Consumo de álcool na população idosa brasileira: da prevalência à intervenção

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Paula, Tassiane Cristine Santos de [UNIFESP]
• Orientador(a): Ferri, Cleusa Pinheiro
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
• Palavras-chave em Português: Consumo de álcool; Envelhecimento; Prevalência; Intervenção Breve; Atenção Primária à Saúde; Ensaio clínico
• Link de acesso: https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/61375

Introdução: O envelhecimento da população está ocorrendo rapidamente. Com o aumento da expectativa de vida, comportamentos que costumavam ser uma preocupação em pessoas mais jovens, como consumo de álcool, estão se tornando mais comuns entre os idosos. É fundamental entender essa problemática para propor estratégias para redução do consumo de álcool entre os idosos. Objetivos: Estimar os padrões de consumo de álcool da população idosa no país e na atenção primária, e propor uma intervenção custo-efetiva para reduzir o consumo de álcool. Método: Para estimar a prevalência dos padrões de consumo de álcool da população geral idosa foi realizada uma análise secundária dos dados da linha de base do Estudo Longitudinal de Saúde dos Idosos Brasileiros - ELSI Brasil com uma amostra de 5.432 participantes representativa dos brasileiros acima de 60 anos. Para estimar a prevalência dos padrões de consumo de álcool em idosos da atenção primária foram utilizados dados da triagem inicial do ensaio clínico realizado em sete Unidades Básicas de Saúde com 503 participantes. Em ambas as amostras foi utilizada a regressão de Poisson para identificar fatores sociodemográficos, comportamentos de saúde e condições de saúde associados aos diferentes padrões de consumo de álcool. Por fim, foi desenvolvida uma proposta de Intervenção Breve para Idosos (IBI) e elaborado um protocolo para testar a efetividade desta intervenção em idosos na atenção primária que foi iniciada e suspensa devido à pandemia. Resultados: Na população brasileira acima de 60 anos (n=5.432) foi encontrado que 23,7% faziam consumo de álcool, 3,8% consumo de risco e 6,7% binge, todos os padrões de consumo foram mais comuns na região Sudeste (25,1%, 4,2% e 7%) independente do sexo, idade e escolaridade. Enquanto na atenção primária foi encontrado 33,6% consumo de álcool, 4% consumo de risco e 12,5% binge. Nas duas amostras, os homens eram os mais prováveis de fazer consumo de risco e binge, bem como os mais jovens e com maior escolaridade. Enquanto os fumantes eram os mais prováveis de fazer consumo de risco e binge apenas na população geral. Foi desenvolvida uma Intervenção Breve para Idosos (IBI) registrada na plataforma REBEC que se mostrou factível e aceitável para o contexto da atenção primária administrada por agentes comunitários de saúde, com apenas 6,2% de 80 participantes elegíveis convidados se recusando a participar. Discussão/Conclusão: Foi encontrado que tanto na xvi população geral quanto na atenção primária há uma proporção alta dos idosos que consomem álcool em quantidades que podem trazer danos a sua saúde. Considerando que se trata de uma população que geralmente apresenta problemas de saúde e faz uso de medicação, esta faixa-etária merece atenção. A administração inicial da intervenção nas unidades básicas de saúde parece ser factível e bem aceita pelos participantes, mas necessita ser testada de forma completa em um ensaio clinico para avaliar a sua efetividade assim como a sua relação custo efetividade no futuro.