A utilização da eletroencefalografia quantitativa como ferramenta de diagnóstico e de pesquisa clínica em pacientes ambulatoriais e em estado de coma

• Ano de defesa: 2019
• Autor(a) principal: Campos, Marcos
• Orientador(a): Destro Filho, João Batista
• Banca de defesa: Puggina Rosa, Ana Claudia Giesbrecht, Carneiro, Milena Bueno Pereira, Murta Júnior, Luiz Otávio, Teodoro, Vinícius Vasconcelos
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Federal de Uberlândia
• Programa de Pós-Graduação: Programa de Pós-graduação em Engenharia Elétrica
• País: Brasil
• Palavras-chave em Português: Eletroencefalograma quantitativo; Engenharia elétrica; Dificuldade escolar; Eletroencefalograma; TDAH; Deficiência cognitiva; Coma; Electroencephalogram; Quantitative electroencephalogram; School difficulty; ADHD; Mild cognitive impairment
• Área do conhecimento CNPq: CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::CLINICA MEDICA; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::SAUDE MATERNO-INFANTIL; CNPQ::CIENCIAS DA SAUDE::MEDICINA::PSIQUIATRIA
• Link de acesso: https://repositorio.ufu.br/handle/123456789/26714; http://dx.doi.org/10.14393/ufu.te.2019.14

O objetivo do presente estudo foi avaliar a utilidade da quantificação do traçado de eletroencefalografia (EEGq) em diferentes aplicações clínicas. Foram realizadas cinco diferentes aplicações do EEGq. Na primeira e na segunda avaliou-se a capacidade do método de ser utilizado com ferramenta adjuvante no diagnóstico diferencial de comorbidades em crianças e adolescentes com dificuldade escolar. Na terceira e na quarta avaliou-se a capacidade do método funcionar com ferramenta de discernimento da presença de sintomas de agressividade em crianças com Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) e como ferramenta de discernimento de comprometimento cognitivo leve em crianças com baixo rendimento escolar, devido a quadro de deficiência cognitiva leve. Na quinta aplicação avaliou-se a utilidade do método no acompanhamento evolutivo de pacientes em coma. Os resultados: Aplicação um: observou-se que a) as crianças com dificuldade escolar com dificuldades acentuadas de leitura, escrita e cálculo apresentam ao EEG frequências médias menores nas regiões centro-parieto-temporais quando comparadas com crianças com dificuldades escolares que não apresentam acentuada dificuldade de leitura, escrita e cálculo, b) As crianças com dificuldade escalar que apresentam transtorno comportamental apresentam em seus EEG(s) frequências médias mais elevadas nas regiões frontais quando comparadas com as crianças com dificuldade escolar sem transtorno comportamental. Aplicação dois: observou-se as crianças que sofrem de distúrbios graves de leitura, escrita e cálculo, principalmente os mais jovens, apresentam frequências médias mais baixas na maioria das regiões do escalpo quando comparadas aos pacientes com dificuldades escolares, que não apresentam tais dificuldades. O mesmo é observado em crianças pequenas com deficiências na fala. Crianças com problemas comportamentais apresentam frequências médias mais elevadas nas regiões frontais, quando comparados às crianças com dificuldade escolar sem problema de comportamento. Crianças com sinais claros de déficit cognitivo apresentam menores frequências médias em regiões posteriores, quando comparadas às crianças com dificuldade escolar sem sintomas de déficit cognitivo. Crianças com déficit de atenção grave apresentam frequências médias mais baixas na região temporal esquerda. Aplicação três: o quadro de raiva disfuncional em crianças com TDAH leva ao aumento das frequências do EEGq e redução de sua variância, quando comparado às frequências do EEGq das crianças com TDAH sem raiva disfuncional. Aplicação quatro: O processamento do sinal pelo cálculo da frequência media permitiu observar diferenças entre os EEG de crianças com dificuldade escolar com e sem déficit cognitivo leve, sendo que crianças com dificuldade escolar que tem déficit cognitivo leve apresentaram menores frequências em seus EEGs. Aplicação 5: Os ritmos que mais destacaram de forma positiva na distinção do estado de consciência foram Alfa e Delta, potencializando portanto um tipo de quantificador de distinção. Já com relação à análise topográfica do córtex, notou-se que os eletrodos frontais, de maneira geral, foram mais eficientes em termos de diferenciação dos estados, seguidos pelos eletrodos da região central. Neste sentido, do ponto de vista da coerência, os pares de eletrodos FP1-FP2, F3 – F4 e O1 – O2 permitem uma melhor diferenciação do estado de coma relativamente à normalidade neurológica.