Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2022
Autor(a) principal: Paz, Alexandre Rolim da, 1976-
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: [s.n.]
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Próstata - Câncer
Próstata - Desenvolvimento
Prostatectomia
Prostate - Cancer
Prostate - Development
Prostatectomy
Link de acesso: https://hdl.handle.net/20.500.12733/6384
Resumo: Orientador: Athanase Billis
id UNICAMP-30_97ff81889187c7bc4ef6beca3a3aed87
oai_identifier_str oai::1254735
network_acronym_str UNICAMP-30
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository_id_str
spelling Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4Study of clinical and pathological factors related to biochemical progression of post-radical prostatectomy prostate carcinoma : importance of grade 4 Gleason architectural subtypesPróstata - CâncerPróstata - DesenvolvimentoProstatectomiaProstate - CancerProstate - DevelopmentProstatectomyOrientador: Athanase BillisTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: O carcinoma da próstata (CaP) ocupa o segundo lugar em incidência por 100.000 habitantes no Brasil, apenas atrás das neoplasias malignas da pele, e o segundo lugar em causa de morte por câncer em homens. A prostatectomia radical (PR) é o método mais comum utilizado para tratamento deste tipo de câncer. Estudos mostraram que a extensão do grau 4 de Gleason, bem como os subtipos arquitetônicos, fornecem informações prognósticas. Nosso objetivo foi avaliar a influência na recorrência bioquímica após prostatectomia radical de pacientes com tumor confinado ao órgão, escore de Gleason 7 e margens cirúrgicas negativas. A extensão total do tumor, a extensão total do grau 4 de Gleason e a extensão de cada subtipo arquitetônico (glândulas fusionadas, glândulas mal definidas, glândulas cribriformes e glândulas glomerulóides) foram avaliadas por um método de contagem de pontos semiquantitativo, usando cores diferentes para identificar cada subtipo. A morfologia microscópica das glândulas glomeruloides foi considerada independentemente da morfologia: tamanho (pequeno ou grande), inserção (estreita ou extensa) e protrusão intraluminal cribriforme ou sólida. Para este estudo, foram selecionados 88 pacientes de um banco de 530 pacientes submetidos à PR sequenciais, realizadas no Serviço de Urologia do Hospital das Clínicas da Unicamp, e que compõem o protocolo de processamento completo do espécime de prostatectomia radical utilizado no Departamento de Anatomia Patológica/Unicamp. O estudo estatístico incluiu análises uni e multivariadas destes 88 pacientes. A extensão total de grau 4 de Gleason previu significativamente menor tempo para recorrência bioquímica em análises univariada e multivariada. Estratificando a extensão, o grau 4 de Gleason com > 30% da extensão total do grau 4 foi significativamente preditivo para o tempo de recorrência. Considerando os subtipos arquitetônicos, apenas a extensão dos subtipos glândulas cribriformes e glomeruloides, mas não os de glândulas fusionadas e malformadas, previu significativamente menor tempo de recorrência na análise univariada. Uma questão importante relacionada aos estudos de significância prognóstica dos subtipos grau 4 de Gleason é a falta de uniformidade na definição da morfologia microscópica dos subtipos, particularmente da arquitetura glomeruloide. Adicionalmente, e como complementação ao nosso estudo, analisamos outras variáveis clinicopatológicas como preditivas de progressão bioquímica: idade, valor do PSA, grupos prognósticos, margens cirúrgicas, extensão extraprostática, comprometimento das vesículas seminais e raça, utilizando os 530 pacientes do banco de dadosAbstract: Prostate carcinoma (PCa) ranks second in incidence per 100,000 inhabitants in Brazil, only behind malignant skin neoplasms, and is the second leading cause of cancer death in men. Radical prostatectomy (RP) is the most common method used to treat this type of cancer. Studies have shown that the Gleason score 4 extension as well as subtypes provide prognostic information. Our objective was to evaluate the influence on biochemical recurrence after radical prostatectomy in patients with organ-confined tumor, Gleason score 7 and negative surgical margins. The total tumor extent, the total extent of Gleason score 4, and the extent of each architectural subtype (fused glands, ill-defined glands, cribriform glands, and glomeruloid glands) were evaluated by a semiquantitative point-counting method using different colors to identify each subtype. The microscopic morphology of the glomeruloid glands was considered regardless of morphology: size (small or large), insertion (narrow or extensive), and cribriform or solid intraluminal protrusion. For this study, 88 patients were selected from a bank of 530 patients who underwent sequential RP, performed at the Urology Service of Unicamp’s Hospital das Clínicas and that make up the complete processing protocol of the radical prostatectomy specimen used in the Unicamp’s Department of Pathological Anatomy. The statistical study included univariate and multivariate analysis of these 88 patients. Gleason score 4 total extension predicted