Tratamento de queratose actínica disseminada através da terapia fotodinâmica

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2011
Autor(a) principal: Bonilha, Valentina Soffner Jorge [UNESP]
Orientador(a): Salvio, Ana Gabriela [UNESP], Bagnato, Vanderlei Salvador [UNESP]
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Fotoquimioterapia
Queratose actínica
Ácido 5-Aminolevulínico
Palavras-chave em Inglês:
Actinic keratoses
Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/88095
Resumo: O câncer de pele é o tipo mais freqüente na população mundial. A sua lesão precursora é a queratose actínica (QA). Um dos grandes problemas associados com a QA é o fato de que as áreas atingidas podem ser extensas, tornando o tratamento demorado, ou no caso de alguns procedimentos químicos, demasiadamente agressivos ao paciente. A terapia fotodinâmica (TFD) tópica surge como uma opção no tratamento das QAs disseminadas. O objetivo do presente estudo foi avaliar in vivo o tempo ideal de oclusão do agente fotossensibilizador ácido 5-aminolevulínico (ALA) a 15% para tratamento das QA disseminadas em membros superiores pelo protótipo Kerato PDT. Foram selecionados 40 pacientes que apresentassem QAs disseminadas nos membros superiores. Estes foram submetidos à aplicação do ALA a 15% nos antebraços e mãos e em seguida a oclusão dos membros foi realizada. A partir disso, os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com tempo de oclusão, no qual os pacientes do grupo 1 (G1) permaneceram por 2 horas em oclusão e no grupo 2 (G2), por 4 horas. Na sessão seguinte, foi retirada a cobertura e realizada a irradiação da área por 40 minutos (40 J/cm2) pelo protótipo Kerato PDT a base de emissores LED. Foi realizada análise visual médica nos períodos de 30 e 90 dias seguindo-se escores de 0 (ausência de melhora) a 10 (melhora total das lesões). Os valores obtidos foram submetidos à análise estatística pelo Teste de Mann-Whitney com p<0,10. Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Pode-se concluir que tanto o tempo de 2 ou 4 horas de oclusão são eficientes para o tratamento das QAs disseminadas; porém o menor tempo permitiu melhor conforto para os pacientes
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O objetivo do presente estudo foi avaliar in vivo o tempo ideal de oclusão do agente fotossensibilizador ácido 5-aminolevulínico (ALA) a 15% para tratamento das QA disseminadas em membros superiores pelo protótipo Kerato PDT. Foram selecionados 40 pacientes que apresentassem QAs disseminadas nos membros superiores. Estes foram submetidos à aplicação do ALA a 15% nos antebraços e mãos e em seguida a oclusão dos membros foi realizada. A partir disso, os pacientes foram divididos em dois grupos de acordo com tempo de oclusão, no qual os pacientes do grupo 1 (G1) permaneceram por 2 horas em oclusão e no grupo 2 (G2), por 4 horas. Na sessão seguinte, foi retirada a cobertura e realizada a irradiação da área por 40 minutos (40 J/cm2) pelo protótipo Kerato PDT a base de emissores LED. Foi realizada análise visual médica nos períodos de 30 e 90 dias seguindo-se escores de 0 (ausência de melhora) a 10 (melhora total das lesões). Os valores obtidos foram submetidos à análise estatística pelo Teste de Mann-Whitney com p<0,10. Os resultados mostraram que não houve diferença estatisticamente significativa entre os grupos. Pode-se concluir que tanto o tempo de 2 ou 4 horas de oclusão são eficientes para o tratamento das QAs disseminadas; porém o menor tempo permitiu melhor conforto para os pacientesSkin cancer is the most incident neoplasm in world population. Actinic keratoses (AK) is considered a premalignant lesion. The AKs are often multiple, what can difficult the treatment. Photodynamic therapy (PDT) is an option for the treatment of widespread AK of the limbs. The aim of the present in vivo study was to evaluate the perfect time of occlusion of 5-aminolevulinic acid (ALA) 15% photosensitizing agent to treatment of widespread AKs by Kerato PDT. 40 patients with multiple AK on the upper limbs were selected. They were subjected to the following treatment: the ALA 15% was applied over the entire area (forearm and hand) and then the occlusion of the limbs was performed. After that, patients were divided into two groups according to duration of occlusion, in which patients in group 1 (G1) remained for 2 hours under occlusion and in group 2 (G2), for 4 hours. The next session the patients had their lesions submitted for 40 minutes (40 J/cm2) by prototype-based LED Kerato PDT. Medical visual analysis were performed in periods of 30 and 90 days througth scores from 0 (no improvement) to 10 (total improvement of the lesions). The values were statistically analyzed by Mann-Whitney test with p <0.10. The results showed no statistically significant difference between groups. It can be concluded that both times of occlusion are effective in the treatment of AK disseminated, but the minimum time allowed better comfort for patientsFundação Amaral Carvalho59 f.porUniversidade Estadual Paulista (Unesp)Alephreponame:Repositório Institucional da UNESPinstname:Universidade Estadual Paulista (UNESP)instacron:UNESPFotoquimioterapiaQueratose actínicaÁcido 5-AminolevulínicoActinic keratosesTratamento de queratose actínica disseminada através da terapia fotodinâmicainfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessPesquisa e Desenvolvimento (Biotecnologia Médica) - FMBBiotecnologia médicaTratamento de queratose actínica disseminada através de terapia fotodinâmicaUniversidade Estadual Paulista (UNESP), Faculdade de Medicina, BotucatuPublicationa3cdb24b-db92-40d9-b3af-2eacecf9f2bavirtual::92424-1a3cdb24b-db92-40d9-b3af-2eacecf9f2bavirtual::92424-134d57439-74c6-411f-bb2a-2a6735aba0f3virtual::183475-134d57439-74c6-411f-bb2a-2a6735aba0f3virtual::183475-1ORIGINALbonilha_vsj_me_botfm.pdfapplication/pdf717127https://repositorio.unesp.br/bitstreams/0ff9aab1-1807-444b-9623-c0d04a87f18c/download143e6e0c3e597c9477ba6a2f3d6e280cMD51trueAnonymousREADTEXTbonilha_vsj_me_botfm.pdf.txtWritten by FormatFilter org.dspace.app.mediafilter.TikaTextExtractionFilter on 2023-12-31T06:15:03Z (GMT).Extracted texttext/plain67542https://repositorio.unesp.br/bitstreams/6813b29d-ec1d-48c7-868d-498ce089da87/download11ae2cd3689d9fb6de6d946c934785f5MD54falseAnonymousREADTHUMBNAILbonilha_vsj_me_botfm.pdf.jpgWritten by FormatFilter org.dspace.app.mediafilter.ImageMagickPdfThumbnailFilter on 2016-11-11T16:51:48Z (GMT).IM Thumbnailimage/jpeg4120https://repositorio.unesp.br/bitstreams/ad4b2a66-95a4-4f90-9242-5b3059bdfa83/download1881250a1dcdbd165a12cadea70f72adMD53falseAnonymousREAD11449/880952026-03-11T19:35:51.004474Zopen.accessoai:repositorio.unesp.br:11449/88095https://repositorio.unesp.brRepositório InstitucionalPUBhttp://repositorio.unesp.br/oai/requestrepositoriounesp@unesp.bropendoar:29462026-03-11T19:35:51Repositório Institucional da UNESP - Universidade Estadual Paulista (UNESP)false
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