Efeitos da suplementação com carboidrato e glutamina sobre a resposta imunológica inata, inflamação, estresse oxidativo e dano tecidual no cérebro após exercício na hipóxia

• Ano de defesa: 2017
• Autor(a) principal: Caris, Aline Venticinque [UNIFESP]
• Orientador(a): Santos, Ronaldo Vagner Thomatieli dos [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/00130000265v7
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Altitude; Hipóxia; Exercício; Sistema Imunológico; Carboidrato; Glutamina; Suplementação
• Palavras-chave em Inglês: Cell hypoxia; Exercise; Dietary supplements; Immune system; Glutamine; Carbohydrates; Attitude to health
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=5070032; http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/50417

INTRODUÇÃO: Sabe-se que o exercício pode ser imunomodulador, estimulando ou inibindo a resposta imunológica. Já a hipóxia tem sido descrita como um potente agente imunossupressor. A hipóxia promove aumento do estresse oxidativo, da inflamação e danos no SNC; e o exercício físico extenuante pode exacerbar ainda mais os efeitos da hipóxia. Por outro lado, evidências recentes sugerem que as suplementações de carboidrato e glutamina podem atenuar os efeitos do exercício na hipóxia. Desse modo, este estudo pretende avaliar os efeitos da suplementação com carboidrato e glutamina sobre parâmetros da reposta imunológica inata, inflamação, estresse oxidativo e dano tecidual no cérebro após exercício na hipóxia CASUÍSTICA E MÉTODO: Quinze homens fisicamente ativos foram submetidos a três sessões de exercício até a exaustão com intensidade de 70 % do VO2pico em uma câmara normobárica (Colorado Altitude Training/12 CAT-Air Unit) simulando 4.500 m de altitude, como segue: (1) Exercício em hipóxia+placebo; (2) Exercício em hipóxia+CHO (8% maltodextrina - 200mL/20min) e (3) Exercício em hipóxia+GLN (6 dias de suplementação com glutamina (20g/dia) e carboidrato (8% maltodextrina- 200mL/20min) durante o exercício e por 2h na recuperação. Todos os procedimentos foram duplos cegos e randomizados. A concentração dos parâmetros plasmáticos, salivares e produção de citocinas por monócitos foram avaliadas antes da entrada na câmara (basal), após 2h de repouso (pré-exercício), imediatamente após o exercício (pós-exercício) e após 2h de recuperação permanecendo na câmara. Após teste de normalidade foi realizada uma ANOVA para medidas repetidas seguida de post-teste de Tukey considerando nível de significância de p < 0,05. RESULTADOS: Houve redução na SaO2% após 2h de exposição à hipóxia (p < 0,001) para todas as condições, e no momento pré-exercício vs pós-exercício (p < 0,001) na condição hipóxia. No entanto, após 2h de recuperação a SaO2% foi parcialmente restaurada nas duas condições suplementadas (p < 0,001). A hipóxia e o exercício físico pioraram a capacidade dos monócitos responderem ao LPS, aumentaram a concentração de glicose (p = 0,01), cortisol (p = 0,01), IL-6 (p < 0,001), S100β (p < 0,001), EPO (p = 0,01) e diminuíram o nível de glutamina (p = 0,01). Essas alterações foram parcialmente revertidas pelas suplementações com carboidrato e glutamina, respectivamente, pela elevação da IL-10 (p < 0,01) e pela redução IL-1β (p = 0,02) e TNF-α (p = 0,02). CONCLUSÃO: O presente estudo observou que monócitos não foram capazes de responder ao LPS após exposição à hipóxia e exercício, assim como tal condição aumentou a permeabilidade da BHE, porém não foi suficiente para promover alteração na IgA salivar. Entretanto, a condição suplementada com GLN estimulou a ação anti-inflamatória, reduzindo a produção de citocinas pro-inflamatórias. Por outro lado, a suplementação com CHO, e discretamente com GLN, promoveu modificações no balanço pró/anti-inflamatório estimulando uma resposta antiinflamatória na mucosa oral.