Estudo do impacto do material particulado inalável fino e do Black Carbon, na incidência de doenças do aparelho respiratório e cardiovascular na região metropolitana de São Paulo

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2022
Autor(a) principal: Chu, Janne
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Dissertação
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/14/14133/tde-17112025-145027/
Resumo: Este trabalho teve como objetivo estimar a associação existente entre as variações diárias da concentração do Material Particulado Inalável Fino (MP2.5) e Black Carbon (BC) e os totais diários de óbitos por doenças do aparelho respiratório e cardiovascular na Região Metropolitana de São Paulo. Para atingir esse objetivo, foi utilizado o Modelo Aditivo Generalizado semiparamétrico para apreender melhor os efeitos não lineares de variáveis não paramétricas, via ajuste de funções suavizadas da variável resposta pelas variáveis explicativas, sendo a variável resposta os óbitos e as explicativas as variáveis ambientais. Os modelos aditivos generalizados (MAG) foram utilizados considerando como pressuposto que as distribuições das contagens de óbitos seguem uma distribuição de Poisson com covariáveis como temperatura, umidade relativa, concentração de poluentes, selecionadas em passos anteriores de tempo e para cada desfecho. Essas associações foram estudadas em duas bases de dados de concentração de MP2.5 e BC obtidas em dois sítios urbanos da Região Metropolitana de São Paulo (RMSP), uma megacidade com cerca de 21 milhões de habitantes. A primeira base de dados considerada consistiu de medições de MP2.5 e BC realizadas de 15 de junho de 2007 a 16 de agosto de 2008 na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, situada na Avenida Dr. Arnaldo (23.55º S, 46.67º O), no escopo do projeto Monitoramento de MP2.5 e O3 nas Regiões Metropolitanas de Porto Alegre, Curitiba, São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte e Recife (Prj 508-001 do Ministério da Saúde). A segunda base de dados foi obtida no experimento realizado de 10 de outubro de 2014 a 3 de dezembro de 2015 no terraço técnico do Instituto de Astronomia, Geofísica e Ciências Atmosféricas, campus Butantã (23.33º S e 46.44º W). Os dados de mortalidade foram obtidos junto à plataforma de Serviço de Informação ao Cidadão (SIC) do Ministério da Saúde através do sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) do Sistema Público de Saúde e os privados conveniados, saúde complementar, ao SUS com as análises realizadas por faixas etárias, crianças (0 a 14 anos), adultos (14 a 65 anos) e idosos (acima de 65 anos). Os resultados mostraram que para as populações de idosos e crianças, a concentração de Material Particulado Fino apresentou maior risco de óbitos por doenças no aparelho respiratório do que o BC, ocorrendo com maior intensidade nos primeiros dias após a exposição ao MP. Já para os adultos, esta relação é diferente, o BC mostrou-se mais nocivo à saúde do que o MP2.5, com 14% de aumento em seus óbitos. Doenças cardiovasculares afetaram mais os idosos do que adultos, após o primeiro dia de exposição ao MP2.5. Houve diferenças nos resultados em função dos períodos estudados, mostrando que há necessidade de desenvolvimento de modelos específicos para cada região/período. E ainda o BC mostrou ser uma variável importante na análise do impacto à saúde por doenças respiratórias.
