Avaliação ecográfica de pacientes pediátricos com edema pulmonar no pós-operatório de cirurgia cardíaca em cardiopatas congênitos

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Rezende, Raíssa Queiroz
Orientador(a): Piva, Jefferson Pedro
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Não Informado pela instituição
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Edema pulmonar
Cardiopatias congênitas
Cirurgia torácica
Pediatria
Ultrassonografia
Palavras-chave em Inglês:
Pulmonary edema
Congenital heart disease
Cardiac surgery
Pediatrics
Ultrasonography
Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/295129
Resumo: Introdução: O edema pulmonar é uma complicação frequente no pós-operatório de cirurgia cardíaca pediátrica, associado a alta morbidade. A ultrassonografia pulmonar tem sido reconhecida como uma alternativa à radiografia de tórax, oferecendo diagnóstico rápido e preciso, sem exposição à radiação ionizante. Objetivo: O estudo visou investigar a associação entre a gravidade do edema pulmonar identificado através de um escore de linhas B pela ultrassonografia pulmonar e desfechos ventilatórios no pós-operatório de cirurgia cardíaca. Métodos: Trata-se de um estudo de coorte prospectivo unicêntrico em um hospital pediátrico quaternário. Foram incluídos pacientes de até 18 anos submetidos à cirurgia cardíaca para cardiopatia congênita. O desfecho primário foi a falha de extubação e o secundário, o tempo de ventilação mecânica. Resultados: Dos 131 pacientes incluídos, 18,3% falharam a extubação. Houve associação entre maior pontuação de escore de linhas B na ultrassonografia pulmonar nas primeiras 24 horas após a cirurgia e falha de extubação. A correlação entre a pontuação do escore de linhas B e o tempo de ventilação mecânica foi positiva, com maior correlação no préoperatório. Conclusões: A ultrassonografia pulmonar apresenta-se como um recurso complementar valioso na análise do edema pulmonar após cirurgias cardíacas pediátricas, podendo contribuir para a identificação e tratamento da congestão pulmonar, e permitindo ainda a detecção precoce de pacientes com maior probabilidade de falha de extubação e necessidade de ventilação mecânica prolongada.
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