Efeito do Treinamento Muscular Inspiratório na força muscular inspiratória, capacidade de exercício e dispneia em pacientes pós-COVID-19

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Souza, Vitor Costa [UNIFESP]
• Orientador(a): Sperandio, Priscila Cristina de Abreu [UNIFESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/0013000028q06
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo
• Palavras-chave em Português: Exercício para os músculos respiratórios; Força muscular respiratória; COVID longa
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11600/74010

Objetivo: Avaliar o efeito do treinamento muscular inspiratório na função muscular respiratória, dispneia e tolerância ao exercício em pacientes pós-COVID-19 com redução da força muscular inspiratória. Método: Ensaio clínico controlado, unicêntrico, randomizado e triplo-cego, no qual os pacientes foram submetidos a avaliação completa da função muscular inspiratória, força de preensão palmar máxima, teste de exercício cardiopulmonar incremental e de carga constante com análise da extração periférica de oxigênio, hemodinâmica não invasiva e gasometria de lóbulo de orelha. Adicionalmente foi realizado teste de caminhada de 6 minutos, teste do degrau de 4 minutos e avaliação da dispneia nas atividades diárias por questionários validados. Os pacientes foram alocados em grupo TMI (50% da pressão inspiratória máxima) ou grupo controle (5 cmH2O), e realizaram 2 sessões diárias de 30 respirações (3-5 min/sessão), 7 dias por semana durante 8 semanas. Resultados: Dos pacientes elegíveis, 17 finalizaram o protocolo proposto, sendo 10 randomizados para o grupo treinamento e 7 para o controle. Houve aumento significativo de 18 cmH2O na pressão inspiratória máxima (treinamento: 33±15 vs controle: 15±9 cmH2O, p=0,013) associado a aumento de 96 segundos no tempo de exercício do teste de endurance inspiratório (treinamento: 165±90 vs controle: 70±50 segundos, p=0,033). Também houve aumento no tempo de exercício do teste de carga constante (treinamento: 388±287 vs controle: 143±76 segundos, p=0,027), subindo 9 degraus a mais no teste do degrau (treinamento: 18±10 vs controle: 9±5, p=0,037). Para a dispneia houve diferença entre os grupos apenas na relação borg dispneia/Tlim do teste de exercício. Conclusão Para esta amostra de pacientes pós-COVID-19 com redução da força muscular inspiratória, o treinamento foi capaz de aumentar a força e resistência muscular, bem como a tolerância ao exercício.