Efeito da agitação ultrassônica do ácido glicólico na penetração intratubular, análise microbiana, remoção de smear layer e erosão dentinária

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Menezes, Pedro Henrique Ferreira de
• Orientador(a): Rosa, Ricardo Abreu da
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Ácido glicólico; Ácido edético; Hipoclorito de sódio; Camada de esfregaço; Erosão dentária; Enterococcus faecalis
• Palavras-chave em Inglês: Passive ultrasonic irrigation; Glycolic acid; EDTA; Sodium hypochlorite; Smear layer removal; Dentin erosion; Enterococcus faecalis
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/299483

Introdução: A eficácia da irrigação endodôntica depende da remoção da smear layer, ação antimicrobiana nos túbulos dentinários e penetração das soluções irrigadoras. O ácido glicólico (AG) surge como alternativa ao EDTA, com boa capacidade de remoção da smear layer e biocompatibilidade, mas sua associação à ativação ultrassônica ainda é pouco explorada. Objetivos: Avaliar o efeito da ativação ultrassônica do AG e EDTA na remoção da smear layer, erosão dentinária, penetração do hipoclorito de sódio (NaOCl) e redução de Enterococcus faecalis intratubular. Materiais e Métodos: Foram selecionados 132 dentes bovinos, cujas raízes foram aleatoriamente distribuídas em 12 grupos experimentais, submetidos a diferentes protocolos de irrigação final: EDTA + NaOCl; EDTA + NaOCl/PUI; PUI/EDTA + NaOCl; PUI/EDTA + PUI/NaOCl; AG + NaOCl; PUI/AG + NaOCl; AG + PUI/NaOCl; PUI/AG + PUI/NaOCl; ÁGUA + NaOCl; ÁGUA + PUI/NaOCl; PUI/ÁGUA + NaOCl; e PUI/ÁGUA + PUI/NaOCl. A remoção da smear layer e a análise da erosão dentinária foram realizadas em 60 amostras por meio de MEV. Para a avaliação microbiológica, 60 raízes foram contaminadas com Enterococcus faecalis e, após os tratamentos, analisadas também por MEV. A penetração intratubular do NaOCl foi observada em 12 raízes previamente marcadas com Rhodamina B, utilizando microscopia confocal de varredura a laser. Análise Estatística: Aplicou-se o teste de Shapiro-Wilk, seguido de ANOVA e teste de Tukey (α = 0,05). Resultados: A maior remoção da smear layer ocorreu nos grupos com EDTA, especialmente com PUI (p < 0,05). O AG teve desempenho inferior, agravado com PUI. Os menores índices de erosão ocorreram com EDTA + NaOCl e GLIC + NaOCl e GLIC/PUI + NaOCl/PUI apresentou a maior erosão. A ativação ultrassônica potencializou a ação antimicrobiana do NaOCl e favoreceu sua penetração nos túbulos dentinários. Protocolos com PUI mostraram melhores resultados na descontaminação. Conclusão: Apesar de promissor, o ácido glicólico não mostrou desempenho superior ao EDTA com relação à remoção de smear layer, erosão dentinária e atividade antimicrobiana.