Estudo da repercussão do uso de corticoterapia prolongada no metabolismo ósseo

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Souza, Renata Pereira de
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Análise Metabolômica; Glicocorticoide; Glucocorticoid; Glucocorticoid-induced osteoporosis; Metabolomic Analysis; Osteoporose induzida por glicocorticoides; Panoramic Radiography; Radiografia Panorâmica
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/23/23162/tde-29092025-125823/

Os glicocorticoides (GCs) representam a classe de anti-inflamatórios mais utilizada e é apontada como primeira linha de tratamento para diversas doenças inflamatórias e autoimunes. Apesar dos benefícios terapêuticos dos GCs, seu uso prolongado está associado ao desenvolvimento de uma série de alterações metabólicas que podem resultar em intolerância a glicose, diabetes mellitus, dislipidemia, obesidade e catarata, miopatias e sarcopenia, além de alterações musculoesqueléticas, como a osteoporose medicamentosa. O osso osteoporótico pode acometer a maxila e mandíbula, influenciando diversos procedimentos odontológicos. Uma das mais importantes ferramentas auxiliares ao diagnóstico de doenças que acometem o complexo estomatognático, consiste na radiografia panorâmica de mandíbula (PAN). A análise metabolômica através da cromatografia gasosa acoplada à espectrometria de massas (GC-TOF/MS) identifica e quantifica metabólitos produzidos ou modificados no organismo, ou seja, o perfil metabólico pode fornecer uma visão panorâmica do estado fisiológico do metabolismo celular com uma medida quantitativa da resposta metabólica a estímulos químicos, fisiopatológicos ou modificação genética. Esse estudo traçou um perfil metabólico, buscando compreender as alterações causadas pelo uso de glicocorticoide no metabolismo ósseo, por meio de análise metabolômica em sangue e saliva associado a avaliação radiográfica panorâmica dos maxilares de pacientes em uso de glicocorticoterapia prolongada. O metabólito isoleucina apresentou valores relevantes e pode expressar uma correlação com a perda da massa óssea. O índice mandibular cortical por meio da radiografia panorâmica apresentou correlação significativa comparada com a densitometria óssea quando o paciente está diagnosticado com osteoporose. A análise metabolômica, revelou perfis distintos entre a saliva e sangue dos pacientes em terapêutica com glicocorticoides, evidenciando metabolito na síntese de aminoácidos.