Avaliação da desnutrição por meio do questionário GLIM e as relações com o consumo de ultraprocessados e seletividade alimentar: um estudo de coorte
| Ano de defesa: | 2025 |
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| Tipo de documento: | Dissertação |
| Tipo de acesso: | Acesso aberto |
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| Instituição de defesa: |
Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
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Resumo: | Introdução: Houve uma mudança sobre os critérios de desnutrição, que envolvia somente o parâmetro antropométrico, como o índice de massa corporal (IMC). Uma medida da quantidade da massa corporal em relação à altura que apresenta inúmeros vieses de desfecho em saúde e avaliação nutricional fidedigna do indivíduo. Assim, a construção de um consenso global em torno dos principais critérios diagnósticos para desnutrição em adultos, considerado com o Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) foi desenvolvido. Sendo assim, como há poucos estudos que exploram fatores que podem prever a desnutrição em adultos de vida livre antes de seu desenvolvimento, avaliar a desnutrição e os fatores que promovem este quadro em um estudo de coorte é fundamental para a saúde pública. Objetivo: Verificar a prevalência de desnutrição, por meio do questionário GLIM, e suas associações com o consumo de ultraprocessados e repercussão inadequada do consumo alimentar por meio da influência da seletividade alimentar em adultos de um estudo de coorte de nascimento. Metodologia: A partir de dados já coletados de adultos entre as faixas etárias de 37 a 39 anos pela quarta onda do estudo de coorte dos nascidos entre os anos de 1978 a 79, foi analisada a desnutrição por meio do GLIM. A amostra foi separada em três grupos: robusto, sob risco de desnutrição e desnutrido. Assim, foi avaliado o consumo de ultraprocessados, por meio de questionário já validado, e a inadequação do consumo alimentar por meio da classificação de seletividade alimentar, considerando como critérios recusa alimentar, repertório alimentar limitado e alta frequência de consumo de um único alimento por meio de um questionário de frequência alimentar. As variáveis categóricas foram expressas em frequência e porcentagem e as variáveis quantitativas em média e desvio-padrão. A associação da desnutrição com o consumo de ultraprocessados e a seletividade foi feita através de regressão logística multinomial e a relação do consumo de ultraprocessados e desnutrição foi feita com regressão linear. Resultados: Foram avaliados 1699 adultos, a prevalência da desnutrição foi de 24% (n=411) da amostra, sendo que mulheres apresentaram duas vezes mais chance de apresentar desnutrição (OR: 2,03; p<0,001), a presença de comorbidades (OR: 1,86; p=0,021), como obesidade (OR: 2,27, p=0,030), alterações na saúde mental, como o risco de suicídio (OR: 6,60; p<0,001), tabagismo (OR: 1,59; p=0,038) aumentam as chances de desnutrição, bem como um consumo maior de alimentos ultraprocessados (OR: 1,13; p=0,008) e a presença de seletividade alimentar (OR 1,50; p=0,008). Conclusão: A prevalência de desnutrição em adultos foi de 24%, com maior risco para mulheres, com comorbidades como obesidade, alteração da saúde mental e tabagista, com alto consumo de ultraprocessados e mais chance de ter seletividade alimentar. |
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Avaliação da desnutrição por meio do questionário GLIM e as relações com o consumo de ultraprocessados e seletividade alimentar: um estudo de coorteAssessment of malnutrition using the GLIM questionnaire and its relationships with ultra-processed food consumption and food selectivity: a cohort studyAdultosAdultsDesnutriçãoFood selectivityGLIMGLIMMalnutritionSeletividadeUltra-processed foodsUltraprocessadosIntrodução: Houve uma mudança sobre os critérios de desnutrição, que envolvia somente o parâmetro antropométrico, como o índice de massa corporal (IMC). Uma medida da quantidade da massa corporal em relação à altura que apresenta inúmeros vieses de desfecho em saúde e avaliação nutricional fidedigna do indivíduo. Assim, a construção de um consenso global em torno dos principais critérios diagnósticos para desnutrição em adultos, considerado com o Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) foi