A variabilidade da frequência cardíaca como indicador de estresse e de risco cardiovascular em adultos assintomáticos

• Ano de defesa: 2015
• Autor(a) principal: Bianchim, Mayara Silveira [UNIFESP]
• Orientador(a): Spadari, Regina Celia [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300001fvgg
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Variabilidade da frequência cardíaca; Doença cardíaca; Estresse; Fatores de risco; Cortisol salivar
• Link de acesso: https://sucupira.capes.gov.br/sucupira/public/consultas/coleta/trabalhoConclusao/viewTrabalhoConclusao.jsf?popup=true&id_trabalho=2479480; https://repositorio.unifesp.br/handle/11600/49025

As doenças cardiovasculares (DCV) são a principal causa de morte no mundo todo. A estratificação de fatores de risco independentes é fundamental para a prevenção e o tratamento das DCV. Os fatores mais importantes para a instalação das DCVs são o estresse e o desequilíbrio da ação das duas divisões do sistema nervoso autônomo sobre o coração que pode levar, entre outros efeitos, à redução da variabilidade da frequência cardíaca (VFC). A VFC é uma medida fiel e de baixo custo da modulação autonômica para o coração, que tem sido utilizada como medida do risco para DCV. Esse trabalho propõem utilizar a VFC como indicador de estresse e o devido estabelecimento da relação entre cada índice da VFC com indicadores de estresse, ajustados para os demais fatores de risco para DCVs. Para tal, foram analisadas as medidas antropométricas, a concentração sanguínea de glicose e lipídeos, a concentração salivar de cortisol, a VFC, a função pulmonar por espirometria, o condicionamento físico por teste ergoespirométrico e a atividade física diária por acelerometria. Participaram do estudo 94 voluntários assintomáticos na faixa etária de 48 a 78 anos. Alguns índices da VFC foram identificados, por análise de regressão linear, como preditores da concentração salivar de cortisol e do estresse percebido em população adulta e idosa assintomática para DCVs, mesmo depois de ajustados para idade, sexo e outros fatores de risco. Os índices RMSSD (?: -1,193), entropia amostral (?: -0,691), SDRR (?: -0,275) e HF (-0,339) foram correlacionados negativamente com as concentrações salivares de cortisol na regressão múltipla, e o estresse percebido com LF (?: -0,258). Concluindo, foi identificada no presente trabalho uma associação entre estresse e baixa VFC independentemente da idade, do sexo e dos fatores de risco para DCV.