Sentidos do cuidado em Centro de Convivência e Cultura: o que pensam trabalhadores do interior de Minas Gerais?

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Eugênio, Elaine Aparecida Borges Santana
• Orientador(a): Querino, Rosimár Alves
• Banca de defesa: Trevisan, Érika Renata , Rizzi, Fernanda Nogueira Campos
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Uberlândia
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-graduação em Saúde Ambiental e Saúde do Trabalhador (Mestrado Profissional)
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Serviços Comunitários de Saúde Mental; Community Mental Health Services; Saúde Mental; Mental health; Desinstitucionalização; Deinstitutionalization; Trabalho; Work
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::PSIQUIATRIA
• Link de acesso: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/36146; http://doi.org/10.14393/ufu.di.2022.510

Os Centros de Convivência e Cultura (CECOs) são equipamentos inovadores da rede de atenção psicossocial (RAPS), constituídos com base nos alicerces da desinstitucionalização manicomial, do direcionamento ao cuidado comunitário e da intersetorialidade, eixos essenciais da Reforma Psiquiátrica Brasileira (RPB). Nestes espaços, as intervenções se norteiam pela interface da saúde com diversos atores sociais com vistas a facilitar a autonomia do sujeito, promover a cidadania e o combate ao estigma da população com transtorno mental. Este estudo se ocupou em compreender o processo de construção de um Centro de Convivência e Cultura em um município do interior de Minas Gerais e as singularidades do cuidado psicossocial na perspectiva dos trabalhadores. De caráter qualitativo, o estudo descritivo foi desenvolvido com uso de questionário sócio demográfico e entrevistas com roteiro semiestruturado. Participaram treze pessoas: uma integrante do grupo instituinte do serviço, onze trabalhadores ativos e a coordenadora do serviço. A análise de conteúdo temática resultou em quatro categorias: Implantação do CECO; Dinâmica do serviço; Dimensão ampliada do cuidado; Desafios do CECO. A Implantação do CECO abrange a trajetória de criação do serviço no município vinculada à rede de saúde mental, os desafios da implantação e o papel dos trabalhadores e dos usuários nesse processo. A categoria Dinâmica do serviço revelou o movimento das ações do CECO “dentro e fora”: a organização do trabalho, a relação com a RAPS, o caminho em direção ao território e à intersetorialidade. A Dimensão ampliada do cuidado evidencia a importância de romper com a abordagem biologicista e incluir elementos culturais, artísticos e outros em direção ao cuidado na ética antimanicomial às pessoas em sofrimento mental. Os participantes ressaltaram que a afetividade, a empatia, a cooperação da equipe, as conquistas dos usuários e o reconhecimento do trabalho pelos pares e conviventes promovem satisfação. Os Desafios para a consolidação dos CECOs envolvem a falta de diretrizes para seu financiamento e a supressão de seu lugar na RAPS, e, recentemente o impacto das medidas sanitárias da pandemia da COVID 19 sobre os serviços de saúde mental. Em âmbito local, o fechamento temporário do serviço no início da pandemia foi avaliado como negativo para os trabalhadores e os usuários do serviço, especialmente em relação à continuidade do cuidado. Ante as dificuldades para a continuidade das ações, os trabalhadores promovem mudanças em suas práticas, superando os limites técnicos de sua formação e ampliando o cuidado. O estudo permitiu compreender os sentidos do cuidado e das contribuições da arte e da cultura em processo de construção no CECO. O trabalho afetivo desenvolvido no serviço promove a sedimentação do cuidado em liberdade e o fortalecimento da RAPS. Há que se investir no fortalecimento dos centros por meio da regulamentação, reinserção na RAPS e o financiamento pelos diferentes níveis de governo. Estima-se que o estudo dê visibilidade ao trabalho desenvolvido pelo dispositivo e os desafios enfrentados.