A avaliação da acurácia diagnóstica da elastografia bidimensional por ondas de cisalhamento (2D SWE) na diferenciação entre nódulos tireoidianos benignos e malignos

• Ano de defesa: 2020
• Autor(a) principal: Carneiro Filho, Raimundo Airton Holanda [UNIFESP]
• Orientador(a): Iared, Wagner [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300002gwjc
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Nódulos tireoidianos; Ultrassonografia; Elastografia; Técnicas de imagem por elasticidade; Diagnóstico diferencial
• Palavras-chave em Inglês: Elastography; Thyroid nodules; Ultrasonography; Elasticity imaging techniques; Diagnosis, differential
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11600/64188; https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=9962158

Objetivos: Avaliar a performance da elastografia 2D SWE como fator preditor independente de malignidade na diferenciação diagnóstica dos nódulos tireoidianos (NTs), incluindo as análises por subgrupos de equipamentos dos diferentes fabricantes e respectivos pontos de corte diagnóstico. Métodos: Foram realizadas buscas por artigos utilizando 2D SWE na avaliação dos NTs, nas bases de dados online MEDLINE (Pubmed), Embase e The Cochrane Library. Após a avaliação da qualidade dos artigos incluídos, as principais características, além de dados de sensibilidade e especificidade, foram tabulados. Foi realizada meta-análise para obter dados sumários de sensibilidade e especificidade da elastografia 2D SWE na discriminação dos NTs benignos e malignos. As curvas SROC (summary receiver operating characteristic) foram obtidas a fim de comparar a acurácia dos dados referentes aos três subgrupos de fabricantes. Resultados: O sumário dos dados de sensibilidade e especificidade da elastografia 2D SWE para a diferenciação dos NTs benignos e malignos, segundo os subgrupos, foi respectivamente: SuperSonic SWE (SuperSonic Imagine, Aix-en-Provence, France), 0,63 (95% CI, 0,59-0,66) e 0,81 (95% CI, 0,79-0,83); Virtual Touch Tissue Imaging Quantification (Siemens Medical Solutions, Mountain View, CA), 0,72 (95% CI, 0,67-0,77) e 0,81(95% CI, 0,78-0,84); e Toshiba SWE (Toshiba Medical Systems, Tochigi, Japan), 0,77 (95% CI, 0,70-0,83) e 0,76 (95% CI, 0,72-0,81). As curvas SROC mostraram as seguintes sínteses AUC: SuperSonic SWE 0,88 (Q* =0,8102); Virtual Touch Tissue Imaging Quantification, 0,85 (Q* =0,7809); e Toshiba SWE, 0,84 (Q* =0,7707). A acurácia geral variou de 53% a 93%. Conclusão: A elastografia 2D SWE pode ser aventada como relevante ferramenta diagnóstica, coadjuvante da ultrassonografia, na diferenciação entre NTs benignos e malignos.