Eficiência das técnicas de remoção e da terapia fotodinâmica antimicrobiana na preservação da dentina afetada induzida por modelo biológico

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Rondón Ordóñez, Luis Felipe [UNESP]
• Orientador(a): Rastelli, Alessandra Nara de Souza [UNESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Ultrassom; Fotoquimioterapia; Cárie dentária; Biofilmes
• Palavras-chave em Inglês: Ultrasonics; Photochemotherapy; Dental caries; Biofilms
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11449/257866

Técnicas alternativas para a remoção e desinfecção de lesões cariosas na dentina devem ser avaliadas. Assim, o objetivo desse estudo foi avaliar in vitro a eficiência do ultrassom em comparação a outras técnicas associadas à terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDA) mediada por curcumina na remoção e desinfecção de dentina. Previamente aos experimentos, foram determinados o tempo de pré-irradiação e a concentração inibitória e bactericida mínima (CIM e CBM) da curcumina. Após, foram obtidos espécimes de dentina bovina, medindo 4x4x2 mm e realizou-se análise de microdureza Knoop superficial para padronização dos espécimes (31,75±4,79 KHN). Foram induzidas lesões artificiais de cárie na dentina com cepa de Streptococcus mutans e Actinomyces naeslundii (modelo biológico) verificadas por meio de microscopia de luz polarizada e microradiografia transversal. As técnicas de remoção utilizados foram: fresa esférica (FE), escavador de dentina (ED) e ultrassom (UL). Adicionalmente, as técnicas de desinfecção foram: sem descontaminação (SD), terapia fotodinâmica antimicrobiana (TFDA) e clorexidina (CL). A TFDA foi usada com curcumuina na concentração de 320 μM, fonte de luz LED (Biotable, MMOptics) comprimento de onda de 440 nm com doses de luz da ordem de 15, 60 e 100 J/cm2. Foram realizadas a avaliação da capacidade de remoção das diferentes técnicas, por meio da taxa de remoção (n=9), em 3 momentos: T1 (previamente à indução), T2 (após indução) e T3 (após a remoção). Avaliação quantitativa de células viáveis (UFC/mL) para ambas as bactérias (n=9) e análise de microdureza Knoop longitudinal (n=9) em 5 profundidades. Aplicou-se teste de Shapiro-Wilk (normalidade) e Levene (homoscedasticidade). ANOVA a 2 e a 3 fatores com nível de significância de 5%. A CIM e a CBM da curcumina foi de 1,25 μM, no entanto, uma concentração mais alta de 320 μM foi utilizada para exercer melhor seu efeito antibacteriano. O tempo pré-irradiação foi de 5 min. De acordo com a taxa de remoção, não houve diferença entre os tempos T1 e T2. Já em relação aos tempos T2 e T3, houve diferença estatística significante (p<0.05). Grupos tratados com UL, promoveram menor taxa de remoção, seguidos pelo ED e a FE. Na Avaliação de UFC/mL nos grupos de TFDA o menor crescimento bacteriano se registrou com o uso do UL com doses de luz de 60 J/cm2 para ambas as bactérias. Na microdureza longitudinal, independentemente do grupo testado, houve um aumento progressivo na microdureza Knoop da profundidade de 40 μm a 200 μm. De forma geral, pôde-se concluir que o ultrassom junto com a TFDA promoveu uma remoção e desinfecção mais eficiente em comparação com as técnicas convencional e manual acompanhados com a TFDA.