Psicoterapia Analítica Funcional (FAP) aplicada na redução de Esquivas de Intimidade em um caso de Transtorno Obsessivo Compulsivo refratário

• Ano de defesa: 2024
• Autor(a) principal: Campos Junior, Airton
• Tipo de documento: Dissertação
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Functional Analytic Psychotherapy; Obsessive Compulsive Disorder; Psicoterapia Analítica Funcional; Refractory; Refratário; Transtorno Obsessivo-Compulsivo
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/47/47133/tde-19122024-131552/

O objetivo do presente trabalho foi verificar experimentalmente a hipótese de que Esquivas de Intimidade favorecem a manutenção de sintomas Obsessivos-Compulsivos. Para isso foi utilizado um delineamento de Sujeito Único quase-experimental, em formato A-B. A fase inicial A é caracterizada pelo estabelecimento da linha de base dos sintomas Obsessivos-Compulsivos e a formulação de caso com a definição das Esquivas de Intimidade alvo do tratamento, as duas consideradas aqui Variáveis Dependentes. A fase B é caracterizada pela introdução da Variável Independente, que no caso foi a aplicação da Psicoterapia Analítica Funcional - FAP que enfatiza o tratamento de Esquivas de Intimidade. A FAP é um modelo de terapia focada na relação terapêutica e fundamentada nos pressupostos do Behaviorismo Radical, que tem por principal objetivo promover mudanças no padrão de relacionamentos interpessoais do indivíduo a partir da modelagem comportamental que ocorre na interação entre terapeuta e paciente. O estudo teve duração de cinco meses de intervenção psicológica e um mês de acompanhamento após intervenção. Foram utilizados seis instrumentos ao longo do estudo para mensurar as Variáveis Dependentes e a aplicação da Variável Independente: Y-BOCS, DY-BOCS; OQ-45.2; FAPIS; FIAT-Q e o FAPRS. O Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) é um transtorno de ansiedade que envolve a presença de obsessões e compulsões às vezes incapacitantes, frequentemente acompanhado de comorbidades e outros prejuízos funcionais. São apresentados os dados de uma participante do sexo feminino, com obsessões e compulsões com temática religiosa e sexual, diagnosticada com Transtorno Obsessivo Compulsivo (TOC) refratário, ou seja, que já participou dos tratamentos convencionais para o TOC e não atingiu remissão duradoura dos sintomas. Apesar de existirem tratamentos eficazes para o TOC, entre 40% e 60% dos pacientes com TOC não alcançam resultados satisfatórios. Foi notável o efeito da VI-FAP sobre a VD-Esquivas de Intimidade, mas não perceptível o efeito da VI-FAP sobre a VD-Sintomas Obsessivos Compulsivos. As evidências aqui apresentadas sugerem que a FAP pode ser utilizada como intervenção psicológica para reduzir o Desconforto Subjetivo de pessoas que apesar de repetidas tentativas médicas e psicológicas não encontraram redução duradoura para os sintomas obsessivos-compulsivos.