Caracterização das demandas judiciais em saúde cadastradas no S-Codes junto à Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo no período de 2013 a 2022
| Ano de defesa: | 2025 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
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| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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| Programa de Pós-Graduação: |
Não Informado pela instituição
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| País: |
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| Palavras-chave em Português: | |
| Link de acesso: | https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-17102025-165553/ |
Resumo: | A judicialização da saúde pública no Brasil configura-se como um fenômeno de grande relevância, que decorre, entre outros fatores, do reconhecimento constitucional do direito à saúde e da percepção, por parte da população, da insuficiência ou omissão do Estado no cumprimento de seus deveres. Compreender esse fenômeno pode contribuir para identificar desafios e oportunidades, de modo a aprimorar o funcionamento do sistema de saúde e garantir que o acesso aos serviços esteja alinhado aos princípios do SUS. O objetivo principal deste trabalho é caracterizar as demandas judiciais em saúde, individuais ou de direito coletivo não difuso, impetradas contra o Governo do Estado de São Paulo no período de 2013 a 2022 cadastradas no S-Codes. Já o objetivo específico é descrever as principais características médico-sanitárias e processuais das demandas judiciais. Como método, é realizado estudo descritivo transversal, com abordagem quantitativa, utilizando dados secundários extraídos do referido sistema referentes aos processos judiciais impetrados contra a Secretaria de Estado de Saúde de São Paulo (SES-SP) ou Fazenda Pública do Estado de São Paulo (FESP), com pleito de tratamento de saúde, no período de 2013 a 2022. Para a extração de dados, utilizou-se o software \"R\". No período foram contabilizadas 146.326 ações judiciais, e os dados locais revelaram padrões heterogêneo evidenciados pelo número absoluto de cadastros e pelo índice paulista de judicialização da saúde (IPJS). As variáveis do campo do direito mostraram maior judicialização utilizando ritos ordinários, movidas por advogados particulares e contra o estado de São Paulo exclusivamente, (com alteração nos últimos anos). As prescrições são, em sua maioria, realizadas por médicos e os locais de prescrição são clínicas particulares. A doença mais judicializada foi diabetes, sendo os medicamentos e materiais mais judicializados são para tratamento desse mal. Com relação a produtos inseridos em programas oficiais da Assistência Farmacêutica, a maior parte é de produtos não disponíveis no SUS. Em procedimentos há destaque para cirurgias ortopédicas no período completo e, no último biênio, tratamento para oncologia. Dada a complexidade do tema, faz-se necessário a realização de outros estudos com maior aprofundamento, recortes temporais e regionais, visando identificar causas e possíveis soluções de transformação estrutural em políticas públicas que garantam a efetividade do direito constitucional de saúde. |
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Caracterização das demandas judiciais em saúde cadastradas no S-Codes junto à Secretaria de Estado da Saúde de São Paulo no período de 2013 a 2022Characterization of health-related legal claims registered in S-Codes at the São Paulo State Health Department from 2013 to 2022Direito à SaúdeHealth JudicializationJudicialização da SaúdePolíticas PúblicasPublic PolicyRight to HealthSistema Único de SaúdeUnified Health SystemA judicialização da saúde pública no Brasil configura-se como um fenômeno de grande relevância, que decorre, entre outros fatores, do reconhecimento constitucional do direito à saúde e da percepção, por parte da população, da insuficiência ou omissão do Estado no cumprimento de seus deveres. Compreender esse fenômeno pode contribuir para identificar desafios e oportunidades, de modo a aprimorar o funcionamento do sistema de saúde e garantir que o acesso aos serviços esteja alinhado aos princípios do SUS. O objetivo principal deste trabalho é caracterizar as demandas judiciais em saúde, individuais ou de direito coletivo não difuso, impetradas contra o Governo do Estado de São Paulo no período de 2013 a 2022 cadastradas no S-Codes. Já o objetivo específico é descrever as principais características médico-sanitárias e processuais das demandas judiciais. Como método, é realizado estudo descritivo transversal, com abordagem quantitativa, utilizando dados secundários extraídos do referido sistema referentes aos processos judiciais impetrados contra a Secretaria de Estado de Saúde de São Paulo (SES-SP) ou Fazenda Pública do Estado de São Paulo (FESP), com pleito de tratamento de saúde, no período de 2013 a 2022. Para a extração de dados, utilizou-se o software \"R\". No período foram contabilizadas 146.326 ações judiciais, e os dados locais revelaram padrões heterogêneo evidenciados pelo número absoluto de cadastros e pelo índice paulista de judicialização da saúde (IPJS). As variáveis do campo do direito mostraram maior judicialização utilizando ritos ordinários, movidas por advogados particulares e contra o estado de São Paulo exclusivamente, (com alteração nos últimos anos). As prescrições são, em sua maioria, realizadas por médicos e os locais de prescrição são clínicas particulares. A doença mais judicializada foi diabetes, sendo os medicamentos e materiais mais judicializados são para tratamento desse mal. Com relação a produtos inseridos em programas oficiais da Assistência Farmacêutica, a maior parte é de produtos não disponíveis no SUS. Em procedimentos há destaque para cirurgias ortopédicas no período completo e, no último biênio, tratamento para oncologia. Dada a complexidade do tema, faz-se necessário a realização de outros estudos com maior aprofundamento, recortes temporais e regionais, visando identificar causas e possíveis soluções de transformação estrutural em políticas públicas que garantam a efetividade do direito constitucional de saúde.Public health judicialization in Brazil has emerged as a phenomenon of great significance, resulting, among other factors, from the constitutional recognition of the right to health and the populations perception of the States insufficiency or omission in fulfilling its duties. Understanding this phenomenon can help identify challenges and opportunities, contributing to the improvement of the health system and ensuring that access to services aligns with the principles of the Brazilian Unified Health System (SUS). The main objective of this study is to characterize health-related legal claims--both individual and non-diffuse collective rights--filed against the São Paulo State Government from 2013 to 2022 and registered in the S-Codes system. The specific objective is to describe the main medical-sanitary and procedural characteristics of these legal claims. As a method, a cross-sectional descriptive study with a quantitative approach was conducted, using secondary data extracted from the S-Codes system regarding legal proceedings filed against the São Paulo State Health Department (SES-SP) or the São Paulo State Treasury (FESP), requesting healthcare treatment, between 2013 and 2022. Data extraction was performed using the software R. During the period analyzed, a total of 146,326 legal claims were recorded, and local data revealed heterogeneous patterns, evidenced by the absolute number of registrations and the São Paulo Health Judicialization Index (IPJS). Legal variables showed that judicialization predominantly involved ordinary proceedings, filed by private attorneys, and against the State of São Paulo exclusively (with some changes in recent years). Most prescriptions were issued by physicians, and the majority of prescription sites were private clinics. The most litigated disease was diabetes, and the medications and materials most frequently claimed were related to its treatment. Regarding products included in official Pharmaceutical Assistance programs, most corresponded to items not available in the SUS. For procedures, orthopedic surgeries were highlighted over the full period, while in the last two years, oncology treatments stood out. Given the complexity of the topic, further studies with more detailed temporal and regional breakdowns are needed to identify causes and potential solutions for structural transformation in public policies, ensuring the effectiveness of the constitutional right to health.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPAith, Fernando Mussa AbujamraEspudaro, Ivy Calfa2025-09-03info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/6/6143/tde-17102025-165553/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-10-17T20:03:02Zoai:teses.usp.br:tde-17102025-165553Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-10-17T20:03:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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