Ftalocianina de ferro no tratamento da halitose intraoral: um ensaio clínico crossover controlado e cego com avaliação multidimensional

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Carneiro, Mailon Cury
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Antissépticos bucais
Halitose
Halitosis
Indicadores de qualidade de vida
Indicators of quality of life
Mouthwashes
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-25032026-095914/
Resumo: A halitose intraoral afeta a qualidade de vida (QV) e é causada principalmente por microrganismos presentes na cavidade oral que produzem compostos sulfurados voláteis (CSVs). Como os tratamentos atualmente disponíveis geralmente oferecem apenas alívio temporário, novas abordagens terapêuticas são necessárias. A ftalocianina de ferro surge como um agente promissor devido às suas propriedades antimicrobianas e à capacidade de gerar espécies reativas de oxigênio. Este estudo teve como objetivo avaliar a eficácia de um kit de higiene bucal com ftalocianina de ferro na redução da halitose. Para isso, foi conduzido um ensaio clínico controlado e crossover com 20 indivíduos, utilizando avaliações clínicas, microbiológicas e psicométricas. Todos os participantes utilizaram, inicialmente, um kit de higiene bucal placebo, seguido pelo kit contendo ftalocianina de ferro. Cada fase teve duração de 15 dias, com um período de washout de 30 dias entre elas. Os desfechos avaliados incluíram: níveis de CSVs (sulfeto de hidrogênio, metilmercaptana e dimetilsulfeto), índice de saburra lingual (Winkel), composição e diversidade do microbioma oral (em saliva e biofilme lingual, por meio de sequenciamento 16S rRNA) e QV relacionada à halitose. A intervenção com o kit contendo ftalocianina de ferro resultou em redução significativa do índice de saburra lingual e melhora nos escores do questionário de QV. No entanto, não foram observadas alterações estatisticamente significativas nos níveis de CSVs, nem na diversidade alfa ou beta das comunidades microbianas da saliva e do biofilme lingual. Nenhum evento adverso relevante foi relatado. Como conclusão, o kit com ftalocianina de ferro demonstrou benefícios na redução da saburra lingual e na percepção da halitose, com impacto positivo na QV. Apesar da ausência de alterações significativas nos biomarcadores voláteis e na microbiota, os resultados sugerem seu potencial como adjuvante em protocolos de higiene oral voltados ao manejo da halitose intraoral.
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Para isso, foi conduzido um ensaio clínico controlado e crossover com 20 indivíduos, utilizando avaliações clínicas, microbiológicas e psicométricas. Todos os participantes utilizaram, inicialmente, um kit de higiene bucal placebo, seguido pelo kit contendo ftalocianina de ferro. Cada fase teve duração de 15 dias, com um período de washout de 30 dias entre elas. Os desfechos avaliados incluíram: níveis de CSVs (sulfeto de hidrogênio, metilmercaptana e dimetilsulfeto), índice de saburra lingual (Winkel), composição e diversidade do microbioma oral (em saliva e biofilme lingual, por meio de sequenciamento 16S rRNA) e QV relacionada à halitose. A intervenção com o kit contendo ftalocianina de ferro resultou em redução significativa do índice de saburra lingual e melhora nos escores do questionário de QV. No entanto, não foram observadas alterações estatisticamente significativas nos níveis de CSVs, nem na diversidade alfa ou beta das comunidades microbianas da saliva e do biofilme lingual. Nenhum evento adverso relevante foi relatado. Como conclusão, o kit com ftalocianina de ferro demonstrou benefícios na redução da saburra lingual e na percepção da halitose, com impacto positivo na QV. Apesar da ausência de alterações significativas nos biomarcadores voláteis e na microbiota, os resultados sugerem seu potencial como adjuvante em protocolos de higiene oral voltados ao manejo da halitose intraoral.Intraoral halitosis affects quality of life and is primarily caused by microorganisms present in the oral cavity that produce volatile sulfur compounds (VSCs). As currently available treatments generally offer only temporary relief, new therapeutic approaches are needed. Iron phthalocyanine has emerged as a promising agent due to its antimicrobial properties and its ability to generate reactive oxygen species. This study aimed to evaluate the effectiveness of an oral hygiene kit containing iron phthalocyanine in reducing halitosis. A controlled, crossover clinical trial was conducted with 20 individuals, using clinical, microbiological, and psychometric assessments. All participants initially used a placebo oral hygiene kit, followed by the kit containing iron phthalocyanine. Each phase lasted 15 days, with a 30-day washout period in between. The outcomes assessed included: levels of VSCs (hydrogen sulfide, methyl mercaptan, and dimethyl sulfide), tongue coating index (Winkel), composition and diversity of the oral microbiome (in saliva and tongue biofilm, using 16S rRNA sequencing), and quality of life related to halitosis. The intervention with the iron phthalocyanine-containing kit resulted in a significant reduction in the tongue coating index and improvement in quality-of-life scores. However, no statistically significant changes were observed in VSC levels or in the alpha and beta diversity of the microbial communities in saliva and tongue biofilm. No relevant adverse events were reported. In conclusion, the kit containing iron phthalocyanine demonstrated benefits in reducing tongue coating and perceived halitosis, with a positive impact on quality of life. Despite the absence of significant changes in volatile biomarkers and microbiota composition, the results suggest its potential as an adjunct in oral hygiene protocols aimed at managing intraoral halitosis.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPSantos, Paulo Sergio da SilvaCarneiro, Mailon Cury2025-12-05info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25149/tde-25032026-095914/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPReter o conteúdo por motivos de patente, publicação e/ou direitos autoriais.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2026-03-25T19:18:02Zoai:teses.usp.br:tde-25032026-095914Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212026-03-25T19:18:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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