Tempo de tela e saúde bucal na infância e adolescência: evidência epidemiológica e revisão sistemática

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Barbosa, Liliane Cristina
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Adolescent; Adolescente; Cárie dentária; Child; Criança; Dental caries; Oral health; Saúde bucal; Screen time; Tempo de tela
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/25/25144/tde-02122025-152914/

O desenvolvimento da sociedade tem provocado mudanças significativas nos hábitos alimentares e no estilo de vida, especialmente entre crianças e adolescentes. A ampla disponibilidade de alimentos ricos em açúcar, aliada à falta de conhecimento sobre seus impactos na saúde, tem contribuído para o aumento da incidência de cárie dentária. Paralelamente, o uso crescente de dispositivos eletrônicos tem transformado os padrões comportamentais dos mais jovens, influenciando rotinas, interações sociais e escolhas relacionadas à saúde. O tempo dedicado às telas incluindo televisão, celulares, tablets e computadores tem sido associado ao aumento do sedentarismo e ao maior consumo de alimentos ultraprocessados. Neste contexto, o presente trabalho teve como objetivo analisar a associação entre o tempo de exposição às telas e a ocorrência de cárie dentária, com base em duas abordagens metodológicas: uma revisão sistemática da literatura e um estudo transversal com crianças de comunidades vulneráveis. Na revisão sistemática, foram identificados 7.696 registros, dos quais 20 artigos foram lidos na íntegra e 7 preencheram os critérios de elegibilidade. A maioria dos estudos apontou maior consumo de alimentos cariogênicos e menor frequência de escovação dentária entre crianças e adolescentes com tempo excessivo de tela. Os resultados sugerem uma associação entre exposição prolongada às telas e pior saúde bucal, mediada principalmente por comportamentos inadequados relacionados à alimentação e à higiene oral. Contudo, a heterogeneidade metodológica entre os estudos limita a robustez dessas evidências. No estudo transversal, observou-se uma associação significativa entre tempo elevado de tela e maior prevalência (CAST 1) e gravidade (CAST- F1 grave) da cárie dentária. A prevalência de cárie foi de 31,5% entre crianças com alto tempo de tela, em comparação a 6,4% entre aquelas com tempo reduzido (RP = 4,69; IC95%: 2,917,55). Para lesões severas, as prevalências foram de 11,5% e 2,4%, respectivamente (RP = 5,78; IC95%: 2,4013,89). Resultados semelhantes foram encontrados para o tempo elevado em telas passivas (RP = 4,56; IC95%: 2,757,57), interativas (RP = 3,61; IC95%: 2,375,50) e para o uso de dois ou mais dispositivos (RP = 3,72; IC95%: 2,445,66). Embora variáveis como renda, escolaridade e moradia estivessem associadas à cárie na análise bivariada, não mantiveram significância após o ajuste, sugerindo que o tempo de tela pode atuar como um mediador do contexto social. Em síntese, os resultados de ambos os estudos indicam que o uso excessivo de dispositivos eletrônicos está direta ou indiretamente associado à pior saúde bucal e à maior ocorrência de cárie dentária. Esses achados ampliam a compreensão sobre os determinantes contemporâneos da cárie e reforçam a importância de incorporar orientações sobre o uso consciente das telas às estratégias de promoção da saúde bucal, sobretudo em contextos de vulnerabilidade social.