A cirurgia para descompressão do túnel do carpo realizada em sala de procedimentos custa menos e tem as mesmas taxas de complicações quando comparada com a sala cirúrgica tradicional

• Ano de defesa: 2022
• Autor(a) principal: Alves, Jairo André de Oliveira
• Orientador(a): Galia, Carlos Roberto
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Síndrome do túnel carpal; Anestesia local; Procedimentos cirúrgicos operatórios; Custos e análise de custo
• Palavras-chave em Inglês: Carpal tunnel syndrome; Local anesthesia; Hand surgery; Economy
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/240415

Introdução: A Síndrome do Túnel do Carpo (STC), causada por uma compressão do nervo mediano ao nível do punho, é a neuropatia compressiva mais comum do membro superior, sendo caracterizada por perda de força e parestesias na mão. O tratamento cirúrgico, quando indicado, consiste na abertura do ligamento transverso do carpo para descompressão do nervo mediano. O presente estudo visa comparar os valores de custeio das cirurgias para correção da Síndrome do Túnel do Carpo realizadas em sala cirúrgica convencional ou em sala de procedimentos ambulatoriais com esterilidade mínima, além de avaliar complicações e índices de satisfação. Métodos: Foi realizado um estudo prospectivo comparativo em hospital público terciário, onde foram realizadas 97 cirurgias para descompressão do túnel do carpo em 83 pacientes (70 mulheres e 13 homens), sendo que 14 pacientes foram operados bilateralmente. No grupo da sala cirúrgica (CC) foram realizadas 37 cirurgias e no grupo da sala de procedimentos (SP) foram realizadas 60 cirurgias. A técnica WALANT (wide awake local anesthesia no tourniquet) foi utilizada em todos os casos, e a abordagem realizada em todos os pacientes foi a mini-incisão. Resultados: Não houve diferença entre os grupos. Não houve complicações perioperatórias e nenhuma infecção foi relatada em nenhum dos grupos. Todos os pacientes responderam questionários de satisfação e a taxa de satisfação geral foi 100%. Houve redução média de 41,77% (p<0,05) nos valores de custeio quando o paciente foi submetido ao procedimento na sala de procedimentos ambulatoriais. Conclusão: As cirurgias para descompressão aberta da síndrome do túnel do carpo com esterilidade mínima realizadas em ambiente ambulatorial tiveram importante redução nos valores de custeio, além de melhora da produtividade, ausência de complicações infecciosas e alto índice de satisfação geral (100% dos pacientes).