Avaliação de mediadores da resposta inflamatória em gestantes diabéticas

• Ano de defesa: 2010
• Autor(a) principal: Gueuvoghlanian-Silva, Bárbara Yasmin [UNIFESP]
• Orientador(a): Daher, Silvia [UNIFESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• dARK ID: ark:/48912/001300001rtj3
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP)
• Palavras-chave em Português: Adiponectina; Citocinas; Diabetes gestacional; Inflamação; Polimorfismo genético; Obesidade; Diabetes Mellitus; Gravidez; Gestational diabetes
• Palavras-chave em Inglês: Adiponectin; Inflammation; Obesity; Polymorphism; Cytokines; Diabetes Mellitus
• Link de acesso: http://repositorio.unifesp.br/handle/11600/9062

Objetivo: determinar se polimorfismos relacionados aos genes codificadores de Adiponectina (+45 e -11377), IL-10 (-1082), IL-6 (-174) e TNFA (-308) estão associados à ocorrência de diabetes gestacional (DG), diabetes mellitus tipo 1 (DM1) e diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Além disso, pretendemos avaliar nestes pacientes a expressão destes fatores inflamatórios durante o terceiro trimestre gestacional, considerando o índice de massa corpórea (IMC) pré-gestacional. Métodos: Este estudo teve caráter tipo caso-controle e incluiu 79 pacientes com DG, 26 com DM1, 19 com DM2 e 169 mulheres sem patologia sistêmica ou obstétrica (C), e com história de duas ou mais gestações sem intercorrências como controles. O DNA genômico foi extraído de sangue periférico por método de DTAB/CTAB, e as genotipagens foram realizadas por técnica de PCR-RFLP. Para a análise dos resultados foram aplicados os testes qui-quadrado (χ2), exato de Fischer e Mann-Whitney, tendo sido adotado o nível de significância de p<0,05. Resultados: Não houve associação entre DG, DM1 e DM2 e qualquer um dos polimorfismos analisados. Os níveis séricos de adiponectina foram maiores no grupo controle do que em DG (p=0,0004) e DM2 (p=0,005). As concentrações de adiponectina de gestantes com DM1 também foram maiores do que em DG (p=0,0009) e DM2 (p=0,01). Tais diferenças persistiram considerando-se o IMC pré-gestacional, inclusive quando confrontados gestantes eutróficas ou obesas, entre si. Os níveis de IL-10, IL-6 e TNFA em sobrenadantes de cultura não diferiram entre os grupos C, DG, DM1 e DM2. Conclusões: Não houve associação entre nenhum dos polimorfismos analisados e DG, DM1 e DM2. Os grupos de estudo apresentaram diferenças entre si quanto aos níveis séricos de adiponectina, mas não quanto à produção de IL-10, IL-6 e TNFA.