Antibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febris

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2009
Autor(a) principal: Cagol, Ângela Rech
Orientador(a): Brunetto, Algemir Lunardi
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Neutropenia
Criança
Infusões intravenosas
Neoplasias
Preparações farmacêuticas
Antibacterianos
Palavras-chave em Inglês:
Pediatria
Neutropenia
Cancer
Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/17440
Resumo: Introdução: Durante a década passada, todas as crianças com câncer submetidas à quimioterapia que apresentassem um episódio de neutropenia febril (NF) eram hospitalizadas e manejadas com antibioticoterapia endovenosa de largo espectro, independente de sua condição clínica. Neste estudo, os autores comparam o uso de antibioticoterapia endovenosa versus a oral. Pacientes e Métodos: Foram selecionadas todas as crianças com idade inferior a 18 anos, classificadas como baixo risco para complicações e neutropênicas. O estudo ocorreu entre 2002 a 2005, na Unidade de Oncologia Pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Os pacientes, divididos em grupo A e grupo B, eram randomizados a receberem terapia oral ou endovenosa. O tratamento utilizado para o grupo A foi ciprofloxacina e amoxicilinaclavulanato via oral e placebo endovenoso e para o grupo B, cefepime e placebo oral. Resultados: Foram selecionados 91 episódios consecutivos de NF em 58 crianças. Para os pacientes do grupo A, a taxa de falência foi de 51,2%, e a média de tempo de hospitalização foi de 8 dias (variação de 2-10). Para os pacientes tratados com antibioticoterapia endovenosa, a taxa de falência foi de 45,8%, e a média de tempo de hospitalização foi de 7 dias (variação de 3-10). Discussão: Neste estudo não houve diferenças entre o grupo oral versus a terapia endovenosa. Estudos randomizados com maior número de pacientes são necessários antes de padronizar a terapêutica oral como tratamento para esta população de pacientes.
id URGS_32864c3941e558b1db8111007e147011
oai_identifier_str oai:www.lume.ufrgs.br:10183/17440
network_acronym_str URGS
network_name_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
repository_id_str
spelling Cagol, Ângela RechBrunetto, Algemir LunardiGregianin, Lauro José2009-10-14T04:17:10Z2009http://hdl.handle.net/10183/17440000717360Introdução: Durante a década passada, todas as crianças com câncer submetidas à quimioterapia que apresentassem um episódio de neutropenia febril (NF) eram hospitalizadas e manejadas com antibioticoterapia endovenosa de largo espectro, independente de sua condição clínica. Neste estudo, os autores comparam o uso de antibioticoterapia endovenosa versus a oral. Pacientes e Métodos: Foram selecionadas todas as crianças com idade inferior a 18 anos, classificadas como baixo risco para complicações e neutropênicas. O estudo ocorreu entre 2002 a 2005, na Unidade de Oncologia Pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Os pacientes, divididos em grupo A e grupo B, eram randomizados a receberem terapia oral ou endovenosa. O tratamento utilizado para o grupo A foi ciprofloxacina e amoxicilinaclavulanato via oral e placebo endovenoso e para o grupo B, cefepime e placebo oral. Resultados: Foram selecionados 91 episódios consecutivos de NF em 58 crianças. Para os pacientes do grupo A, a taxa de falência foi de 51,2%, e a média de tempo de hospitalização foi de 8 dias (variação de 2-10). Para os pacientes tratados com antibioticoterapia endovenosa, a taxa de falência foi de 45,8%, e a média de tempo de hospitalização foi de 7 dias (variação de 3-10). Discussão: Neste estudo não houve diferenças entre o grupo oral versus a terapia endovenosa. Estudos randomizados com maior número de pacientes são necessários antes de padronizar a terapêutica oral como tratamento para esta população de pacientes.Introduction: In the past decade nearly all children with cancer who suffered an episode of febrile neutropenia (FN) were hospitalized and managed with broad spectrum intravenous antimicrobials irrespective of their clinical condition. As the optimal therapy for FN cancer patients is not entirely known the authors compared the efficacy of an oral regimen with intravenous cefepime. Patients and Methods: Patients younger than 18 years of age and classified as low risk for complication and FN were selected from 2002 to 2005 at the Pediatric Oncology Unit of Hospital de Clinicas de Porto Alegre, Brazil. Patients were randomly assigned to receive oral or intravenous therapy. Empirical antimicrobial treatment used for group A was oral ciprofloxacin plus amoxicillin-clavulanate and intravenous placebo and group B was cefepime and oral placebo. Results: A total of 91 consecutive episodes of FN occurring in 58 children were included in this study. For patients treated with ciprofloxacin and amoxicillin+clavulanate the treatment failure rate was 51.2%. The median of length of stay was 8 days (range 2-10 days). For patients treated with cefepime the treatment failure rate was 45.8%. Of the 26 successful treatment episodes, the length of hospitalization was 7 days (range 3-10 days). Discussion: There was no difference in outcome in oral versus intravenous therapy. It is necessary larger prospective randomized multinstitutional trials will be required before oral empirical therapy administered on a patient basis should be considered the new standard of treatment for low risk patients.application/pdfporNeutropeniaCriançaInfusões intravenosasNeoplasiasPreparações farmacêuticasAntibacterianosPediatriaNeutropeniaCancerAntibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febrisinfo:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisUniversidade Federal do Rio Grande do SulFaculdade de MedicinaPrograma de Pós-Graduação