Uso de bolacha padrão com leite assado ("Baked") para teste de provocação oral : avaliação da aquisição de tolerância natural, em pacientes pediátricos previamente diagnosticados com alergia à proteína do leite de vaca
Ano de defesa: | 2022 |
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Uso de bolacha padrão com leite assado ("Baked") para teste de provocação oral : avaliação da aquisição de tolerância natural, em pacientes pediátricos previamente diagnosticados com alergia à proteína do leite de vacaStandart biscuit with baked milk for oral challenge test : evaluation of natural tolerance acquisition in pediatric patients previously diagnosed with cow's milk protein allergyTestes de provocação oralHipersensibilidade a leiteDiagnósticoCow's milk allergyFood challenge testMilk hypersensitivityDiagnosisOrientador: Adriana Gut Lopes RiccettoDissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências MédicasResumo: O Teste de Provocação Oral (TPO) é padrão ouro para avaliação da aquisição de tolerância natural em pacientes previamente diagnosticados com Alergia a Proteína do Leite de vaca (APLV). Para estes pacientes, usualmente se faz o TPO com leite assado ("Baked") seguido posteriormente pelo TPO com leite líquido. As preparações usadas no TPO "Baked", entretanto, ainda carecem de padronização. O objetivo deste trabalho foi avaliar o uso de uma Bolacha Padrão (BP) para TPO "Baked", composta por farinha de fécula de batata, açúcar refinado, margarina, água, farinha de linhaça, leite de vaca integral em pó (1 grama) e essência de baunilha, preparada em forno caseiro a 180oC por 20 minutos. O TPO "Baked" foi considerado completo após a ingestão de quatro BP. Dos testes aplicados, 8/10 (80%) foram negativos e 2/10 (20%) positivos (reações após o consumo da primeira e segunda bolachas respectivamente, com sintomas de vômitos, diarreia e angioedema). Dos pacientes, 70% eram do sexo feminino; idade no momento dos testes, média 27,5 meses; tempo de dieta de exclusão de leite e derivados média 19,5 meses. Todos os pacientes apresentaram IgE específicas abaixo de 3 KU/l, antes da realização do TPO "Baked". Conclui-se que o uso da BP trouxe a padronização necessária ao procedimento, por conter apenas um alérgeno relevante em sua composição, o que diminuiu os riscos de reação cruzada. A BP teve adequada aceitação, com consequente melhor adesão ao TPO "Baked". Mais testes são necessários para maiores considerações e ajustes finosAbstract: The Food ChalengeTest (FCT) is the gold standard for assessing the acquisition of natural tolerance in patients previously diagnosed with Cow's Milk Allergy (CMA). For these patients, FCT is usually done with baked milk, followed later by FCT with liquid milk. The preparations used in FCT Baked, however, still lack standardization. The objective of this work was to evaluate the use of a Standard Biscuit (SB) for FCT Baked, composed of potato starch flour, refined sugar, margarine, water, flaxseed flour, whole powdered cow's milk (1 gram) and essence vanilla, prepared in a homemade oven at 180oC for 20 minutes. The FCT Baked was considered complete after the ingestion of four SBs. Of the tests applied, 8/10 (80%) were negative and 2/10 (20%) were positive (reactions after consumption of the first and second cookies, respectively, with symptoms of vomiting, diarrhea and angioedema). Of the patients, 70% were female; age at the time of testing, mean 27.5 months; time on a diet of milk and dairy products exclusion average 19.5 months. All patients had specific IgE below 3 KU/l before performing FCT Baked. It is concluded that the use of SB brought the necessary standardization to the procedure, as it contains only one relevant allergen in its composition, which reduced the risks of cross-reaction. SB had adequate acceptance, with consequent better adherence to the FCT Baked. More testing is needed for further consideration and fine tuningMestradoSaúde da Criança e do AdolescenteMestra em CiênciasCAPES88887.513525/2020-00[s.n.]Riccetto, Adriana Gut Lopes, 1965-Roxo Júnior, PérsioFraga, Andrea de Melo AlexandreUniversidade Estadual de Campinas (UNICAMP). Faculdade de Ciências MédicasPrograma de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do AdolescenteUNIVERSIDADE ESTADUAL DE CAMPINASMartins, Patrícia Inácio, 1986-20232022-08-23T00:00:00Zinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdf1 recurso online (40 p.) : il., digital, arquivo PDF.https://hdl.handle.net/20.500.12733/14493MARTINS, Patrícia Inácio. Uso de bolacha padrão com leite assado ("Baked") para teste de provocação oral: avaliação da aquisição de tolerância natural, em pacientes pediátricos previamente diagnosticados com alergia à proteína do leite de vaca. 2023. 1 recurso online (40 p.) Dissertação (mestrado) - Universidade Estadual de Campinas, Faculdade de Ciências Médicas, Campinas, SP. Disponível em: https://hdl.handle.net/20.500.12733/14493. Acesso em: 3 set. 2024.https://repositorio.unicamp.br/acervo/detalhe/1371813Requisitos do sistema: Software para leitura de arquivo em PDFporreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instname:Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)instacron:UNICAMPinfo:eu-repo/semantics/openAccess2023-12-18T10:43:58Zoai::1371813Biblioteca Digital de Teses e DissertaçõesPUBhttp://repositorio.unicamp.br/oai/tese/oai.aspsbubd@unicamp.bropendoar:2023-12-18T10:43:58Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP) - Universidade Estadual de Campinas (UNICAMP)false |
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