Sobrevida na abordagem cirúrgica axilar em paciente com câncer de mama metastático : revisão sistemática e metanálises

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2018
Autor(a) principal: Lisboa, Fabiana Christina Araújo Pereira
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Mamas - câncer
Metástase
Cirurgia
Revisão sistemática
Link de acesso: https://repositorio.unb.br/handle/10482/41664
Resumo: Dissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2018.
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spelling Sobrevida na abordagem cirúrgica axilar em paciente com câncer de mama metastático : revisão sistemática e metanálisesMamas - câncerMetástaseCirurgiaRevisão sistemáticaDissertação (mestrado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Medicina, Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas, 2018.Objetivo: Avaliar o benefício da abordagem cirúrgica axilar na sobrevida global em pacientes com câncer de mama metastático. Introdução: O câncer de mama metastático no momento do diagnóstico é considerado uma doença incurável e o tratamento sistêmico é indicado. No entanto, vários estudos retrospectivos mostraram que o tratamento local é um fator independente para melhorar a sobrevida global, mas essa questão ainda é controversa. Métodos: Revisão sistemática com pesquisas bibliográficas nos bancos de dados MEDLINE (PubMed), EMBASE, Clinical Trials, Scopus, Web of Science, SciELO, Lilacs, Google Acadêmico e Proquest, e literatura cinzenta sem restrições quanto à data, idioma ou tipo de estudo. A seleção do estudo e a extração dos dados foram realizadas de forma independente por dois autores. Os dados foram resumidos através de metanálises usando um modelo de efeitos aleatórios e medidas de Hazard ratio (HR) e seus intervalos de confiança (IC95%). Resultados: Após a avaliação da elegibilidade, foram incluídos 16 estudos na revisão sistemática, abrangendo um total de 16.692 pacientes. Doze estudos foram utilizados na análise quantitativa. Os estudos incluídos nesta revisão parecem ter boa qualidade metodológica. Não houve associação entre abordagem cirúrgica axilar e sobrevida global (HR = 0,82; IC95% 0,60 - 1,13). Foi identificado, como achado secundário, que houve benefício na abordagem cirúrgica da mama relacionada à sobrevida global em pacientes com câncer de mama metastático (HR 0,70; IC95% 0,60-0,82). Conclusão: A abordagem cirúrgica axilar não mostrou associação com a sobrevida global em pacientes com câncer de mama metastático, mas a abordagem cirúrgica da mama pareceu mostrar um benefício em termos de sobrevida global. O verdadeiro impacto das terapias locorregionais nos resultados a longo prazo permanece desconhecido, e ensaios clínicos randomizados são necessários.Objective: To evaluate the benefit of an axillary surgical approach on overall survival in patients with metastatic breast cancer. Summary Background Data: Metastatic breast cancer at diagnosis is considered to be an incurable disease, and systemic treatment is indicated. However, several retrospective studies have shown that local treatment is an independent factor in improving overall survival, but this issue is still controversial. Methods: Systematic review with literature searches in MEDLINE (by PubMed), EMBASE, Clinical Trials, Scopus, Web of Science, SciELO, Lilacs, Google Scholar and Proquest electronic databases, and gray literature without restrictions on date, language or study design. Study selection and data extraction were performed independently by two authors. Data were summarized through meta-analyses using a random effects model and considered hazard ratio (HR) measures and their confidence intervals (95% CI). Results: After eligibility assessment, we included 16 studies in the systematic review, encompassing a total of 16,692 patients. Twelve studies were used in the quantitative analysis. The studies included in this review seemed to have overall good methodological quality. There was no association between an axillary surgical approach and overall survival (HR= 0.82; 95% CI 0.60 – 1.13). We identified as a secondary finding that there was a benefit from a breast surgical approach related to overall survival in patients with metastatic breast cancer (HR 0.70; 95% CI 0.60 – 0.82). Conclusion: An axillary surgical approach showed no association with overall survival in patients with metastatic breast cancer, but the breast surgical approach seemed to show a benefit in terms of overall survival. The true impact of locoregional therapies on long-term outcomes remains unknown, and randomized clinical trials are needed.Faculdade de Medicina (FM)Programa de Pós-Graduação em Ciências MédicasPereira, Maurício GomesFigueiredo, Ana Claudia Morais GodoyLisboa, Fabiana Christina Araújo Pereira2021-08-13T13:55:09Z2021-08-13T13:55:09Z2021-08-132018-09-04info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfLISBOA, Fabiana Christina Araújo Pereira. Sobrevida na abordagem cirúrgica axilar em paciente com câncer de mama metastático: revisão sistemática e metanálises. 2018. 41 f. Dissertação (Mestrado em Ciências Médicas)—Universidade de Brasília, Brasília, 2018.https://repositorio.unb.br/handle/10482/41664A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data.info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNB2025-01-15T18:22:33Zoai:repositorio.unb.br:10482/41664Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestrepositorio@unb.bropendoar:2025-01-15T18:22:33Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
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