significantly shorter time to biochemical recurrence in univariate and multivariate analyses. Stratifying for extent, Gleason score 4 with >30% of the total extent of score 4 was significantly predictive for time to recurrence. Considering the architectural subtypes, only the extent of the cribriform and glomeruloid subtypes, but not those of fused and malformed glands, predicted significantly shorter recurrence time in the univariate analysis. An important issue related to prognostic significance studies of Gleason score 4 subtypes is the lack of uniformity in the definition of the microscopic morphology of the subtypes, particularly of the glomeruloid architecture. Additionally, and as a complement to our study, we analyzed other clinicopathological variables as predictors of biochemical progression: age, PSA value, prognostic groups, surgical margins, extraprostatic extension, involvement of the seminal vesicles and race, using the 530 patients in the databaseDoutoradoAnatomia PatologicaDoutor em Ciências[s.n.]Billis, Athanase, 1946-Carvalho Júnior, Arlindo Monteiro deSadi, Marcus ViniciusCintra, Maria LetíciaReis, Leonardo OliveiraUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Ciências MédicasUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASPaz, Alexandre Rolim da, 1976-20222022-09-09T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online (105 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/6384PAZ, Alexandre Rolim da. Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical: importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4. 2022. 1 recurso online (105 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/6384. Acesso em: 28 fev. 2025.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1254735porreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2022-11-10T16:32:05Zoai::1254735Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2022-11-10T16:32:05Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false
dc.title.none.fl_str_mv Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4
Study of clinical and pathological factors related to biochemical progression of post-radical prostatectomy prostate carcinoma : importance of grade 4 Gleason architectural subtypes
title Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4
spellingShingle Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4
Paz, Alexandre Rolim da, 1976-
Próstata - Câncer
Próstata - Desenvolvimento
Prostatectomia
Prostate - Cancer
Prostate - Development
Prostatectomy
title_short Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4
title_full Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4
title_fullStr Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4
title_full_unstemmed Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4
title_sort Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical : importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4
author Paz, Alexandre Rolim da, 1976-
author_facet Paz, Alexandre Rolim da, 1976-
author_role author
dc.contributor.none.fl_str_mv Billis, Athanase, 1946-
Carvalho Júnior, Arlindo Monteiro de
Sadi, Marcus Vinicius
Cintra, Maria Letícia
Reis, Leonardo Oliveira
Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências Médicas
Programa de Pós-Graduação em Ciências Médicas
UNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINAS
dc.contributor.author.fl_str_mv Paz, Alexandre Rolim da, 1976-
dc.subject.por.fl_str_mv Próstata - Câncer
Próstata - Desenvolvimento
Prostatectomia
Prostate - Cancer
Prostate - Development
Prostatectomy
topic Próstata - Câncer
Próstata - Desenvolvimento
Prostatectomia
Prostate - Cancer
Prostate - Development
Prostatectomy
description Orientador: Athanase Billis
publishDate 2022
dc.date.none.fl_str_mv 2022
2022-09-09T00:00:00Z
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv https://hdl.handle.net/20.500.12733/6384
PAZ, Alexandre Rolim da. Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical: importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4. 2022. 1 recurso online (105 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/6384. Acesso em: 28 fev. 2025.
url https://hdl.handle.net/20.500.12733/6384
identifier_str_mv PAZ, Alexandre Rolim da. Estudo dos fatores clinicopatológicos relacionados à progressão bioquímica do carcinoma de próstata pós-prostatectomia radical: importância dos subtipos arquiteturais Gleason grau 4. 2022. 1 recurso online (105 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/6384. Acesso em: 28 fev. 2025.
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.relation.none.fl_str_mv https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1254735
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
1 recurso online (105 p.) : il., digital, arquivo PDF.
dc.publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
publisher.none.fl_str_mv [s.n.]
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron:UNICAMP
instname_str Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
instacron_str UNICAMP
institution UNICAMP
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)
repository.mail.fl_str_mv sbubd@unicamp.br
_version_ 1829137736373633024

Registros relacionados