Eficácia da intervenção fisioterapêutica na recuperação da função erétil pós-prostatectomia radical: estudo clínico randomizado

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2017
Autor(a) principal: Cipriano, Fernanda Jabur [UNESP]
Orientador(a): Yamamoto, Hamilto Akihissa [UNESP]
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Fisioterapia
Prostatectomia radical
Reabilitação do assoalho pélvico
Disfunção erétil
Palavras-chave em Inglês:
Physiotherapy
Radical prostatectomy
Erectile dysfunction
Pelvic floor muscle
Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/150351
Resumo: Proposta: O câncer de próstata é o tumor sólido mais comum em homens. A prostatectomia radical é importante forma curativa dessa doença, mas tem como uma das complicações mais temidas a disfunção erétil. Estudos prévios demonstram ação da fisioterapia como forma de tratamento dessa complicação, mas sua real importância ainda está por ser definida. Neste artigo foi proposta a avaliação da fisioterapia através de exercícios para reabilitação do assoalho pélvico e através de eletroestimulação no tratamento e reabilitação precoce da disfunção erétil após a prostatectomia radical.Materiais e métodos: Estudo clínico randomizado e controlado comparando três grupos: observação (G1), exercícios domiciliares do assoalho pélvico (G2) e eletroestimulação anal (G3). Os pacientes foram avaliados no pré-operatório e com 1, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia através da perineometria (avaliar força do assoalho pélvico), eletromiografia (registro elétrico da atividade muscular) e o IIEF-5 (Índice Internacional de Função Erétil), somente o IIEF-5 foi realizado até 24 meses após a cirurgia.Resultados: Os grupos foram homogêneos quanto a presença de comorbidades, estadiamento clínico e preservação de feixes nervosos. A presença de disfunção erétil no pré-operatório foi alta (62% dos pacientes). Não houve correlação entre os tratamentos fisioterapêuticos e a recuperação da função erétil no pós-operatório. Conclusão: Não foi encontrado benefício da intervenção fisioterapêutica precoce na recuperação da função erétil pós prostatectomia radical nos primeiros 24 meses da cirurgia. No entanto, são necessários mais estudos com maiores casuísticas para avaliar a eficácia dessa intervenção.
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spelling Cipriano, Fernanda Jabur [UNESP]Universidade Estadual Paulista (Unesp)Yamamoto, Hamilto Akihissa [UNESP]2017-04-19T14:30:49Z2017-04-19T14:30:49Z2017-03-03http://hdl.handle.net/11449/15035100088440833004064006P8Proposta: O câncer de próstata é o tumor sólido mais comum em homens. A prostatectomia radical é importante forma curativa dessa doença, mas tem como uma das complicações mais temidas a disfunção erétil. Estudos prévios demonstram ação da fisioterapia como forma de tratamento dessa complicação, mas sua real importância ainda está por ser definida. Neste artigo foi proposta a avaliação da fisioterapia através de exercícios para reabilitação do assoalho pélvico e através de eletroestimulação no tratamento e reabilitação precoce da disfunção erétil após a prostatectomia radical.Materiais e métodos: Estudo clínico randomizado e controlado comparando três grupos: observação (G1), exercícios domiciliares do assoalho pélvico (G2) e eletroestimulação anal (G3). Os pacientes foram avaliados no pré-operatório e com 1, 3, 6 e 12 meses após a cirurgia através da perineometria (avaliar força do assoalho pélvico), eletromiografia (registro elétrico da atividade muscular) e o IIEF-5 (Índice Internacional de Função Erétil), somente o IIEF-5 foi realizado até 24 meses após a cirurgia.Resultados: Os grupos foram homogêneos quanto a presença de comorbidades, estadiamento clínico e preservação de feixes nervosos. A presença de disfunção erétil no pré-operatório foi alta (62% dos pacientes). Não houve correlação entre os tratamentos fisioterapêuticos e a recuperação da função erétil no pós-operatório. Conclusão: Não foi encontrado benefício da intervenção fisioterapêutica precoce na recuperação da função erétil pós prostatectomia radical nos primeiros 