Características laríngeas e de deglutição em idosos saudáveis, após acidente vascular encefálico e com doença de Parkinson

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Amaral, Alexia Medeiros
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Acidente vascular encefálico
Disfagia
Doença de Parkinson
Dysphagia
Elderly
Idoso
Laringe
Larynx
Parkinson's disease
Stroke
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25143/tde-13082025-091609/
Resumo: As alterações laríngeas e de deglutição em idosos, pacientes pós-Acidente Vascular Encefálico (AVE) e indivíduos com Doença de Parkinson (DP) apresentam impactos significativos na comunicação, segurança alimentar e qualidade de vida. Este estudo teve como objetivo principal comparar e relacionar as características laríngeas e de deglutição nesses três grupos. É um estudo do tipo retrospectivo e prospectivo, com delineamento transversal. A abordagem retrospectiva referiu-se à uso de exames de videoendoscopia armazenados em banco de dados, enquanto a prospectiva abrangeu a análise das características laríngeas e de deglutição dos exames por juízas com experiência na área de voz e disfagia. Foram analisados exames de 72 indivíduos, com média de 78 anos de idade, entre homens e mulheres. Não houve diferenças nas características laríngeas entre os grupos. Na deglutição em consistência liquido, o grupo AVE apresentou diferenças significativas em relação aos idosos saudáveis quanto à escala de penetração-aspiração, presença de resíduos em valéculas, seios piriformes e faringe. O grupo AVE também apresentou diferença significativa em relação ao grupo com DP também na escala de penetração-aspiração laringotraqueal. Na consistência pudim, AVE e idosos saudáveis diferiram nos resíduos em valéculas e seios piriformes. No grupo AVE, observou-se correlação moderada na consistência sólida entre resíduos faríngeos e assimetria de pregas vocais. Já no grupo com DP, houve correlações na consistência líquida entre resíduos em valéculas, assimetria de pregas vocais, resíduos faríngeos e fechamento glótico. Além disso, foram encontradas correlações inversas entre penetração-aspiração e arqueamento de pregas vocais, e entre resíduos faríngeos e constrição das pregas vestibulares. Concluiu-se que existem diferenças nas características de deglutição entre idosos saudáveis e pós-AVE e entre grupo AVE e grupo com DP. Os idosos pós-AVE apresentaram alterações de deglutição distintas em comparação com idosos saudáveis e idosos com Doença de Parkinson. Houve correlações entre características laríngeas e de deglutição apenas em idosos pós-AVE e idosos com DP.
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A abordagem retrospectiva referiu-se à uso de exames de videoendoscopia armazenados em banco de dados, enquanto a prospectiva abrangeu a análise das características laríngeas e de deglutição dos exames por juízas com experiência na área de voz e disfagia. Foram analisados exames de 72 indivíduos, com média de 78 anos de idade, entre homens e mulheres. Não houve diferenças nas características laríngeas entre os grupos. Na deglutição em consistência liquido, o grupo AVE apresentou diferenças significativas em relação aos idosos saudáveis quanto à escala de penetração-aspiração, presença de resíduos em valéculas, seios piriformes e faringe. O grupo AVE também apresentou diferença significativa em relação ao grupo com DP também na escala de penetração-aspiração laringotraqueal. Na consistência pudim, AVE e idosos saudáveis diferiram nos resíduos em valéculas e seios piriformes. No grupo AVE, observou-se correlação moderada na consistência sólida entre resíduos faríngeos e assimetria de pregas vocais. Já no grupo com DP, houve correlações na consistência líquida entre resíduos em valéculas, assimetria de pregas vocais, resíduos faríngeos e fechamento glótico. Além disso, foram encontradas correlações inversas entre penetração-aspiração e arqueamento de pregas vocais, e entre resíduos faríngeos e constrição das pregas vestibulares. Concluiu-se que existem diferenças nas características de deglutição entre idosos saudáveis e pós-AVE e entre grupo AVE e grupo com DP. Os idosos pós-AVE apresentaram alterações de deglutição distintas em comparação com idosos saudáveis e idosos com Doença de Parkinson. Houve correlações entre características laríngeas e de deglutição apenas em idosos pós-AVE e idosos com DP.Laryngeal and swallowing alterations in elderly individuals, post-stroke patients, and individuals with Parkinson\'s disease have significant impacts on communication, nutritional safety, and quality of life. This study aimed to compare and investigate the relationships between laryngeal and swallowing characteristics across these three groups. It employed a mixed retrospective and prospective, cross-sectional design. The retrospective phase involved the use of videoendoscopic examinations stored in a database, while the prospective phase included the analysis of laryngeal and swallowing features by expert judges in the fields of voice and dysphagia. Examinations from 72 individuals were analyzed, with a mean age of 78 years, including both men and women. No significant differences were found in laryngeal characteristics between the groups. In liquid consistency swallowing, the stroke group showed significant differences compared to healthy older adults in terms of penetration-aspiration scale scores and the presence of residues in the valleculae, piriform sinuses, and pharynx. The stroke group differed significantly from the PD group on the laryngotracheal penetration-aspiration scale as well. In pudding consistency, stroke and healthy groups differed in residues found in the valleculae and piriform sinuses. In the stroke group, a moderate correlation was observed between pharyngeal residues and vocal fold asymmetry in solid consistency. In the Parkinsons group, correlations were identified in liquid consistency between vallecular residues, vocal fold asymmetry, pharyngeal residues, and glottic closure. Additionally, inverse correlations were found between penetration-aspiration and vocal fold bowing, and between pharyngeal residues and vestibular fold constriction. It was concluded that there are differences in swallowing characteristics between healthy elderly individuals and those post-stroke, as well as between the stroke group and the Parkinsons disease group. Post-stroke elderly individuals exhibited distinct swallowing impairments compared to both healthy elderly individuals and those with Parkinsons disease. Correlations between laryngeal and swallowing characteristics were found only in post-stroke and Parkinsons disease elderly individualsBiblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPBrasolotto, Alcione GhediniAmaral, Alexia Medeiros2025-04-07info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25143/tde-13082025-091609/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPReter o conteúdo por motivos de patente, publicação e/ou direitos autoriais.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-08-14T14:59:02Zoai:teses.usp.br:tde-13082025-091609Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-08-14T14:59:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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