O efeito dos pontos de adesão na tração do avanço do retalho abdominal na abdominoplastia

• Ano de defesa: 2018
• Autor(a) principal: Martins, Maria Roberta Cardoso [UNIFESP]
• Orientador(a): Nahas, Fabio Xerfan [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300002f4q1
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Sutura; Cicatriz; Pontos de Adesão
• Palavras-chave em Inglês: Abdominoplastia; Abdominoplasty; Suture; Scar; Quilting suture
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=6342581; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/52531

Introdução: O uso dos pontos de adesão do retalho abdominal, fixando-o à aponeurose e o uso dos pontos de tensão progressiva foram avanços técnicos incontestáveis no sentido de prevenir a formação de seroma nas abdominoplastias. Além disso, estes pontos agem distribuindo a tração em toda a extensão do retalho no tecido subcutâneo, o que, teoricamente promoveria uma diminuição da tração na extremidade cutânea do retalho. Em sendo verdade, este fato levaria a uma diminuição do risco de necrose, deiscência, cicatrizes alargadas e hipertróficas. O objetivo do presente estudo é avaliar se os pontos de adesão diminuem a tração no fechamento da pele nas abdominoplastias. Método: Foram avaliadas 34 pacientes que foram submetidas à abdominoplastia com pontos de adesão. Foi realizada a medida da tração na extremidade do retalho cutâneo ao ser avançado com o uso de um dinamômetro digital antes e após estes pontos de adesão, a fim de avaliar a diferença de força de tração após a colocação destes pontos. Avaliou-se a correlação do IMC, idade, peso dos retalhos e número de filhos das pacientes com a redução da força de tração do retalho. Complicações como seroma, hematoma, necrose, deiscência, cicatrizes alargadas e hipertróficas também foram avaliadas. Resultados: Foi observada uma redução média de 27,36% na tração da sutura de pele após os pontos de adesão do retalho à aponeurose abdominal. Não houve relação significativa entre IMC, idade, peso dos retalhos e número de filhos das pacientes com a redução da força de tração do retalho. Ocorreu 1 caso de seroma, 2 casos de cicatrizes alargadas, nenhum caso de hematoma, necrose ou deiscência da cicatriz. Conclusão: Os pontos de fixação do retalho à aponeurose da parede anterior do abdômen contribuem para redução da tração ao se avançar o retalho cutâneo abdominal nas abdominoplastias.