A incidência de internações por síndrome nefrótica na faixa etária pediátrica foi alterada na pandemia de Covid-19 no Brasil?

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Longatti, Thamara Sigrist [UNIFESP]
• Orientador(a): Nogueira, Paulo Cesar Koch [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300001mzdr
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
• Palavras-chave em Português: Síndrome nefrótica; Infância; Covid-19; Incidência; Hospitalizações; Brasil
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11600/72441

Objetivos: Testar se houve diferenças na incidência de internações hospitalares por SN na faixa etária pediátrica, antes e durante a pandemia COVID-19 no Brasil. Além disso, testamos se houve mudança na mortalidade e no número de diárias hospitalares de crianças internadas com SN nos dois períodos considerados no estudo. Método: Estudo observacional de série temporal, descritivo e retrospectivo da frequência de internações por SN no Brasil, constituído por informações de saúde coletadas do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS), a partir do Sistema de Informações Hospitalares (SIH/SUS). Foram incluídos no estudo os pacientes hospitalizados sob o CID 10 de SN na faixa etária pediátrica (de 0 a < 19 anos). Os períodos estudados foram: pré-pandemia (julho/2018 a junho/2019) e pandemia (julho/2020 a junho/2021). Os pacientes que experimentaram mais de uma internação em cada período do estudo, apenas o primeiro episódio foi considerado. Resultados: Houve diminuição na incidência de internações por SN no Brasil no período estudado da pandemia em comparação ao período pré-pandêmico [4,5 vs 5,4 casos/100.000 habitantes com idade compatível (OR=0,83, 95%IC=0,79 - 0,88, p<0,001)]. Porém, quando analisamos as regiões brasileiras, Centro-Oeste e Sul não mostraram diferença estatisticamente significante entre os períodos. Não houve diferença de sexo entre os pacientes hospitalizados, comparados os períodos. A idade dos pacientes internados com SN foi menor durante a pandemia e houve mais mortes dentre as crianças hospitalizadas por SN com relação ao período anterior (OR 3,97; 95%IC 1,29 a 12,20). Não houve diferença no tempo de hospitalização comparados os períodos. Conclusão: A diminuição das internações no período da pandemia pode ser multifatorial. Sabemos que o lockdown teve adesão diferente nas regiões geográficas brasileiras e isso pode ter influenciado nas internações, bem como o número de leitos, para pacientes adultos com COVID-19, que foi necessário para suprir a demanda no país.