Mobilidade de pacientes críticos submetidos à cicloergometria ativa de membros inferiores usando o Perme Escore: ensaio clínico randomizado e duplo-cego

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Andrade, Nayanne Paula de
• Orientador(a): Dionisio, Valdeci Carlos
• Banca de defesa: Borges, Juliana Bassalobre Carvalho , Ronchi, Carlos Fernando Ronchi
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Uberlândia
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-graduação em Ciências da Saúde
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Cicloergometria; Cycle ergometry; Pacientes críticos; Critically ill patients; Perme Escore; Perme Score; Reabilitação; Rehabilitation
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::FISIOTERAPIA E TERAPIA OCUPACIONAL
• Link de acesso: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/27244; http://dx.doi.org/10.14393/ufu.di.2019.2363

Introdução: A proporção de pacientes que sobrevivem à doença crítica vem aumentando, porém, a mobilidade na alta hospitalar é baixa e está relacionada ao imobilismo no leito, fraqueza muscular e piores desfechos funcionais. A mobilização do paciente crítico é viável e segura, no entanto, ainda não se conhece os benefícios da cicloergometria ativa no leito, bem como o uso do Escore Perme de Mobilidade em Unidade de Terapia Intensiva (Perme Escore) como medida de mobilidade de pacientes submetidos à cicloergometria. Objetivo: Analisar e comparar a mobilidade e a força muscular de pacientes críticos submetidos à cicloergometria ativa de membros inferiores e à fisioterapia convencional por meio do Perme Escore. Metodologia: Estudo clínico randomizado duplo-cego com 24 pacientes, realizado na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) da Universidade Federal de Uberlândia (HC-UFU). Pacientes com força grau “3’’ de membros inferiores segundo o Medical Research Council (MRC) o e sob ventilação mecânica por no mínimo 48horas foram randomizados por um pesquisador independente e submetidos à aplicação da Perme Escore. O grupo experimental (GE) realizou cicloergometria ativa de membros inferiores no leito associado à fisioterapia convencional e o grupo controle (GC) fisioterapia convencional, durante oito dias consecutivos. Ambos os grupos foram reavaliados no nono dia. Resultados: Não houve diferença estatística para a mobilidade pré-intervenção (p=0.343), mas sim para a mobilidade pós-intervenção (p= 0,017). Houve melhora no escore de mobilidade do GE (18,5± 2,50 vs 13,7± 5,84), mas não foi observada diferença significativa na força muscular final entre grupos (p>0.05). Conclusão: A cicloergometria ativa de membros inferiores promoveu melhora do nível de mobilidade quando comparado ao grupo submetido apenas a fisioterapia convencional, e a força muscular não mudou significativamente. O Perme Escore representou uma ferramenta viável para mensurar a evolução da mobilidade de pacientes críticos.