Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um ano

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2018
Autor(a) principal: Freitas, Tiago da Silva
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Dor crônica
Hanseníase - pacientes
Estimulação elétrica neuromuscular
Nervos periféricos
Link de acesso: http://repositorio.unb.br/handle/10482/33885
Resumo: Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018.
id UNB_90f97484045c6bb3a4d6b81f9827f042
oai_identifier_str oai:repositorio.unb.br:10482/33885
network_acronym_str UNB
network_name_str Repositório Institucional da UnB
repository_id_str
spelling Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um anoDor crônicaHanseníase - pacientesEstimulação elétrica neuromuscularNervos periféricosTese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018.1) Objetivo: a Hanseníase afeta cerca de 10 a 15 milhões de pacientes em todo o mundo e continua sendo um importante problema de saúde pública. A dor crônica secundária à hanseníase é a principal causa de morbidade, e seu tratamento continua sendo um desafio. Avaliamos a viabilidade e segurança da estimulação de nervos periféricos para a tratamento da mononeuropatia dolorosa secundária à hanseníase que é refratária à terapia farmacológica e à intervenção cirúrgica (descompressão). 2) Métodos: Entre 2011 e 2013, 23 pacientes com mononeuropatia dolorosa secundária à hanseníase foram recrutados para este estudo prospectivo de casos. Todos os pacientes foram refratários ao tratamento conservador otimizado e à descompressão neurocirúrgica. A dor foi avaliada ao longo do estudo utilizando-se a escala de dor neuropática e a escala analógica visual para dor. Inicialmente, os pacientes foram submetidos a implante com um eletrodo temporário que estava conectado a um estimulador externo, sendo feito teste com estimulação do nervo periférico por sete dias. Pacientes com melhora de mais de 50% nas escalas de dor receberam um implante definitivo. Os seguimentos foram realizados aos 1, 3, 6 e 12 meses. 3) Resultados: após sete dias de teste, 10 pacientes apresentaram redução de dor de 50% ou superior. No acompanhamento de 12 meses,no segundo estágio, seis dos 10 pacientes submetidos à implantação permanente de dispositivo apresentaram redução de dor de 50% ou maior (redução de 75% em média) e dois pacientes apresentaram redução de dor de 30%. Dois pacientes apresentaram migração de eletrodos que exigiu o reposicionamento durante o período de seguimento de 12 meses. 4) Conclusões: a estimulação do nervo periférico pode ter utilidade significativa no tratamento da mononeuropatia dolorosa secundária à hanseníase, em longo prazo. Estudos futuros, em uma população maior, devem ser realizados para corroborar nossos achados e permitir a implementação clínica dessa técnica.1) Objective: Leprosy affects approximately 10–15 million patients worldwide and remains a relevant public health issue. Chronic pain secondary to leprosy is a primary cause of morbidity, and its treatment remains a challenge. We evaluated the feasibility and safety of peripheral nerve stimulation for painful mononeuropathy secondary to leprosy that is refractory to pharmacological therapy and surgical intervention (decompression). 2) Methods: Between 2011 and 2013, twenty-three patients with painful mononeuropathy secondary to leprosy were recruited to this prospective case series. All patients were considered to be refractory to optimized conservative treatment and neurosurgical decompression. Pain was evaluated over the course of the study using the neuropathic pain scale and the visual analog scale for pain. In the first stage, patients were implanted with a temporary electrode that was connected to an external stimulator, and were treated with peripheral nerve stimulation for 7 days. Patients with 50% or greater pain relief received a definitive implantation in the second stage. Followups in the second stage were conducted at 1, 3, 6, and 12 months. 3) Results: After 7 days of trial in the first stage, 10 patients showed a pain reduction of 50% or greater. At 12-month follow-up in the second stage, 6 of the 10 patients who underwent permanent device implantation showed a pain reduction of 50% or greater (75% reduction on average), and 2 patients showed a 30% reduction in pain. Two patients presented with electrode migration that required repositioning during the 12- month follow-up period. 