Uso de terapia de ondas de choque em doenças ortopédicas do ombro: estudo prospectivo

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2022
Autor(a) principal: Oliveira, Victor Otávio Moraes de (UNIFESP)
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
dARK ID: ark:/48912/001300002ch7p
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/65858
Resumo: As queixas álgicas que acometem a região da cintura escapular são causas comuns de consulta ortopédica. A onda de choque ou também chamada onda de impacto trata-se de uma onda acústica pulsada que provoca um súbito aumento na pressão para a área alvo, seguida de uma pressão negativa local, ou ainda se trata de um pulso sônico, vinculado a uma energia cinética, onde sua força de transmissão depende das propriedades físicas do tecido aplicado para que se obtenham o resultado desejado em determinados grupos de pacientes Objetivos: Avaliar os resultados funcionais após uso de terapia de ondas de choque extracorpórea (TOC) em quatro grupos de pacientes que apresentam patologias da cintura escapular; tendinopatia, lesão parcial de manguito rotador, capsulite adesiva e tendinopatia calcária do manguito rotador em tempos de avaliação com intervalos de 1 mês e 3 meses após término do tratamento de terapia de ondas de choque extracorpóreo (TOC). Método: A metodologia utilizada, correspondeu a análise de uma série de casos selecionados, na qual os pacientes foram avaliados de acordo com a graduação da escala visual analógica (EVA) da dor, amplitude de movimento do ombro, e questionários funcionais DASH e UCLA modificados. Em análise criteriosa após evolução clínica dos casos selecionados, observaram-se aumento significativo ao exame físico das medidas de flexão, rotação lateral e abdução do ombro nas avaliações após tratamento com TOC em relação à medida basal (p<0,001) e não houve evidências de variação significativa entre as avaliações pós-tratamento com 1 mês e 3 meses de acompanhamento (p> 0,05). Houve redução significativa do escore EVA, aumento do escore UCLA e redução significativa do escore DASH nas avaliações após tratamento em relação ao escore basal (p<0,001) e melhora significativa na avaliação de três meses em relação a um mês (p<0,05). Conclusão: A terapia de ondas de choque extracorpórea (TOC) mostrou-se uma terapia acessível, não cirúrgica, eficiente e segura no tratamento das patologias da cintura escapular, obtendo-se melhora da dor, progressão do arco de movimento e ascensão dos escores funcionais em todos os grupos de pacientes avaliados no estudo.
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A onda de choque ou também chamada onda de impacto trata-se de uma onda acústica pulsada que provoca um súbito aumento na pressão para a área alvo, seguida de uma pressão negativa local, ou ainda se trata de um pulso sônico, vinculado a uma energia cinética, onde sua força de transmissão depende das propriedades físicas do tecido aplicado para que se obtenham o resultado desejado em determinados grupos de pacientes Objetivos: Avaliar os resultados funcionais após uso de terapia de ondas de choque extracorpórea (TOC) em quatro grupos de pacientes que apresentam patologias da cintura escapular; tendinopatia, lesão parcial de manguito rotador, capsulite adesiva e tendinopatia calcária do manguito rotador em tempos de avaliação com intervalos de 1 mês e 3 meses após término do tratamento de terapia de ondas de choque extracorpóreo (TOC). Método: A metodologia utilizada, correspondeu a análise de uma série de casos selecionados, na qual os pacientes foram avaliados de acordo com a graduação da escala visual analógica (EVA) da dor, amplitude de movimento do ombro, e questionários funcionais DASH e UCLA modificados. Em análise criteriosa após evolução clínica dos casos selecionados, observaram-se aumento significativo ao exame físico das medidas de flexão, rotação lateral e abdução do ombro nas avaliações após tratamento com TOC em relação à medida basal (p<0,001) e não houve evidências de variação significativa entre as avaliações pós-tratamento com 1 mês e 3 meses de acompanhamento (p> 0,05). Houve redução significativa do escore EVA, aumento do escore UCLA e redução significativa do escore DASH nas avaliações após tratamento em relação ao escore basal (p<0,001) e melhora significativa na avaliação de três meses em relação a um mês (p<0,05). Conclusão: A terapia de ondas de choque extracorpórea (TOC) mostrou-se uma terapia acessível, não cirúrgica, eficiente e segura no tratamento das patologias da cintura escapular, obtendo-se melhora da dor, progressão do arco de movimento e ascensão dos escores funcionais em todos os grupos de pacientes avaliados no estudo.Pain complaints that affect the shoulder girdle region are common causes of orthopedic appointments. The shock wave, also called the impact wave, is a pulsed acoustic wave that sends a sudden increase in pressure to the target area. It is followed by localized negative pressure, or in other words a sonic pulse, linked to a kinetic energy, where the transmission force depends on the physical properties of the tissue it was applied to in order to obtain the desired results in certain groups of patients. Objectives: To evaluate the functional results after the use of extracorporeal shockwave therapy (ESWT) in four groups of patients who presented with pathologies of the scapular waist were studied. These included patients with tendinopathy, partial rotator cuff injury, adhesive capsulitis and limestone tendinopathy of the rotator cuff. The evaluation times consisted of intervals of 1 month and 3 months from the end of the treatment therapy where extracorporeal shock waves (ESWT). Methods: The methodology used consisted of an analysis of a series of selected cases, in which patients were evaluated according to VAS pain rating, the range of motion in the shoulder, and modified DASH and UCLA functional questionnaires. In a careful analysis after clinical evolution of the selected cases, physical examination of the flexion, lateral rotation and shoulder abduction measurements were found to have increased significantly following the evaluations after treatment with ESWT in relation to the baseline measurement (p< 0.001). There was no evidence of a significant variation between the evaluations after treatment within 1 month and 3 months of follow-up (p>0.05). There was a significant reduction in the VAS score, an increase in the UCLA score and a significant reduction in the DASH score in the evaluations after treatment in relation to the baseline score (p<0.001) and a significant improvement in the three month evaluation compared to the evaluation after one month (p<0.05 ). Results: Extracorporeal shock wave therapy (ESWT) has been shown to be an affordable, non-surgical, efficient and safe therapy in the treatment of shoulder girdle pathologies, resulting in improvement of pain, progression of the range of motion and a rise in functional scores in all groups of patients evaluated in the study.Universidade Federal de São PauloArliani, Gustavo Gonçalves [UNIFESP]Lara, Paulo Henrique Schmidt [UNIFESP]http://lattes.cnpq.br/3691315968679180http://lattes.cnpq.br/6509085647085311http://lattes.cnpq.br/7452379954783375Oliveira, Victor Otávio Moraes de (UNIFESP)2022-11-10T12:37:35Z2022-11-10T12:37:35Z2022-08-01info:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersion77 f.application/pdfOLIVEIRA, V. O. M. Uso de terapia de ondas de choque em doenças ortopédicas do ombro: estudo prospectivo. São Paulo, 2022. 77 f. Dissertação (Mestrado profissional em Ciências da Saúde Aplicada ao Esporte e à Atividade Física) - Escola Paulista de Medicina (EPM), Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP). São Paulo, 2022.https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/65858ark:/48912/001300002ch7pporSão Pauloinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNIFESPinstname:Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)instacron:UNIFESP2024-08-12T01:36:49Zoai:repositorio.unifesp.br:11600/65858Repositório InstitucionalPUBhttp://www.repositorio.unifesp.br/oai/requestbiblioteca.csp@unifesp.bropendoar:34652024-08-12T01:36:49Repositório Institucional da UNIFESP - Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)false
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