24 meses da cirurgia. No entanto, são necessários mais estudos com maiores casuísticas para avaliar a eficácia dessa intervenção.Proposal: Prostate cancer is the most common solid tumor in men. A radical prostatectomy is important curative form of this disease, but it has one of the most feared complications that is, erectile dysfunction. Previous studies have demonstrated the action of physical therapy as a treatment for this complication, but its real importance is yet to be defined. In this paper the evaluation of physiotherapy was proposed by rehabilitation exercises for the pelvic floor and through electrostimulation in the treatment and early rehabilitation of erectile dysfunction after radical prostatectomy.Materials and methods: a randomized controlled clinical study comparing three groups: observation (G1), home pelvic floor exercises (G2) and anal electrostimulation (G3). Patients were evaluated preoperatively and at 1, 3, 6 and 12 months after surgery by perineometry (assessing strength of the pelvic floor), Electromyography (electrical record of muscle activity) and the IIEF-5 (International Index of Erectile Function). Only the IIEF-5 was performed up to 24 months after surgery .Results: The groups were homogeneous regarding the presence of comorbidities, clinical staging and preservation of nerve bundles. The presence of erectile dysfunction preoperatively was high (62% of patients). There was no correlation between the physical therapy treatments and the recovery of erectile function postoperatively. Conclusion: No benefit was found of early physiotherapy intervention in the recovery of erectile function after radical prostatectomy in the first 24 months after surgery. However, more studies with larger cases are needed to evaluate the efficacy of this intervention.Fundação de Amparo à Pesquisa do Estado de São Paulo (FAPESP)FAPESP: 2011/12154-7porUniversidade Estadual Paulista (Unesp)FisioterapiaProstatectomia radicalReabilitação do assoalho pélvicoDisfunção erétilPhysiotherapyRadical prostatectomyErectile dysfunctionPelvic floor muscleEficácia da intervenção fisioterapêutica na recuperação da função erétil pós-prostatectomia radical: estudo clínico randomizadoEffectiveness of physiotherapy intervention on recovery of erectile function after radical prostatectomy: a randomized clinical trialinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Repositório Institucional da UNESPinstname:Universidade Estadual Paulista (UNESP)instacron:UNESPBases Gerais da Cirurgia - FMBSaúde públicaBases gerais da cirurgiaUniversidade Estadual Paulista (UNESP), Faculdade de Medicina, BotucatuOnlinePublicationa3cdb24b-db92-40d9-b3af-2eacecf9f2bavirtual::91610-1a3cdb24b-db92-40d9-b3af-2eacecf9f2bavirtual::91610-1ORIGINALcipriano_fj_dr_bot.pdfcipriano_fj_dr_bot.pdfapplication/pdf1158841https://repositorio.unesp.br/bitstreams/d5f70f99-c852-4931-9289-e22e3739d721/downloadf6d9ceedb374ee4945f585b5730dcfcdMD53trueAnonymousREADLICENSElicense.txtWritten by org.dspace.content.LicenseUtilstext/plain; charset=utf-83086https://repositorio.unesp.br/bitstreams/d8a672ae-319e-44f5-b79c-770944c6fd4d/download4c972acacd3ee0776e0a85e05d7678b8MD52falseAnonymousREADTEXTcipriano_fj_dr_bot.pdf.txtWritten by FormatFilter org.dspace.app.mediafilter.TikaTextExtractionFilter on 2024-01-06T06:22:57Z (GMT).Extracted texttext/plain49878https://repositorio.unesp.br/bitstreams/83ba3ba1-1683-4fd0-b04e-923479ac5c35/downloade8520a40084dc2faf1af005c2e7a31a0MD56falseAnonymousREADTHUMBNAILcipriano_fj_dr_bot.pdf.jpgWritten by FormatFilter org.dspace.app.mediafilter.ImageMagickPdfThumbnailFilter on 2017-04-20T06:01:31Z (GMT).IM Thumbnailimage/jpeg6315https://repositorio.unesp.br/bitstreams/760ea241-4876-433b-af4e-fa96839bbbe7/download6964a209f3179fc54f1ad14b5eba84a2MD55falseAnonymousREAD11449/1503512025-10-16T07:01:05.609Zopen.accessoai:repositorio.unesp.br:11449/150351https://repositorio.unesp.brRepositório InstitucionalPUBhttp://repositorio.unesp.br/oai/requestrepositoriounesp@unesp.bropendoar:29462025-10-16T07:01:05Repositório Institucional da UNESP - 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