Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2012
Autor(a) principal: Del Rio, Ana Paula Toledo, 1980-
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: [s.n.]
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Escleroderma sistêmico
Antigenos HLA
Prognóstico
Fibrose pulmonar
Hipertensão pulmonar
Scleroderma, Systemic
Human leukocyte antigens
Prognosis
Pulmonary fibrosis
Hipertension, Pulmonary
Link de acesso: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1619196
Resumo: Orientador: Manoel Barros Bertolo
id UNICAMP-30_2caaffdcf3ca57ec003def1113457594
oai_identifier_str oai::897415
network_acronym_str UNICAMP-30
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository_id_str
spelling Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmicaClass I and II HLA frequency in interstitial lung disease and pulmonary arterial hypertension in patients with systemic sclerosisEscleroderma sistêmicoAntigenos HLAPrognósticoFibrose pulmonarHipertensão pulmonarScleroderma, SystemicHuman leukocyte antigensPrognosisPulmonary fibrosisHipertension, PulmonaryOrientador: Manoel Barros BertoloDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: Introdução: A esclerose sistêmica (ES) é uma doença autoimune caracterizada por disfunção endotelial, vasculopatia obliterativa, fibrose cutânea e visceral. Trata-se de doença poligênica complexa que se manifesta em indivíduos geneticamente predispostos com exposição a fator ambiental ou outro precipitante e seu desenvolvimento depende da interação entre processos imunológicos, vasculares e fibróticos. Estudos genéticos prévios procuram correlacionar os alelos HLA classe I e II e as manifestações clínicas da doença. A fibrose pulmonar (FP) e a hipertensão arterial pulmonar (HAP) são, atualmente, os acometimentos com maior impacto prognóstico e as principais causas de óbito nos pacientes com ES. A expressão do autoanticorpo antitopoisomerase I (anti-Scl70) é um forte preditor de FP, associada à forma difusa e a HAP está relacionada ao anticorpo anticentrômero e à forma limitada da doença. Objetivos: O objetivo deste estudo foi avaliar a participação do HLA na expressão da doença e suas manifestações clínicas de pior prognóstico (FP e HAP) em pacientes com ES em uma população miscigenada. Métodos: Foram incluídos os pacientes com ES seguidos no ambulatório de Reumatologia da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) de 2008 a 2011. Os dados clínicos foram obtidos através da análise dos prontuários. A genotipagem dos alelos Classe I e II foi realizada através da técnica de amplificação pela reação em cadeia da polimerase, utilizando seqüências específicas de primers. A análise estatística incluiu o teste exato de Fisher e o teste do qui-quadrado de Pearson. Foram considerados significativos valores de p ? 0,05. A razão de prevalência foi estimada pelo método delta. Resultados Cento e quarenta e um pacientes (120 mulheres e 21 homens) foram estudados, sendo 33,3% ES difusa, 62,4% ES limitada e 4,3% ES sine scleroderma. A FP foi considerada em 61 pacientes (43,3%), os alelos HLA-A*30 e DQB1*04 foram relacionados à suscetibilidade. No entanto, os alelos HLA-DRB1*01 e DQB1*05 foram relacionados à ausência desta manifestação. A HAP foi diagnosticada em 19 pacientes (13,5%) e teve associação com HLA-B*35 e C*04, enquanto o alelo C*03 pareceu ser protetor. Conclusões: Este estudo aponta para associação de alguns alelos do HLA classe I e II às manifestações clínicas de maior morbimortalidade na ES nesta série de casos. Estes achados não foram semelhantes aos encontrados previamente em outras populações, o que evidencia múltiplos padrões genéticos na ESAbstract: Introduction: Systemic sclerosis (SSc) is an autoimmune disease characterized by endothelial dysfunction, occlusive vasculopathy, cutaneous and visceral fibrosis. This is a complex polygenic disease that manifests in genetically predisposed individuals with environmental or other precipitating factor exposure and its development depends on the interaction between immunological, vascular and fibrotic processes. Previous genetic studies aimed to correlate class I and II HLA and the clinical manifestations of the disease. Pulmonary fibrosis (PF) and pulmonary arterial hypertension (PAH) are currently the worse prognostic features and the main causes of death in patients with SSc. The presence of anti-topoisomerase I antibody (anti-Scl70) is a strong predictor of FP, associated with diffuse SSc and PAH is related to anticentromere and the limited form of the disease. Objectives: The aim of this study was to evaluate the HLA involvement in disease expression and poor prognostic clinical features, pulmonary fibrosis (PF) and pulmonary arterial hypertension (PAH), in patients diagnosed with systemic sclerosis (SSc) in a multiethnic population. Methods: SSc patients followed 2008-2011 were included and clinical data were obtained through records review. Molecular HLA typing was performed (PCR amplification technique using sequence of specific primers). Statistical analysis included Fisher's exact test and Pearson's corrected chi-square test. P values ? 