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Para atingir esse objetivo, foi utilizado o Modelo Aditivo Generalizado semiparamétrico para apreender melhor os efeitos não lineares de variáveis não paramétricas, via ajuste de funções suavizadas da variável resposta pelas variáveis explicativas, sendo a variável resposta os óbitos e as explicativas as variáveis ambientais. Os modelos aditivos generalizados (MAG) foram utilizados considerando como pressuposto que as distribuições das contagens de óbitos seguem uma distribuição de Poisson com covariáveis como temperatura, umidade relativa, concentração de poluentes, selecionadas em passos anteriores de tempo e para cada desfecho. Essas associações foram estudadas em duas bases de dados de concentração de MP2.5 e BC obtidas em dois sítios urbanos da Região Metropolitana de São Paulo (RMSP), uma megacidade com cerca de 21 milhões de habitantes. A primeira base de dados considerada consistiu de medições de MP2.5 e BC realizadas de 15 de junho de 2007 a 16 de agosto de 2008 na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, situada na Avenida Dr. Arnaldo (23.55º S, 46.67º O), no escopo do projeto Monitoramento de MP2.5 e O3 nas Regiões Metropolitanas de Porto Alegre, Curitiba, São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte e Recife (Prj 508-001 do Ministério da Saúde). A segunda base de dados foi obtida no experimento realizado de 10 de outubro de 2014 a 3 de dezembro de 2015 no terraço técnico do Instituto de Astronomia, Geofísica e Ciências Atmosféricas, campus Butantã (23.33º S e 46.44º W). Os dados de mortalidade foram obtidos junto à plataforma de Serviço de Informação ao Cidadão (SIC) do Ministério da Saúde através do sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) do Sistema Público de Saúde e os privados conveniados, saúde complementar, ao SUS com as análises realizadas por faixas etárias, crianças (0 a 14 anos), adultos (14 a 65 anos) e idosos (acima de 65 anos). Os resultados mostraram que para as populações de idosos e crianças, a concentração de Material Particulado Fino apresentou maior risco de óbitos por doenças no aparelho respiratório do que o BC, ocorrendo com maior intensidade nos primeiros dias após a exposição ao MP. Já para os adultos, esta relação é diferente, o BC mostrou-se mais nocivo à saúde do que o MP2.5, com 14% de aumento em seus óbitos. Doenças cardiovasculares afetaram mais os idosos do que adultos, após o primeiro dia de exposição ao MP2.5. Houve diferenças nos resultados em função dos períodos estudados, mostrando que há necessidade de desenvolvimento de modelos específicos para cada região/período. E ainda o BC mostrou ser uma variável importante na análise do impacto à saúde por doenças respiratórias.This study had the objective of estimating the association between daily variations in the concentration of Fine Particulate Matter (PM2.5) and Black Carbon (BC) and the mortality from respiratory and cardiovascular diseases in the Metropolitan Region of São Paulo (MRSP). To achieve this objective, the semiparametric Generalized Additive Model (GAM) was used to better understand the nonlinear effects of nonparametric variables, via adjustment of smoothed functions of the response variable by the explanatory variables. Being the response variable the mortality and the explanatory variables the environmental ones. Generalized additive models (GAM) were used considering that the distributions of death counts follow a Poisson distribution with covariates such as temperature, relative humidity, pollutant concentration, selected in previous time steps and for each outcome. These associations were studied in two PM2.5 and BC concentration databases obtained from two urban sites in the MRSP, a megacity with approximately 21 million inhabitants. The first database considered consisted of measurements of MP2.5 and BC carried out from June 15, 2007 to August 16, 2008 at the Faculty of Medicine of the University of São Paulo, located at Avenida Dr. Arnaldo (23.55º S, 46.67 º O), in the scope of the project Monitoramento de MP2.5 e O3 nas Regiões Metropolitanas de Porto Alegre, Curitiba, São Paulo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte e Recife (Prj 508-001 do Ministério da Saúde). The second database was obtained in the experiment carried out from October 10, 2014 to December 3, 2015 on the technical terrace of the Institute of Astronomy, Geophysics and Atmospheric Sciences, IAG-USP, Butantã campus (23.33º S and 46.44º W). Mortality data were obtained from the Citizen Information Service (SIC) platform of the Ministry of Health through the Mortality Information system (SIM) of the Public Health System (SUS) with the analyzes performed by age groups, children (0 to 14 years old), adults (14 to 65 years old) and elderly (over 65 years old). The results showed that for the elderly and children, the concentration of PM2.5 is associated with a higher risk of deaths from respiratory diseases than BC, occurring with greater intensity in the first days after exposure to PM. For adults, this relationship is different, BC was more harmful to health than PM2.5, with a 14% increase in relative risk. Cardiovascular diseases affected the elderly more than adults after the first day of exposure to PM2.5. There were differences in the results depending on the periods studied, showing that there is a need to develop specific models for each region/period. Furthermore, BC proved to be an important variable in the analysis of the health impact of respiratory diseases.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPAndrade, Maria de FatimaChu, Janne2022-03-28info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/14/14133/tde-17112025-145027/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-11-17T19:43:02Zoai:teses.usp.br:tde-17112025-145027Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-11-17T19:43:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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