Validação da escala P-Weight em população adulta brasileira e estruturação de um protocolo de intervenção comportamental para tratamento do sobrepeso e obesidade em adultos

• Ano de defesa: 2023
• Autor(a) principal: Carvalho, Quênia de
• Orientador(a): Rosa, Adriane Ribeiro
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Palavras-chave em Português: Trajetória do peso do corpo; Redução de peso; Obesidade; Psicometria; Estudos de intervenção; Modelo transteórico; Entrevista motivacional
• Palavras-chave em Inglês: Obesity; Transtheoretical model; Change talk; Psychometrics; Weight loss
• Link de acesso: http://hdl.handle.net/10183/259618

Objetivo: O objetivo é analisar as propriedades psicométricas da versão brasileira do questionário Processes of Change in Weight Loss (P-Weight). Em segundo lugar, propor um protocolo baseado na entrevista motivacional (EM) e modelo transteórico (MTT) para perda de peso em adultos de acordo com os processos de mudança avaliados pela P-Weight. Métodos: Na validação da escala P-Weight no Brasil, participaram 656 adultos. Todos responderam à Escala de Processo de Mudança (P-Weight), à Escala de Estágios de Mudança (S-Weight) e à Escala de Atitudes Alimentares (EAT-26) além de informações socioemográficas e clínicas. O protocolo possibilita identificar em qual fase da mudança de comportamento o paciente encontra-se e assim, aplicar uma intervenção comportamental personalizada de acordo a essência da EM e dos processos de Mudança (P-Weight). Resultados: O questionário P-weight de 33 itens apresentou propriedades psicométricas satisfatórias (alfa de Cronbach=0,959). A análise fatorial exploratória e a análise fatorial confirmatória revelaram um modelo de 4 fatores, (KMO=0,92, df (528, n=328) = 8401,015; p<0,0001). Encontramos associações significativas entre processos e estágios de mudança (p<0,001) e uma correlação moderada entre as quatro subescalas de P-weight e EAT-26 (p<0,001). A pontuação média da P-Weight foi maior na amostra clínica em comparação com a comunidade geral, sugerindo a sensibilidade para discriminar casos e controles (p<0,001). O protocolo foi desenvolvido para adultos que apresentam excesso de peso ou obesidade e que estejam, no início do tratamento, nas fases de pré-contemplação ou contemplação para a mudança de comportamento. O resultado esperado é que após a intervenção de 8 semanas, estes indivíduos entrem na fase de ação para perda de peso. Conclusão: Este estudo mostrou a validade e confiabilidade da versão brasileira da escala P-Weight. Portanto, a P-Weight está prontamente disponível para ajudar os profissionais a empregar intervenções de precisão para perda de peso, levando em consideração o estágio motivacional do paciente em combinação com o uso individual dos processos cognitivos de mudança. Adicionalmente, uma abordagem que usa EM e MTT está desenvolvida e apta a ser testada em futuros estudos que visem a perda de peso em adultos.