Efetividade de uma intervenção cognitivo-comportamental em grupo para pacientes renais crônicos em tratamento dialítico e com depressão

• Ano de defesa: 2008
• Autor(a) principal: Duarte, Priscila Silveira [UNIFESP]
• Orientador(a): Sesso, Ricardo de Castro Cintra [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300002qwhm
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Falência Renal Crônica; Terapia Cognitiva; Depressão; Qualidade de Vida
• Palavras-chave em Inglês: Kidney failure, chronic; Cognitive therapy; Depression; Quality of life
• Link de acesso: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/24454

Objetivo: Avaliar a efetividade da Terapia Cognitivo-Comportamental em grupo (TCC) no tratamento de pacientes com Doença Renal Crônica Terminal (DRCT), com diagnóstico de Depressão Maior. Métodos: Pacientes adultos em hemodiálise, com diagnóstico de depressão feito por instrumentos específicos, provenientes de duas unidades de tratamento dialítico da cidade de São José do Rio Preto, foram randomizados para participar de um estudo de intervenção. Os pacientes alocados para o grupo de intervenção receberam tratamento em grupo com TCC, semanalmente, durante três meses, conduzidos por psicólogo especializado; todos os pacientes alocados para o grupo controle receberam tratamento psicológico individualizado, realizado habitualmente na unidade de diálise. Foram aplicados, no momento de entrada no estudo, no final da intervenção (3o mês) e após mais 6 meses de seguimento, a entrevista psiquiátrica Mini International Neuropsychiactric Interview (MINI), o Inventário Beck de Depressão (BDI) e o Kidney Disease and Quality of Life- Short Form (KDQOL-SF). Resultados: Os grupos mostraram-se homogêneos em relação à idade, gênero, etnia, escolaridade e condição sócio-econômica. O grupo intervenção apresentou, quando comparado ao controle, após 3 e 9 meses do início do estudo, melhora estatisticamente significante nas médias das Subescalas cognitiva (p<0,001) e somática do BDI (p<0,001), nas médias do BDI total (p<0,001), do MINI (p<0,001), e nas médias das dimensões de qualidade de vida do KDQOL-SF: Sobrecarga da doença renal (p=0,002), Função cognitiva (p=0,001), Sono (p=0,001), Qualidade da interação social (p<0,001), Saúde total (p<0,001) e Sumário mental (p<0,001). Conclusões: A TCC em grupo mostrou-se efetiva para tratar a depressão em pacientes com DRCT