desenvolvido. Sendo assim, como há poucos estudos que exploram fatores que podem prever a desnutrição em adultos de vida livre antes de seu desenvolvimento, avaliar a desnutrição e os fatores que promovem este quadro em um estudo de coorte é fundamental para a saúde pública. Objetivo: Verificar a prevalência de desnutrição, por meio do questionário GLIM, e suas associações com o consumo de ultraprocessados e repercussão inadequada do consumo alimentar por meio da influência da seletividade alimentar em adultos de um estudo de coorte de nascimento. Metodologia: A partir de dados já coletados de adultos entre as faixas etárias de 37 a 39 anos pela quarta onda do estudo de coorte dos nascidos entre os anos de 1978 a 79, foi analisada a desnutrição por meio do GLIM. A amostra foi separada em três grupos: robusto, sob risco de desnutrição e desnutrido. Assim, foi avaliado o consumo de ultraprocessados, por meio de questionário já validado, e a inadequação do consumo alimentar por meio da classificação de seletividade alimentar, considerando como critérios recusa alimentar, repertório alimentar limitado e alta frequência de consumo de um único alimento por meio de um questionário de frequência alimentar. As variáveis categóricas foram expressas em frequência e porcentagem e as variáveis quantitativas em média e desvio-padrão. A associação da desnutrição com o consumo de ultraprocessados e a seletividade foi feita através de regressão logística multinomial e a relação do consumo de ultraprocessados e desnutrição foi feita com regressão linear. Resultados: Foram avaliados 1699 adultos, a prevalência da desnutrição foi de 24% (n=411) da amostra, sendo que mulheres apresentaram duas vezes mais chance de apresentar desnutrição (OR: 2,03; p<0,001), a presença de comorbidades (OR: 1,86; p=0,021), como obesidade (OR: 2,27, p=0,030), alterações na saúde mental, como o risco de suicídio (OR: 6,60; p<0,001), tabagismo (OR: 1,59; p=0,038) aumentam as chances de desnutrição, bem como um consumo maior de alimentos ultraprocessados (OR: 1,13; p=0,008) e a presença de seletividade alimentar (OR 1,50; p=0,008). Conclusão: A prevalência de desnutrição em adultos foi de 24%, com maior risco para mulheres, com comorbidades como obesidade, alteração da saúde mental e tabagista, com alto consumo de ultraprocessados e mais chance de ter seletividade alimentar.Introduction: The criteria for diagnosing malnutrition have evolved beyond solely anthropometric parameters, such as body mass index (BMI), a measure of body mass relative to height that presents multiple biases in health outcomes and reliable nutritional assessment. In this context, the Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) developed a global consensus on the primary diagnostic criteria for malnutrition in adults. Given the scarcity of studies exploring factors that may predict malnutrition in adults before its onset, assessing malnutrition and its contributing factors in a cohort study is crucial for public health. Objective: To determine the prevalence of malnutrition using the GLIM criteria and investigate its associations with the consumption of ultra-processed foods and the adverse impact of dietary intake due to food selectivity in adults from a birth cohort study. Methodology: Using previously collected data from adults aged 37 to 39 years in the fourth wave of the 1978-79 birth cohort study, malnutrition was assessed based on GLIM criteria. The sample was classified into three groups: robust, at risk of malnutrition, and malnourished. The consumption of ultra-processed foods was evaluated using a validated questionnaire, and dietary inadequacy was assessed based on food selectivity classification, which included criteria such as food refusal, a limited dietary repertoire, and high-frequency consumption of a single food item, as measured by a food frequency questionnaire. Categorical variables were expressed as frequency and percentage, while quantitative variables were presented as mean and standard deviation. The association between malnutrition, ultra-processed food consumption, and food selectivity was analyzed using multinomial logistic regression, while the relationship between ultra-processed food consumption and malnutrition was examined through linear regression. Results: