Desenvolvimento e avaliação de uma ação educativa com profissionais de enfermagem sobre abordagem ao paciente tabagista

• Ano de defesa: 2021
• Autor(a) principal: Boni, Fernanda Guarilha
• Orientador(a): Echer, Isabel Cristina
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Abandono do uso de tabaco; Educação em saúde; Educação continuada em enfermagem; Equipe de enfermagem
• Palavras-chave em Inglês: Tobacco use cessation; Health education; Continuing nursing education; Team nursing
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/249413

Introdução: As altas taxas de internação de pacientes tabagistas evidenciam a importância do aprimoramento dos cuidados implementados pela equipe de enfermagem. Entretanto, poucos profissionais relatam possuir habilidades para auxiliá-los a pararem de fumar. Nesta perspectiva, a abordagem híbrida de ensino que integra o momento presencial com o ensino à distância (EaD) é uma inovação na educação de profissionais. Assim, este estudo é relevante à medida que desenvolveu e avaliou se um curso utilizando este método de ensino contribui para o aprimoramento da assistência aos tabagistas hospitalizados. Objetivo: Desenvolver e avaliar uma ação educativa realizada com a equipe de enfermagem utilizando método híbrido de ensino sobre abordagem ao paciente tabagista hospitalizado. Método: Esta pesquisa foi conduzida em um hospital universitário brasileiro de maio/2019 a dezembro/2020 e contou com delineamentos distintos. Primeiro, foi realizado um estudo de desenvolvimento e validação por consenso de especialistas e, posteriormente, para avaliar as modificações das práticas assistenciais junto aos pacientes tabagistas após a intervenção educativa foi feito um estudo descritivo. A população foi composta por profissionais de enfermagem e a amostra incluiu todos os que se dispuseram a realizar o curso em EaD e os que participaram da atividade presencial ou videoconferência. Os dados foram coletados em dois momentos: primeiramente, os participantes foram convidados a responder anonimamente um questionário antes do início do curso e, após três meses da participação na etapa presencial, eram convidados a respondê-lo novamente. Ao fim do envio dos formulários, foram avaliados os prontuários dos pacientes hospitalizados para verificar se o preenchimento da anamnese de enfermagem em relação ao status tabágico estava adequado e se a prescrição continha diagnóstico e cuidados específicos para tabagismo. Projeto aprovado em Comitê de Ética em Pesquisa (CAAE 64475916700005327). Resultados: A construção do curso envolveu a escolha dos assuntos, produção e validação dos conteúdos. Como estratégia de ensino utilizou-se abordagem híbrida com etapa online interativa e um encontro presencial para discussão de conceitos e experiências. A etapa online foi realizada por 2.456 profissionais de enfermagem, enquanto a presencial/videoconferência por 170 participantes. O pré-teste foi preenchido por 1.966 profissionais; entre eles, 917 (46,6%) referiram ter aptidão para abordar o paciente fumante. O pós-teste foi respondido por 53 participantes, dos quais 38 (71,6%) se sentiam aptos para abordar o paciente tabagista após ter realizado o curso. Quanto aos 1.128 prontuários de pacientes hospitalizados, 80 (7,1%) eram tabagistas e 85 (7,5%) estavam em abstinência; destes, 73 (44,2%) possuía o registro adequado do perfil tabágico. Para 23 (2%) indivíduos não havia nenhuma informação sobre ser ou não fumante. Os profissionais elogiaram o curso e relataram realizar abordagens visando à cessação do fumo. Conclusão: A abordagem híbrida de ensino para capacitar a equipe de enfermagem sobre cessação do tabagismo é inovadora, de baixo custo e com grande capacidade de difusão do conhecimento. Embora as abordagens não estejam sendo registradas na frequência desejada para auxiliar os pacientes a pararem de fumar, a implementação destas ações, assim como seu registro em prontuário aumentaram. O estudo potencializou melhorias no sistema eletrônico de prontuários da instituição, como por exemplo, a inclusão de diagnóstico e cuidados de enfermagem específicos para indivíduos tabagistas.