Efeito das estratégias de um programa de orientação do estilo de vida e o processo de cicatrização em pacientes com úlcera venosa : ensaio clinico randomizado
Ano de defesa: | 2018 |
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Efeito das estratégias de um programa de orientação do estilo de vida e o processo de cicatrização em pacientes com úlcera venosa : ensaio clinico randomizadoEffectiveness of the strategies of an orientation program for the lifestyle and wound healing process in patients with venous ulcer : a randomized controlled trial Úlcera varicosaÚlcera da pernaEstilo de vidaEnfermagemEnsaio clínicoVaricose ulcerLeg ulcerLife styleNursingClinical trialOrientador: Maria Helena de Melo LimaTese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de EnfermagemResumo: Introdução: A gestão da úlcera de etiologia venosa consiste na aplicação da terapia de compressão associada às recomendações que envolvem mudanças do estilo de vida. As orientações são essenciais na redução de morbidades e fatores de riscos presentes nos pacientes, favorecendo o processo cicatricial e melhora da qualidade de vida. Objetivo: avaliar o efeito das estratégias de um programa de orientação do estilo de vida para pacientes com úlcera venosa. Método: Trata-se de um estudo experimental randomizado, controlado e unicego. Como desfecho primário foi realizado a análise da evolução da ferida no que se refere a redução da área em cm2 e suas características (aparência do leito e quantidade do exsudato) e, a avaliação da intensidade da dor e qualidade de vida, como desfecho secundário. Participaram do estudo 71 pacientes com úlcera de etiologia venosa aleatorizados em dois grupos: grupo controle e grupo intervenção com seguimento de 12 semanas. O grupo controle recebeu as orientações de rotina dos serviços de saúde. Enquanto o grupo intervenção recebeu orientações a cerca do estilo de vida, no que concerne a fisiopatologia da úlcera venosa, importância da terapia de compressão, prática de exercício físico e repouso, em quatro momentos presenciais e dois por contato telefônico. Resultados: Nos domínios de avaliação da qualidade de vida dentro e entre os grupos, houve diferença significante no domínio satisfação da qualidade de vida (p= 0,0300) para o grupo intervenção ao final do seguimento. Na avaliação da área da ferida, o grupo intervenção apresentou contração da área significante nos dias 30, 60 e 90 dias de seguimento em comparação ao controle (p=0,0197 p= 0,0472 e p= 0,0116), respectivamente. Para as comparações ao longo do seguimento entre os grupos, ocorreu melhora significante entre os tempos de ambos os grupos (p<0,0001). Conclusão: A terapia compressiva elástica é fundamental no tratamento da úlcera venosa, todavia, precisa estar associada as orientações de mudança do estio de vida dos pacientes para alcançar melhores resultados no que se refere a redução da área da ferida, qualidade de vida e dorAbstract: Objective: This study aimed to evaluate the effect of strategies of a lifestyle orientation program for patients with venous ulcer in elastic compression therapy. Method/Design: single-blind, two-arm, randomized clinical controlled trial. The primary outcome included the reduction of the wound surface area. The secondary outcomes included the perception of pain, questionnaire of ulcer status and quality of life. Seventy-one patients with ulcers of venous etiology were randomized into 2 arms: control group and intervention group, with a 12-week follow-up. The control group was provided with the routine guidelines of the health services. Meanwhile, the intervention group was provided with lifestyle guidelines, regarding the physiopathology of venous ulcer, importance of compression therapy, physical exercises and rest, in four face-to-face and two telephone interviews. Results: The intervention group had significant improvement on the wound healing on 30, 60 and 90 days of follow-up when compared to the control group (p = 0.0197; p = 0.0472; p = 0.0116). There were no statistical differences between groups, both had improvement on the quality of life and pain perception. Conclusion: Our results demonstrated that elastic compression therapy along with guidelines on lifestyle is effective adjunctive treatment to promote wound healing in patients with leg ulcersDoutoradoCuidado e Inovação Tecnológica em Saúde e EnfermagemDoutora em Ciências da Saúde[s.n.]Lima, Maria Helena de Melo, 1966-Gamba, Mônica AntarSalomé, Geraldo MagelaAraujo, Eliana Pereira deAzevedo, Flávia FigueiredoUniversidade Estadual de Campinas. Faculdade de EnfermagemPrograma de Pós-Graduação em EnfermagemUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASDomingues, Elaine Aparecida Rocha, 1985-20182018-06-15T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdf1 recurso online (91 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/1637070DOMINGUES, Elaine Aparecida Rocha. Efeito das estratégias de um programa de orientação do estilo de vida e o processo de cicatrização em pacientes com úlcera venosa: ensaio clinico randomizado. 2018. 1 recurso online (91 p.) Tese (doutorado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Enfermagem, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/1637070. Acesso em: 15 mai. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1092644Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2019-09-18T09:43:30Zoai::1092644Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2019-09-18T09:43:30Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false |
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