A total of 1,699 adults were assessed, with the prevalence of malnutrition found to be 24% (n=411) of the sample. Women were twice as likely to present malnutrition (OR: 2.03; p<0.001). The presence of comorbidities (OR: 1.86; p=0.021), such as obesity (OR: 2.27; p=0.030), mental health issues, including suicidal risk (OR: 6.60; p<0.001), smoking (OR: 1.59; p=0.038), increased the likelihood of malnutrition, as well as higher consumption of ultraprocessed foods (OR: 1.13; p=0.008) and the presence of food selectivity (OR: 1.50; p=0.008). Conclusion: The prevalence of malnutrition in adults was 24%, with higher risk observed in women, those with comorbidities such as obesity, mental health alterations, and smokers, as well as individuals with high consumption of ultraprocessed foods and a higher likelihood of food selectivity.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPPfrimer, KarinaPassareli, Iasmin Aína Carvalho2025-06-25info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/masterThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/17/17162/tde-18092025-154712/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-12-15T18:23:06Zoai:teses.usp.br:tde-18092025-154712Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-12-15T18:23:06Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false |
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Introdução: Houve uma mudança sobre os critérios de desnutrição, que envolvia somente o parâmetro antropométrico, como o índice de massa corporal (IMC). Uma medida da quantidade da massa corporal em relação à altura que apresenta inúmeros vieses de desfecho em saúde e avaliação nutricional fidedigna do indivíduo. Assim, a construção de um consenso global em torno dos principais critérios diagnósticos para desnutrição em adultos, considerado com o Global Leadership Initiative on Malnutrition (GLIM) foi desenvolvido. Sendo assim, como há poucos estudos que exploram fatores que podem prever a desnutrição em adultos de vida livre antes de seu desenvolvimento, avaliar a desnutrição e os fatores que promovem este quadro em um estudo de coorte é fundamental para a saúde pública. Objetivo: Verificar a prevalência de desnutrição, por meio do questionário GLIM, e suas associações com o consumo de ultraprocessados e repercussão inadequada do consumo alimentar por meio da influência da seletividade alimentar em adultos de um estudo de coorte de nascimento. Metodologia: A partir de dados já coletados de adultos entre as faixas etárias de 37 a 39 anos pela quarta onda do estudo de coorte dos nascidos entre os anos de 1978 a 79, foi analisada a desnutrição por meio do GLIM. A amostra foi separada em três grupos: robusto, sob risco de desnutrição e desnutrido. Assim, foi avaliado o consumo de ultraprocessados, por meio de questionário já validado, e a inadequação do consumo alimentar por meio da classificação de seletividade alimentar, considerando como critérios recusa alimentar, repertório alimentar limitado e alta frequência de consumo de um único alimento por meio de um questionário de frequência alimentar. As variáveis categóricas foram expressas em frequência e porcentagem e as variáveis quantitativas em média e desvio-padrão. A associação da desnutrição com o consumo de ultraprocessados e a seletividade foi feita através de regressão logística multinomial e a relação do consumo de ultraprocessados e desnutrição foi feita com regressão linear. Resultados: Foram avaliados 1699 adultos, a prevalência da desnutrição foi de 24% (n=411) da amostra, sendo que mulheres apresentaram duas vezes mais chance de apresentar desnutrição (OR: 2,03; p<0,001), a presença de comorbidades (OR: 1,86; p=0,021), como obesidade (OR: 2,27, p=0,030), alterações na saúde mental, como o risco de suicídio (OR: 6,60; p<0,001), tabagismo (OR: 1,59; p=0,038) aumentam as chances de desnutrição, bem como um consumo maior de alimentos ultraprocessados (OR: 1,13; p=0,008) e a presença de seletividade alimentar (OR 1,50; p=0,008). Conclusão: A prevalência de desnutrição em adultos foi de 24%, com maior risco para mulheres, com comorbidades como obesidade, alteração da saúde mental e tabagista, com alto consumo de ultraprocessados e mais chance de ter seletividade alimentar. |
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