Desenvolvimento do cuidado em saúde mental no contexto de consolidação da reforma psiquiátrica: a experiência de um CAPS em Santos

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Wagner, Natália Cyrillo [UNIFESP]
• Orientador(a): Kinker, Fernando Sfair [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300001sfc3
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Saúde Mental; Reforma dos Serviços de Saúde; Centros de Atenção Psicossocial; Prática Profissional; Desinstitucionalização
• Palavras-chave em Inglês: Mental Health; Health Care Reform; Mental Health Services; Professional Practice; Desinstitucionalization
• Link de acesso: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/49094; http://www2.unifesp.br/centros/cedess/mestrado/baixada_santista_teses/062_bx_dissertacao_natalia_wagner.pdf

No final da década de 80, com a criação do Sistema Único de Saúde (SUS), aconteceram as primeiras iniciativas de substituição dos manicômios no Brasil. A cidade de Santos foi pioneira no processo de criação da primeira rede de serviços territoriais de saúde mental. Neste sentido, dentro de um processo de mudança de paradigmas, esperava-se que o cotidiano de trabalho apresentasse dificuldades e potencialidades no desenvolvimento e implantação do modelo de atenção psicossocial. Acredita-se também que o caminho de reflexão da prática possibilite a implantação de ações de cuidado que contribuem para a superação dos desafios encontrados, permitindo a ampliação do exercício da cidadania, desenvolvimento da autonomia e melhora da qualidade de vida dos usuários atendidos, ao mesmo tempo em que possa encontrar maneiras mais eficazes de compartilhamento dessas experiências entre os profissionais e entre os serviços da Rede de Atenção Psicossocial. O objetivo desta pesquisa foi investigar a percepção dos profissionais sobre sua prática, organizada pela compreensão, construção e utilização do Projeto Terapêutico Singular (PTS) como estratégia para direcionar o cuidado. Por meio da abordagem qualitativa, realizou-se um estudo de caso em um Centro de Atenção Psicossocial. Buscou-se identificar nesse serviço, por meio de entrevistas semiestruturadas aplicadas aos profissionais da equipe, a promoção das mudanças preconizadas pelo Movimento da Luta Antimanicomial e de Reforma Psiquiátrica. Assim, utilizou-se um recorte sobre um dos recursos de organização de estratégias utilizado pela equipe de atenção, que consiste no Projeto Terapêutico Singular, fruto deste processo de mobilização. O conjunto de dados produzidos foi explorado na perspectiva da Análise de Conteúdo Temática. Encontrou-se na experiência um processo dinâmico composto por múltiplas compreensões e diversas formas de lidar na prática com a questão dos Projetos Terapêuticos Singulares. Finalmente, verificou-se a importância dos esforços voltados à formação dos trabalhadores de saúde, sem deixar de valorizar o conhecimento prévio desses profissionais, como estratégia de fortalecimento da prática, na tentativa de produzir transformações não só dentro dos serviços, mas também em todos os contextos sociais onde se produz e se vive o sofrimento psíquico. Ainda assim, sabe-se que os processos de capacitação não resolvem todas as questões, mas podem fomentar o aprendizado que se dá no cotidiano da prática.