Caracterização da traqueostomia na população pediátrica para desenvolvimento de protocolo de seguimento clínico e decanulação

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2023
Autor(a) principal: Santana, Renato Battistel [UNESP]
Orientador(a): Tagliarini, Jose Vicente [UNESP]
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Traqueostomia pediátrica
Decanulação
Traqueostomia
Palavras-chave em Inglês:
Pediatric tracheostomy
Decannulation
Tracheostomy
Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/244529
Resumo: Introdução: A traqueostomia na população pediátrica é procedimento de alta morbimortalidade quando comparado à população adulta. Protocolos baseados em evidências devem ser estabelecidos para diminuir a morbimortalidade associada e aumentar a taxa de decanulação. Objetivo: Realizar caracterização da população pediátrica submetida à traqueostomia e a partir desses dados realizar protocolo de seguimento clínico e decanulação baseado em evidências da literatura. Método: Trata-se de estudo observacional e retrospectivo de 111 crianças menores de 18 anos de idade que foram submetidas à traqueostomia em hospital terciário por período de 9 anos. Levantou-se dados de prontuário médico a respeito de perfil epidemiológico, indicações e comorbidades mais prevalentes e principais desfechos, como, por exemplo, complicações, mortalidade e decanulação. Resultados: A idade mediana da população estudada foi de 2 anos e 2 meses. A principal indicação de traqueostomia foi a intubação por tempo prolongado (63%). A principal comorbidade relacionada foi a epilepsia (34%). Como principal complicação, a formação de rolha ocorreu em 10,8 % dos pacientes até os primeiros 7 dias após cirurgia e em 19,8% das crianças após o sétimo pós operatório. A mortalidade da amostra foi de 48,1% e a o índice de decanulação foi de 11,7%. Conclusão: A ausência de protocolos de seguimento hospitalar e ambulatorial, a alta mortalidade e presença de múltiplas comorbidades são fatores que podem ter contribuído para a baixa taxa de decanulação.
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spelling Santana, Renato Battistel [UNESP]Universidade Estadual Paulista (Unesp)Weber, Silke Anna Theresa [UNESP]Tagliarini, Jose Vicente [UNESP]2023-07-11T20:42:08Z2023-07-11T20:42:08Z2023-06-07http://hdl.handle.net/11449/24452933004064088P4Introdução: A traqueostomia na população pediátrica é procedimento de alta morbimortalidade quando comparado à população adulta. Protocolos baseados em evidências devem ser estabelecidos para diminuir a morbimortalidade associada e aumentar a taxa de decanulação. Objetivo: Realizar caracterização da população pediátrica submetida à traqueostomia e a partir desses dados realizar protocolo de seguimento clínico e decanulação baseado em evidências da literatura. Método: Trata-se de estudo observacional e retrospectivo de 111 crianças menores de 18 anos de idade que foram submetidas à traqueostomia em hospital terciário por período de 9 anos. Levantou-se dados de prontuário médico a respeito de perfil epidemiológico, indicações e comorbidades mais prevalentes e principais desfechos, como, por exemplo, complicações, mortalidade e decanulação. Resultados: A idade mediana da população estudada foi de 2 anos e 2 meses. A principal indicação de traqueostomia foi a intubação por tempo prolongado (63%). A principal comorbidade relacionada foi a epilepsia (34%). Como principal complicação, a formação de rolha ocorreu em 10,8 % dos pacientes até os primeiros 7 dias após cirurgia e em 19,8% das crianças após o sétimo pós operatório. A mortalidade da amostra foi de 48,1% e a o índice de decanulação foi de 11,7%. Conclusão: A ausência de protocolos de seguimento hospitalar e ambulatorial, a alta mortalidade e presença de múltiplas comorbidades são fatores que podem ter contribuído para a baixa taxa de decanulação.Introduction: Pediatric tracheostomy is a surgical procedure associated with high levels of morbidity and mortality when compared with the same procedure. In order to reduce these indexes and elevate decannulation index, it is necessary to implement evidence-based protocols. Objective: To characterize the pediatric population that was submitted to tracheostomy and compare this data to medical literacy in order to establish a follow-up and decannulation protocol. Methods: This is a retrospective and observational study with 111 children (from 1 day to 17 years old) who were submitted to tracheostomy in a tertiary Hospital over 9 years. Epidemiologic profile, surgery indications, comorbidities and the main outcomes, such as mortality and decannulation were the data collected from medical records. Results: The median age was 2 years and 2 months. The principal surgery indication was prolonged orotracheal intubation (63%). Epilepsy was present in 34% of the cases. The cannula obstruction was the main complication both for the first 7 days after surgery (10.8%) and after that period (19,8%). The sample mortality was 48.1% and the decannulation index was 11.7%. Conclusion: A follow-up protocol absence, high mortality and high rate of comorbidities were the factors that could influence the low decannulation success rate.porUniversidade Estadual Paulista (Unesp)Traqueostomia pediátricaDecanulaçãoTraqueostomiaPediatric tracheostomyDecannulationTracheostomyCaracterização da traqueostomia na população pediátrica para desenvolvimento de protocolo de seguimento clínico e decanulaçãoPediatric tracheostomy characterization to develop a decannulation and follow-up clinical protocolinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNESPinstname:Universidade Estadual Paulista (UNESP)instacron:UNESPMedicina (mestrado profissional) - FMBOutraNão constaUniversidade Estadual Paulista (UNESP), Faculdade de Medicina, BotucatuOnlineBanca públicaPublicationa3cdb24b-db92-40d9-b3af-2eacecf9f2bavirtual::94494-1a3cdb24b-db92-40d9-b3af-2eacecf9f2bavirtual::94494-1TEXTsantana_rb_me_bot.pdf.txtWritten by FormatFilter org.dspace.app.mediafilter.TikaTextExtractionFilter on 2024-01-28T06:43:51Z (GMT).Extracted texttext/plain50369https://repositorio.unesp.br/bitstreams/eb4a1bbe-cf43-4a73-956f-59c798709f8b/download632e3e8b5c6c688e2b00e8fb894c41d7MD54falseAnonymousREADTHUMBNAILsantana_rb_me_bot.pdf.jpgWritten by FormatFilter org.dspace.app.mediafilter.PDFBoxThumbnail on 2024-01-28T06:43:52Z (GMT).Generated Thumbnailimage/jpeg3521https://repositorio.unesp.br/bitstreams/8e67e858-1cfd-454f-8742-91deacbc0bb7/download736d7f3766d7f19ea4069b9e5cbdfba7MD55falseAnonymousREADORIGINALsantana_rb_me_bot.pdfsantana_rb_me_bot.pdfapplication/pdf1323671https://repositorio.unesp.br/bitstreams/5be0f1d4-a774-4a7c-9479-47b8297cdf20/download4f11bdf62ec6a1a097cfee70fe6b0434MD53trueAnonymousREADLICENSElicense.txtWritten by org.dspace.content.LicenseUtilstext/plain; 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