Efeitos de um programa de educação comparado com exercício associado a educação, entregues por meio de plataforma online, na autoeficácia da dor de pacientes com dor femoropatelar: ensaio clínico aleatorizado

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Garcia, Vitoria Ozores Perez [UNESP]
• Orientador(a): Azevedo, Fábio Mícolis de [UNESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Dor anterior no joelho; Autoeficácia; Educação; Exercício
• Palavras-chave em Inglês: Anterior knee pain; Self-efficacy; Education; Exercise
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11449/255027

Um ensaio clínico controlado aleatorizado simples-cego paralelo de dois braços com alocação 1:1 foi conduzido de fevereiro de 2023 a janeiro de 2024, integralmente on-line. Homens e mulheres com idade entre 18 e 40 anos com dor anterior no joelho e que cumpriram com os critérios de elegibilidade para realizarem um tratamento on-line foram randomizados e alocados para o grupo Educação (ED) ou Educação+Exercícios (ED+EX). Todos os participantes receberam 16 sessões de tratamento distribuídas ao longo de 8 semanas, entregues através de videoaulas e acesso a uma plataforma web, sendo que, aqueles alocados no grupo ED receberam aulas teóricas sobre auto manejo da dor femoropatelar (DFP), e no grupo ED+EX, receberam exercícios associados a aulas teóricas sobre auto manejo da DFP. O objetivo desse estudo foi investigar se o nível de autoeficácia da dor no baseline (baixo nível de autoeficácia ou alto nível de autoeficácia) seria um mediador das possíveis alterações detectadas nos desfechos clínicos e psicológicos secundários, ao final da intervenção. O desfecho principal pesquisado foi a autoeficácia da dor e, secundariamente, analisamos a dor, função subjetiva, sintomas de ansiedade e depressão, cinesiofobia, catastrofismo e nível de atividade física. A randomização foi gerada por computador por um pesquisador não envolvido no recrutamento e avaliação, com sigilo de alocação por envelopes opacos selados e numerados sequencialmente. O estudo é considerado simples-cego devido à natureza da intervenção, uma vez que os participantes foram informados sobre o tipo de intervenção que realizaram. Todos os participantes (n=72) que receberam a intervenção foram incluídos na análise por intenção de tratar, sendo 36 no grupo ED e 36 no grupo ED+EX. Não houve diferença significativa entre os grupos ao final da intervenção para nenhum desfecho primário ou secundários (p > 0,05). O impacto do tipo de intervenção não foi significativo nas mudanças nos desfechos psicológicos e físicos e na autoeficácia da dor (mediador hipotético). Sendo assim, a análise de mediação não pôde ser realizada. Concluímos que oferecer um tratamento online composto por exercícios e educação não foi melhor que oferecer educação sozinha para melhorar a autoeficácia da dor de pessoas com DFP.