Efeito do ácido lipóico e do exercício físico no sistema antioxidante e sintomas pós-menopáusicos: estudo piloto

• Ano de defesa: 2015
• Autor(a) principal: Nóbrega, Líbne Lidianne da Rocha e
• Orientador(a): Thornton, Maria das Graças Almeida
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal do Rio Grande do Norte
• Programa de Pós-Graduação: PROGRAMA DE PÓS-GRADUAÇÃO EM CIÊNCIAS DA SAÚDE
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Pós-menopausa; Estresse oxidativo; Antioxidantes; Exercício; Ácido alfa-lipóico
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE
• Link de acesso: https://repositorio.ufrn.br/handle/123456789/51287

Há evidências de que o exercício físico moderado reduz o estresse oxidativo (EO) e o ácido lipóico (AL) tem sido conhecido por ter fortes propriedades antioxidantes. O presente trabalho avaliou o uso do ácido lipóico e do exercício físico, isolados e associados, sobre o sistema de defesa antioxidante e sintomas menopáusicos. Ensaio clínico piloto, randomizado, duplo cego e controlado, em que 33 mulheres em pósmenopausa (definida pelo STRAW+10) foram divididas em 4 grupos de intervenções: Controle – C (9), Ácido Lipóico - AL (13), Exercício Físico – E (5) e Ácido Lipóico + Exercício - ALE (6). Os grupos foram acompanhados durante 4 meses. 2 cápsulas de 300mg de AL (dose de 600mg) foram administradas após o jantar às participantes dos grupos AL e ALE. As caminhadas aconteceram 3 vezes por semana, com duração de 1 hora/dia para as mulheres dos grupos E e ALE. Antes do início e ao final do protocolo experimental, os biomarcadores do sistema de defesa antioxidante (Superóxido Dismutase – SOD e Glutationa Reduzida) e da peroxidação lipídica (Substâncias Reativas ao Ácido Tiobarbitúrico – SRAT) foram investigados. Foram dosados também o E2, o Hormônio Folículo Estimulante e as concentrações séricas de colesterol total e frações, triglicerídeos, glicemia de jejum, transaminases hepáticas (ALT e AST), gama-glutamil transferase, hormônio estimulante da tireóide, ferro, creatinina, uréia, proteínas totais, albumina e proteína C-reativa (PCR). Antes da coleta de sangue basal e mensalmente, durante 4 meses, foram realizadas as medidas antropométricas: peso, altura, Índice de Massa Corpórea (IMC), circunferência da cintura (CC), circunferência do quadril (CQ) e Relação Cintura/Quadril (RCQ) e foram avaliados os sintomas climatéricos através do Índice Menopausal de Blatt e Kupperman - IMBK e da Escala Climatérica de Greene. A análise estatística foi realizada a partir do programa estatístico Stata 11.0 (Stata Corporation, College Station, Texas, USA). Os dados foram expressos em média ± desvio padrão, frequência simples e porcentagem. Valores de p < 0.05 foram considerados significativos. Os testes estatísticos teste t de Student e o teste qui quadrado foram utilizados para detectar heterogeneidade na distribuição das características dos sujeitos entre os grupos. Na análise de eficácia do ácido lipóico e do exercício, utilizou-se a análise de covariância. Para cada variável medida apenas na avaliação basal e final, utilizou-se um modelo de regressão linear múltipla. Para as variáveis medidas na avaliação basal e às 4, 8, 12 e 16 semanas, utilizou-se o modelo de equações de estimação generalizadas (GEE) com família normal, link identidade e estrutura de correlação autorregressiva tipo 1. Não foi encontrada evidência de efeito do ácido lipóico e do exercício sobre os marcadores de defesa antioxidante e variáveis hormonais. Não encontramos evidência de efeito do ácido lipóico e do exercício em relação ao IMC e à CC. O exercício aumentou o escore do IMBK (p=0.003). O ácido lipóico diminuiu a pontuação no escore sintoma sexual (p=0.001) e o exercício físico resultou num aumento da pontuação nos escores sintomas psicológicos (p=0.007), somáticos (p=0.001), ansiedade (p=0.003), vasomotores (p=0.002) e de depressão (p=0.028) da Escala de Greene. AL melhora sintomas sexuais e genitais. Efeito do exercício sobre as escalas de sintomas menopáusicos difere de outras pesquisas. Estudos com amostras maiores são necessários para avaliar o efeito isolado e a interação do AL e do exercício sobre o sistema antioxidante pós-menopáusico.