Estudo comparativo da reparação de membranas sinusais e da formação óssea no interior do seio maxilar em coelhos após enxertos ósseos (Sinus Lift), com selante de fibrina e membrana de colageno

• Ano de defesa: 2014
• Autor(a) principal: Capuano Neto, Fausto [UNESP]
• Orientador(a): Ferreira Júnior, Rui Seabra [UNESP]
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Fibrina; Adesivo tecidual de fibrina; Seios maxilares - Cirurgia; Substitutos ósseos; Colageno; Maxillary sinus
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/11449/113894

Este trabalho teve como objetivos, a avaliação da capacidade osteoindura do selante de fibrina derivado de peçonha de serpente (SFPS) quando associado ao Bio-Oss® (BHA). Além disso, comparou-se a reparação de fenestração de membranas sinusais com SFPS e membrana de colágeno em enxertos ósseos. Para tanto, foram utilizados 32 coelhos adultos tendo seus seios maxilares bilateralmente operados e preenchidos com enxerto ósseo. No grupo 1 formado por 16 coelhos, uma ferida cirúrgica de lesão de 4 mm foi realizada na membrana sinusal maxilar em ambos os lados, sendo tratadas com selante de fibrina e membrana de colágeno (collatape®) no lado contralateral. No grupo 2, 16 coelhos receberam BHA e BHA+SFPS em cada um dos seios. Os animais do grupo 1 foram eutanasiados aos 3, 7, 14 e 30 dias , e do grupo 2 aos 7, 14, 30 e 60 dias. A avaliação se deu por microscopia ótica e análise histomorfométrica. No grupo 1 ambas as técnicas foram eficazes e não foi observado nenhuma fibrose, defeito no epitélio ciliado ou inflamação intensa na membrana sinusal em nenhum caso. No grupo 2, o SFPS criou uma rede que impediu a penetração de células, sendo totalmente reabsorvido próximo aos 30 dias, retardando a ossificação. A reabsorção da fibrina promoveu um infiltrado inflamatório intenso sendo dissipada ao longo do tempo e não impediu a ossificação. O selante de fibrina mostrou ser eficaz na correção de lesões de membrana sinusal, mas retardou a formação óssea, quando associado ao Bio-Oss®. A sua utilização clínica em combinação com o Bio-Oss® aparece como uma importante alternativa para casos que necessitem de um processo de ossificação mais lento, bem como na reparação de membrana sinusal rompida