tabagistas ou ex-tabagistas. A população estudada teve Fração de Ejeção do ventrículo esquerdo (VE) média de 33,6%. Níveis médios de creatinina de 1,04 mg/mL e potássio 4,19mg/mL préprocedimento. Observamos uma homogeneidade em relação ao encaminhamento de pacientes do SUS ao serviço, independente do município de origem. A análise temporal por triênios identificou um aumento do número de procedimentos ao longo da série, com queda no último período. Concluímos que as caraterísticas do serviço contribuíram para as diferenças de nossa população em relação aos achados da literatura. Apesar da ausência de um fluxograma determinado, o acesso ao serviço ocorreu sem a presença de aglomerados em relação ao município de origem. O aumento temporal dos procedimentos foi discreto, com queda no último triênio, em que pesem interrupções parciais da estrutura e a presença da pandemia neste período.