Vocabulário receptivo e expressivo, comportamento e sono de crianças e adolescentes com paralisia cerebral

• Ano de defesa: 2026
• Autor(a) principal: Gonçalves, Eleny Rosa Guimarães [UNESP]
• Orientador(a): Giacheti, Celia Maria [UNESP]
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Universidade Estadual Paulista (Unesp)
• Palavras-chave em Português: Paralisia cerebral; Vocabulário; Comportamento; Sono
• Palavras-chave em Inglês: Cerebral palsy
• Link de acesso: https://hdl.handle.net/11449/321965

A Paralisia Cerebral (PC) é uma condição do neurodesenvolvimento decorrente de lesões não progressivas no cérebro em formação, configurando-se como a principal causa de deficiência motora na infância. A evolução conceitual da PC ampliou a compreensão de seus impactos para além do domínio motor, abrangendo aspectos cognitivos, linguísticos, comportamentais e relacionados ao sono. Considerando a heterogeneidade clínica dessa população e a escassez de estudos que integrem esses diferentes domínios, o presente estudo teve como objetivo investigar o vocabulário receptivo e expressivo, o comportamento e a qualidade do sono em crianças e adolescentes com PC, bem como comparar o comportamento e o sono desses indivíduos com pares com desenvolvimento típico. Trata-se de um estudo observacional, transversal e analítico, com coleta prospectiva, realizado com 42 crianças e adolescentes com diagnóstico clínico de PC, atendidos no Projeto Amor de Criança – UNIMAR, além de um grupo comparativo com desenvolvimento típico, pareado por idade e sexo. A classificação funcional motora do grupo com PC foi realizada por meio do Gross Motor Function Classification System (GMFCS). Para a avaliação do vocabulário receptivo e expressivo utilizou-se o Inventário MacArthur; os problemas de comportamento foram investigados por meio do Child Behavior Checklist (CBCL); e a qualidade do sono foi analisada pela Escala de Distúrbios do Sono em Crianças (EDSC). As análises também consideraram os grupos de acordo com o grau de comprometimento motor. Os resultados evidenciaram desempenho abaixo do esperado para a idade cronológica no vocabulário receptivo e expressivo das crianças e adolescentes com PC, com maior prejuízo no vocabulário expressivo em comparação ao receptivo. No que se refere ao comportamento, observou-se predominância de sintomas internalizantes no grupo com PC, com escores elevados nos domínios de isolamento, queixas somáticas e problemas sociais. Em relação ao sono, verificou-se maior frequência de distúrbios no grupo com PC, especialmente nos subdomínios de distúrbios do despertar e hiperidrose. As análises comparativas revelaram que indivíduos classificados nos níveis mais graves do GMFCS (IV–V) apresentaram prejuízos significativamente maiores tanto no vocabulário expressivo quanto no receptivo, além de diferenças significativas na qualidade do sono, sugerindo a influência de limitações posturais. Ressalta-se que o uso de medicações pode ter influenciado os resultados relacionados aos domínios do sono. Conclui-se que maiores níveis de comprometimento motor estão associados a prejuízos mais acentuados no vocabulário, no comportamento e na qualidade do sono. Os achados reforçam o caráter heterogêneo da Paralisia Cerebral e evidenciam a necessidade de avaliações integradas e de abordagens interdisciplinares que considerem o desenvolvimento global da criança e do adolescente.