Raiz adicional em molares inferiores : uma revisão sistemática e meta-análise através de estudos de tomografia computadorizada de feixe cônico, demonstrando a prevalência de acordo com a região geográfica e fatores

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Mendes, Roberta Almeida
• Orientador(a): Grecca, Fabiana Soares
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Endodontia; Prevalência; Tomografia computadorizada de feixe cônico
• Palavras-chave em Inglês: Additional root; Cone-beam computed tomography; Radix entomolaris; Radix paramolaris
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/255939

Introdução: A avaliação da morfologia dentária pré-operatória por meio da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) tornou-se um importante auxílio ao planejamento endodôntico. No entanto, a disponibilidade e as indicações para seu uso ainda são limitadas. Estudos avaliando a prevalência e distribuição geográfica de morfologias endodônticas atípicas são necessários. Objetivos: Esta revisão sistemática e meta-análise de estudos transversais de CBCT avaliou a prevalência de raiz adicional em molares inferiores permanentes. Métodos: Esta revisão é relatada de acordo com a lista de verificação PRISMA. Os artigos em inglês, português e espanhol foram selecionados de acordo com critérios de inclusão/exclusão pré-definidos e avaliados por meio da ferramenta de avaliação crítica do Joanna Briggs Institute. A busca eletrônica foi realizada nas bases de dados PubMed, ScienceDirect, LILACS, Cochrane Collaboration, Embase, Web of Science e Scopus, bem como na literatura cinza (Google Scholar e OpenGrey). A meta-análise foi realizada com o software Review Manager usando o método Mantel-Haenszel. O teste de Egger e os gráficos de funil foram utilizados para avaliar o viés de publicação dos dados analisados (p < 0,05). Resultados: Quarenta e dois estudos foram selecionados na síntese qualitativa e 39 estudos foram incluídos na meta-análise. O risco de viés de todos os estudos incluídos foi baixo (~71%). ados coletados de 21 países diferentes relataram 25.817 e 12.716 primeiros e segundos molares inferiores, respectivamente. Raiz adicional foi mais comumente encontrada em primeiros molares e em países asiáticos, principalmente do Leste Asiático. A raiz entomolar (RE) foi mais prevalente que a raiz paramolar (RP). Os homens mostraram maior probabilidade de ter raízes adicionais do que as mulheres. No entanto, este efeito foi significativo apenas para os primeiros molares. Discussão: Os resultados aqui demonstrados contribuem para a prática clínica, pois alertam para a prevalência e fatores predisponentes de morfologia atípica em molares inferiores. Especialmente em primeiros molares, homens e pessoas de etnia asiática, os clínicos devem realizar uma busca atenta de raízes adicionais e a TCFC deve ser indicada para o planejamento do tratamento endodôntico. A raiz adicional "não especificada" foi incluída como subgrupo para evitar uma possível prevalência de subestimação, uma vez que alguns estudos não definiram exatamente a localização da raiz adicional, dificultando este estudo. Conclusões: A prevalência global da raiz adicional em molares inferiores permanentes foi de 10,3%. Os países do Leste Asiático apresentaram as maiores prevalências, com valores variando de 19 a 25,4%. Os primeiros molares foram mais comumente afetados do que os segundos molares. O RE foi mais prevalente quando comparado ao RP.