em Saúde da Criança e do AdolescentePorto Alegre, BR-RS2009doutoradoinfo:eu-repo/semantics/openAccessreponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGSinstname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)instacron:UFRGSORIGINAL000717360.pdf000717360.pdfTexto completoapplication/pdf421887http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/17440/1/000717360.pdf286a91003a9fb5a59a9952bb6ca113fcMD51TEXT000717360.pdf.txt000717360.pdf.txtExtracted Texttext/plain125895http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/17440/2/000717360.pdf.txt2d1a40ce102e6d51a97b8900a89a5337MD52THUMBNAIL000717360.pdf.jpg000717360.pdf.jpgGenerated Thumbnailimage/jpeg1178http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/17440/3/000717360.pdf.jpg8d3e5543c78f36e1243e6cfeb5a0d008MD5310183/174402023-09-17 03:32:03.150654oai:www.lume.ufrgs.br:10183/17440Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttps://lume.ufrgs.br/handle/10183/2PUBhttps://lume.ufrgs.br/oai/requestlume@ufrgs.br||lume@ufrgs.bropendoar:18532023-09-17T06:32:03Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)false
dc.title.pt_BR.fl_str_mv Antibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febris
title Antibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febris
spellingShingle Antibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febris
Cagol, Ângela Rech
Neutropenia
Criança
Infusões intravenosas
Neoplasias
Preparações farmacêuticas
Antibacterianos
Pediatria
Neutropenia
Cancer
title_short Antibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febris
title_full Antibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febris
title_fullStr Antibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febris
title_full_unstemmed Antibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febris
title_sort Antibioticoterapia via oral versus endovenosa em crianças com câncer neutropênicas febris
author Cagol, Ângela Rech
author_facet Cagol, Ângela Rech
author_role author
dc.contributor.author.fl_str_mv Cagol, Ângela Rech
dc.contributor.advisor1.fl_str_mv Brunetto, Algemir Lunardi
dc.contributor.advisor-co1.fl_str_mv Gregianin, Lauro José
contributor_str_mv Brunetto, Algemir Lunardi
Gregianin, Lauro José
dc.subject.por.fl_str_mv Neutropenia
Criança
Infusões intravenosas
Neoplasias
Preparações farmacêuticas
Antibacterianos
topic Neutropenia
Criança
Infusões intravenosas
Neoplasias
Preparações farmacêuticas
Antibacterianos
Pediatria
Neutropenia
Cancer
dc.subject.eng.fl_str_mv Pediatria
Neutropenia
Cancer
description Introdução: Durante a década passada, todas as crianças com câncer submetidas à quimioterapia que apresentassem um episódio de neutropenia febril (NF) eram hospitalizadas e manejadas com antibioticoterapia endovenosa de largo espectro, independente de sua condição clínica. Neste estudo, os autores comparam o uso de antibioticoterapia endovenosa versus a oral. Pacientes e Métodos: Foram selecionadas todas as crianças com idade inferior a 18 anos, classificadas como baixo risco para complicações e neutropênicas. O estudo ocorreu entre 2002 a 2005, na Unidade de Oncologia Pediátrica do Hospital de Clínicas de Porto Alegre. Os pacientes, divididos em grupo A e grupo B, eram randomizados a receberem terapia oral ou endovenosa. O tratamento utilizado para o grupo A foi ciprofloxacina e amoxicilinaclavulanato via oral e placebo endovenoso e para o grupo B, cefepime e placebo oral. Resultados: Foram selecionados 91 episódios consecutivos de NF em 58 crianças. Para os pacientes do grupo A, a taxa de falência foi de 51,2%, e a média de tempo de hospitalização foi de 8 dias (variação de 2-10). Para os pacientes tratados com antibioticoterapia endovenosa, a taxa de falência foi de 45,8%, e a média de tempo de hospitalização foi de 7 dias (variação de 3-10). Discussão: Neste estudo não houve diferenças entre o grupo oral versus a terapia endovenosa. Estudos randomizados com maior número de pacientes são necessários antes de padronizar a terapêutica oral como tratamento para esta população de pacientes.
publishDate 2009
dc.date.accessioned.fl_str_mv 2009-10-14T04:17:10Z
dc.date.issued.fl_str_mv 2009
dc.type.status.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/publishedVersion
dc.type.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/doctoralThesis
format doctoralThesis
status_str publishedVersion
dc.identifier.uri.fl_str_mv http://hdl.handle.net/10183/17440
dc.identifier.nrb.pt_BR.fl_str_mv 000717360
url http://hdl.handle.net/10183/17440
identifier_str_mv 000717360
dc.language.iso.fl_str_mv por
language por
dc.rights.driver.fl_str_mv info:eu-repo/semantics/openAccess
eu_rights_str_mv openAccess
dc.format.none.fl_str_mv application/pdf
dc.source.none.fl_str_mv reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
instname:Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron:UFRGS
instname_str Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
instacron_str UFRGS
institution UFRGS
reponame_str Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
collection Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS
bitstream.url.fl_str_mv http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/17440/1/000717360.pdf
http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/17440/2/000717360.pdf.txt
http://www.lume.ufrgs.br/bitstream/10183/17440/3/000717360.pdf.jpg
bitstream.checksum.fl_str_mv 286a91003a9fb5a59a9952bb6ca113fc
2d1a40ce102e6d51a97b8900a89a5337
8d3e5543c78f36e1243e6cfeb5a0d008
bitstream.checksumAlgorithm.fl_str_mv MD5
MD5
MD5
repository.name.fl_str_mv Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da UFRGS - Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS)
repository.mail.fl_str_mv lume@ufrgs.br||lume@ufrgs.br
_version_ 1797064932186914816

Registros relacionados