Condições de saúde ao nascimento e no primeiro ano de vida de filhos de mães adolescentes

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Arik, Roberta Marielle [UNESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Adolescent; Birth weight; Breastfeeding; Pregnancy; Newborn; Infant; Gravidez; Adolescência; Recém-nascido; Lactente; Peso ao nascer; Aleitamento materno
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/242998

O presente estudo tem por foco os resultados perinatais e do primeiro ano de vida de recém-nascidos filhos de mães adolescentes. Sua relevância está na abordagem de problema de saúde pública relevante, a gestação na adolescência, e o seguimento dos recém-nascidos de forma prospectiva, até o final do primeiro ano de vida. Objetivo Geral: analisar desfechos da gravidez na adolescência em coorte de recém-nascidos acompanhados do nascimento até o primeiro ano de vida quanto ao aleitamento materno e peso infantil. Objetivos específicos: 1- comparar o peso ao nascer, aos seis e 12 meses de vida de crianças filhas de mães adolescentes e não adolescentes; 2- comparar a prática do aleitamento materno na primeira hora de vida, a duração do aleitamento materno exclusivo e a prática do aleitamento materno aos 12 meses de idade de crianças filhas de mães adolescentes e não adolescentes. Método: Trata-se de recorte de ampla pesquisa de base populacional desenvolvida em Botucatu, São Paulo, Brasil, intitulada Coorte de Lactentes de Botucatu (Estudo CLaB). Esta coorte foi composta por amostra intencional de 656 binômios mães-lactentes, cujos partos ocorreram em Botucatu, nos serviços público ou privado de saúde e que foram atendidos em serviço de atenção primária municipal de triagem neonatal entre junho de 2015 e fevereiro de 2016. O seguimento deu-se em sete momentos, da inclusão na coorte no primeiro mês aos 12 meses de vida e foi completado por 585 crianças. A coleta de dados deu-se presencialmente e por telefone. Para o presente estudo, foram incluídos 558 e 522 lactentes, sendo 82 e 78 filhos de mães adolescentes, respectivamente, para o primeiro e segundo objetivos específicos, por conterem todas as variáveis de interesse. A análise de dados foi realizada ajustando modelos de regressão linear com resposta normal incluindo, no componente determinístico dos modelos, as variáveis de confundimento que apresentaram p<0,20 na fase de análise bivariada. No modelo final considerou-se significativo p<0,05. Análises foram feitas com o software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) v22. Houve aprovação por Comitê de Ética em Pesquisa local (Parecer no 3.961.629). Resultados: Nas análises múltiplas, de maneira independente, encontrou-se diferença significativa do peso ao nascer entre os filhos de adolescentes, sendo a magnitude em 105 gramas (β= -105; IC95%= -209_-1; p=0,047). Não se identificou efeito da gravidez na adolescência sobre o peso aos seis e 12 meses de idade. Quanto ao aleitamento materno, a adolescência não se associou a não amamentar na primeira hora de vida do bebê, à duração do aleitamento materno exclusivo e à prática do aleitamento aos 12 meses. Conclusão: No presente estudo, houve efeito da gravidez na adolescência apenas no peso ao nascer. Assim, cabe aos serviços de saúde a implementação de ações que possam minimizar o risco de baixo peso ao nascer entre gestantes adolescentes.