Avaliação dos efeitos do isoflurano na biodisponibilidade de óxido nítrico na hipertensão gestacional em ratas

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Rodrigues, Serginara David [UNESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Disfunção endotelial; Hipertensão gestacional; Isoflurano; Óxido nítrico; Distúrbios hemodinâmicos; Anestesia; Endothelial dysfunction; Gestational hypertension; Isoflurane; Nitric oxide; Hemodynamic derangements; Anesthesia
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/250435

A disfunção endotelial induzida por hipertensão na gravidez associada a distúrbios hemodinâmicos é um desafio para procedimentos urgentes que requerem anestesia materna. O anestésico volátil isoflurano demonstrou efeitos protetores associados ao óxido nítrico (NO). O comprometimento da biodisponibilidade do NO também tem sido relacionado a distúrbios hipertensivos da gravidez. No entanto, esse efeito induzido pelo isoflurano ainda não está claro na hipertensão na gravidez. Portanto, o presente estudo examinou os potenciais efeitos protetores da anestesia com isoflurano na disfunção endotelial e nas alterações hemodinâmicas induzidas pela gravidez hipertensiva associada à restrição do crescimento fetal e placentário. Os animais foram distribuídos em quatro grupos: ratas grávidas normotensas (Preg), ratas grávidas anestesiadas (Preg+Iso), ratas grávidas hipertensas (HTN-Preg) e ratas grávidas hipertensas anestesiadas (HTN-Preg+Iso). Pressões arteriais sistólica, diastólica e média, frequência cardíaca, peso fetal e placentário, contração vascular, vasodilatação dependente de NO derivado do endotélio e níveis de NO foram avaliados. Os níveis do fator de crescimento endotelial vascular (VEGF) e a expressão da fosforilação da NO sintase (eNOS) Serina (1177) (p-eNOS) também foram examinados. Nossos resultados demonstram que a anestesia com isoflurano produziu efeitos hipotensores mais expressivos, efeitos relacionados à prevenção contra perdas de peso fetal e placentário, resposta vasocontrátil hiper-reativa, vasodilatação dependente de NO derivado do endotélio prejudicada, níveis reduzidos de VEGF e expressão diminuída de p-eNOS nas ratas HTN-Preg+Iso comparadas ao grupo HTN-Preg. Em conclusão, a anestesia com isoflurano protege a função endotelial materna na hipertensão da gravidez e, possivelmente, o NO derivado do endotélio está envolvido.