Validação de um oxímetro digital conectado a aplicativo para smartphone e análise automática na nuvem para diagnóstico de apneia obstrutiva do sono em domicílio

• Ano de defesa: 2026
• Autor(a) principal: Hasan, Rosa
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertacoes da USP; Universidade de São Paulo; Faculdade de Medicina
• Palavras-chave em Português: Poligrafia; Oxímetro digital; Índice de dessaturação de oxigênio; Índice de apneia-hipopneia; Especificidade; Sensibilidade; Área sob a curva; Apneia obstrutiva do sono; Sensitivity; Polygraphy; Apnea-hypopnea index; Oxygen desaturation index; Obstructive sleep apnea; Digital oximeter; Area under the curve; Specificity
• Link de acesso: https://teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5150/tde-05052026-161425/

A apneia obstrutiva do sono (AOS) é uma doença muito comum na população geral que pode impactar significativamente a qualidade de vida e ter consequências graves para a saúde. No entanto estima-se que a maior parte dos pacientes com AOS no Brasil e no mundo seguem sem diagnóstico e sem suspeita diagnóstica. Um dos principais desafios é a falta de métodos simples, de baixo custo e validados para o diagnóstico da AOS. Este estudo teve como objetivo validar um dispositivo de diagnóstico para AOS constituído de um oxímetro de alta resolução com um acelerômetro incorporado, que se conecta a um smartphone e realiza análise automatizada na nuvem (Biologix®). Esse dispositivo foi comparado com a poligrafia domiciliar (PG) realizada com o aparelho Apnea Link Air® realizados na mesma noite. Recrutamos 670 pacientes de um grupo inicial de 1.013 pacientes encaminhadas ao nosso centro com suspeita de AOS, A amostra final contou com 478 pacientes, com média de idade de 56,7 ± 13,1 anos e índice de massa corporal médio de 31,9 ± 6,3 kg/m². Adicionalmente, 62 pacientes realizaram a PG em duas noites consecutivas. O índice de apneia mais hipopneia (IAH) da PG e o índice de dessaturação (IDO) do Biologix foram 25,0 ± 25,0 e 24,9 ± 26,5 eventos/hora, respectivamente. A precisão do Biologix® em detectar AOS definido por diferentes pontos de corte foi muito alta, com a área sob a curva (AUC), sensibilidade e especificidade: AOS leve, moderada ou grave (IAH > 5): AUC de 0,983, com sensibilidade de 94,7% e especificidade de 92,8%. AOS moderada a grave (IAH > 15): AUC de 0,986, com sensibilidade de 94,8% e especificidade de 93,9%, AOS grave (IAH > 30): AUC de 0,990, com sensibilidade de 95,8% e especificidade de 94,3%. Além disso, os limites de concordância do gráfico de Bland-Altman e a correlação entre o IAH da poligrafia e o IDO do Biologix® mostraram que a variabilidade entre a PG e o Biologix® foi menor do que a variabilidade noite a noite do IAH determinado pela PG (25,5 e 34,5, respectivamente, p =0,001), indicando boa precisão do dispositivo. Concluindo o Biologix® mostrou-se uma ferramenta precisa e confiável para o diagnóstico domiciliar da AOS.