0.05 were considered significant. The prevalence ratio was estimated by delta method. Results: One hundred forty-one patients (120 women and 21 men) were studied, 33,3% dcSSc, 62,4% lcSSc and 4,3% sine scleroderma. PF was present in 61 patients (43,3%), HLA-A*30 and DQB1*04 were related to susceptibility. However, HLA-DRB1*01 and DQB1*05 alleles were protective. PAH was diagnosed in 19 (13,5%) and had association with HLA-B*35 and C*04, whereas C*03 seemed to be protective. Conclusions: Our current study documents the association of some class I and II HLA alleles with the most severe clinical manifestations in a multiethnic case series. Our findings were not absolutely similar to the previous data in other populationsMestradoClínica MédicaMestra em Clínica Médica[s.n.]Bértolo, Manoel Barros, 1955-Coimbra, Ibsen BelliniBonfigioli, RubensUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Clínica MédicaUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASDel Rio, Ana Paula Toledo, 1980-2012info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf78 f.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1619196DEL RIO, Ana Paula Toledo. Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica. 2012. 78 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1619196. Acesso em: 28 fev. 2025.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/897415porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2017-02-18T06:50:52Zoai::897415Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2017-02-18T06:50:52Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
dc.title.none.fl_str_mv Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica
Class I and II HLA frequency in interstitial lung disease and pulmonary arterial hypertension in patients with systemic sclerosis
title Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica
spellingShingle Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica
Del Rio, Ana Paula Toledo, 1980-
Escleroderma sistêmico
Antigenos HLA
Prognóstico
Fibrose pulmonar
Hipertensão pulmonar
Scleroderma, Systemic
Human leukocyte antigens
Prognosis
Pulmonary fibrosis
Hipertension, Pulmonary
title_short Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica
title_full Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica
title_fullStr Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica
title_full_unstemmed Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica
title_sort Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica
author Del Rio, Ana Paula Toledo, 1980-
author_facet Del Rio, Ana Paula Toledo, 1980-
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Bértolo, Manoel Barros, 1955-
Coimbra, Ibsen Bellini
Bonfigioli, Rubens
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências Médicas
Programa de Pós-Graduação em Clínica Médica
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
dc.contributor.author.fl_str_mv Del Rio, Ana Paula Toledo, 1980-
dc.subject.por.fl_str_mv Escleroderma sistêmico
Antigenos HLA
Prognóstico
Fibrose pulmonar
Hipertensão pulmonar
Scleroderma, Systemic
Human leukocyte antigens
Prognosis
Pulmonary fibrosis
Hipertension, Pulmonary
topic Escleroderma sistêmico
Antigenos HLA
Prognóstico
Fibrose pulmonar
Hipertensão pulmonar
Scleroderma, Systemic
Human leukocyte antigens
Prognosis
Pulmonary fibrosis
Hipertension, Pulmonary
description Orientador: Manoel Barros Bertolo
publishDate 2012
dc.date.none.fl_str_mv 2012
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/masterThesis
format masterThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/20.500.12733/1619196
DEL RIO, Ana Paula Toledo. Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica. 2012. 78 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1619196. Acesso em: 28 fev. 2025.
url https://hdl.handle.net/20.500.12733/1619196
identifier_str_mv DEL RIO, Ana Paula Toledo. Frequência do HLA classe I e II na pneumopatia intersticial e na hipertensão arterial pulmonar em pacientes com esclerose sistêmica. 2012. 78 f. Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1619196. Acesso em: 28 fev. 2025.
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/897415
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
78 f.
dc.publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
instname_str Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron_str UNICAMP
institution UNICAMP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.mail.fl_str_mv sbubd@unicamp.br
_version_ 1829137536335740928

Registros relacionados