4) Conclusions: Our data suggest that peripheral nerve stimulation might have significant long-term utility for the treatment of painful mononeuropathy secondary to leprosy. Future studies should be performed in order to corroborate our findings in a larger population and encourage the clinical implementation of this technique.Faculdade de Ciências da Saúde (FS)Programa de Pós-Graduação em Ciências da SaúdeAzevedo, Monalisa FerreiraFreitas, Tiago da Silva2019-01-30T18:11:57Z2019-01-30T18:11:57Z2019-01-302018-07-25info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfFREITAS, Tiago da Silva. Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica: seguimento em um ano. 2018. 78 f., il. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde)—Universidade de Brasília, Brasília, 2018.http://repositorio.unb.br/handle/10482/33885A concessão da licença deste item refere-se ao termo de autorização impresso assinado pelo autor com as seguintes condições: Na qualidade de titular dos direitos de autor da publicação, autorizo a Universidade de Brasília e o IBICT a disponibilizar por meio dos sites www.bce.unb.br, www.ibict.br, http://hercules.vtls.com/cgi-bin/ndltd/chameleon?lng=pt&skin=ndltd sem ressarcimento dos direitos autorais, de acordo com a Lei nº 9610/98, o texto integral da obra disponibilizada, conforme permissões assinaladas, para fins de leitura, impressão e/ou download, a título de divulgação da produção científica brasileira, a partir desta data.info:eu-repo/semantics/openAccessporreponame:Repositório Institucional da UnBinstname:Universidade de Brasília (UnB)instacron:UNB2024-02-06T19:21:19Zoai:repositorio.unb.br:10482/33885Repositório InstitucionalPUBhttps://repositorio.unb.br/oai/requestrepositorio@unb.bropendoar:2024-02-06T19:21:19Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)false
dc.title.none.fl_str_mv Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um ano
title Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um ano
spellingShingle Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um ano
Freitas, Tiago da Silva
Dor crônica
Hanseníase - pacientes
Estimulação elétrica neuromuscular
Nervos periféricos
title_short Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um ano
title_full Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um ano
title_fullStr Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um ano
title_full_unstemmed Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um ano
title_sort Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica : seguimento em um ano
author Freitas, Tiago da Silva
author_facet Freitas, Tiago da Silva
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Azevedo, Monalisa Ferreira
dc.contributor.author.fl_str_mv Freitas, Tiago da Silva
dc.subject.por.fl_str_mv Dor crônica
Hanseníase - pacientes
Estimulação elétrica neuromuscular
Nervos periféricos
topic Dor crônica
Hanseníase - pacientes
Estimulação elétrica neuromuscular
Nervos periféricos
description Tese (doutorado)—Universidade de Brasília, Faculdade de Ciências da Saúde, Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, 2018.
publishDate 2018
dc.date.none.fl_str_mv 2018-07-25
2019-01-30T18:11:57Z
2019-01-30T18:11:57Z
2019-01-30
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv FREITAS, Tiago da Silva. Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica: seguimento em um ano. 2018. 78 f., il. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde)—Universidade de Brasília, Brasília, 2018.
http://repositorio.unb.br/handle/10482/33885
identifier_str_mv FREITAS, Tiago da Silva. Neuromodulação do sistema nervoso periférico para tratamento da dor neuropática na mononeuropatia hansênica: seguimento em um ano. 2018. 78 f., il. Tese (Doutorado em Ciências da Saúde)—Universidade de Brasília, Brasília, 2018.
url http://repositorio.unb.br/handle/10482/33885
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Repositório Institucional da UnB
instname:Universidade de Brasília (UnB)
instacron:UNB
instname_str Universidade de Brasília (UnB)
instacron_str UNB
institution UNB
reponame_str Repositório Institucional da UnB
collection Repositório Institucional da UnB
repository.name.fl_str_mv Repositório Institucional da UnB - Universidade de Brasília (UnB)
repository.mail.fl_str_mv repositorio@unb.br
_version_ 1839083820645613568

Registros relacionados