A influência do pH na resposta metabólica óssea ao exercício

Detalhes bibliográficos
Ano de defesa: 2025
Autor(a) principal: Rezende, Nathália Saffioti
Orientador(a): Não Informado pela instituição
Banca de defesa: Não Informado pela instituição
Tipo de documento: Tese
Tipo de acesso: Acesso aberto
Idioma: por
Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
Programa de Pós-Graduação: Não Informado pela instituição
Departamento: Não Informado pela instituição
País: Não Informado pela instituição
Palavras-chave em Português:
Acidose
Acidosis
Ammonium chloride
Bicarbonato de sódio
Bone metabolism
Cloreto de amônio
Metabolismo ósseo
pH
Sodium bicarbonate
Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-04112025-162003/
Resumo: Introdução. A remodelação óssea é influenciada por múltiplos fatores, incluindo o ambiente ácido-base sistêmico, cuja modulação pode alterar a atividade celular óssea. Objetivos. Este estudo investigou como alterações agudas no pH sanguíneo, induzidas por bicarbonato de sódio (ALC) e cloreto de amônio (AC), afetam o equilíbrio ácido-base, os biomarcadores de metabolismo ósseo e o desempenho em sprints durante um protocolo de exercício intermitente de alta intensidade. Metodologia. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, controlado, cross-over de dupla ocultação, conduzido com 12 homens saudáveis e treinados (VO2pico = 55.8 ± 7.2 mL·kg-1·min-1). Cada participante completou três sessões experimentais com diferentes intervenções (PLA, ALC, AC), realizando um teste de ciclismo de 125 minutos com intensidades variáveis (40% a 75% da potência máxima) e 6 sprints de alta intensidade, finalizando com um teste de Wingate de 30s. Amostras sanguíneas foram coletadas em repouso, durante e após o exercício para avaliação do pH, bicarbonato, cálcio ionizado (iCa), lactato, -CTX-I, P1NP e PTH. Resultados. A alcalose metabólica reduziu as concentrações de iCa e promoveu maior aumento nos níveis de -CTX-I ao longo do tempo, sugerindo maior mobilização óssea em resposta à menor disponibilidade de cálcio livre. Em contraste, a acidose elevou o iCa e atenuou a elevação do -CTX-I, possivelmente por inibir a secreção de PTH. Não foram observadas diferenças significativas no desempenho físico entre as condições, embora a alcalose tenha provocado maior produção de lactato. Conclusão. A manipulação aguda do pH sanguíneo modulou os biomarcadores ósseos de maneira distinta, evidenciando que alterações transitórias no equilíbrio ácido-base podem impactar a resposta mineral óssea ao exercício. Embora esses achados tenham se mostrado contrários à hipótese inicial, eles ainda contribuem para a compreensão dos efeitos agudos da manipulação do pH sobre o metabolismo ósseo durante o exercício e levantam hipóteses relevantes para futuras investigações em contextos de esforço físico prolongado.
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spelling A influência do pH na resposta metabólica óssea ao exercícioThe influence of pH on the bone metabolic response to exerciseAcidoseAcidosisAmmonium chlorideBicarbonato de sódioBone metabolismCloreto de amônioMetabolismo ósseopHpHSodium bicarbonateIntrodução. A remodelação óssea é influenciada por múltiplos fatores, incluindo o ambiente ácido-base sistêmico, cuja modulação pode alterar a atividade celular óssea. Objetivos. Este estudo investigou como alterações agudas no pH sanguíneo, induzidas por bicarbonato de sódio (ALC) e cloreto de amônio (AC), afetam o equilíbrio ácido-base, os biomarcadores de metabolismo ósseo e o desempenho em sprints durante um protocolo de exercício intermitente de alta intensidade. Metodologia. Trata-se de um ensaio clínico randomizado, controlado, cross-over de dupla ocultação, conduzido com 12 homens saudáveis e treinados (VO2pico = 55.8 ± 7.2 mL·kg-1·min-1). Cada participante completou três sessões experimentais com diferentes intervenções (PLA, ALC, AC), realizando um teste de ciclismo de 125 minutos com intensidades variáveis (40% a 75% da potência máxima) e 6 sprints de alta intensidade, finalizando com um teste de Wingate de 30s. Amostras sanguíneas foram coletadas em repouso, durante e após o exercício para avaliação do pH, bicarbonato, cálcio ionizado (iCa), lactato, -CTX-I, P1NP e PTH. Resultados. A alcalose metabólica reduziu as concentrações de iCa e promoveu maior aumento nos níveis de -CTX-I ao longo do tempo, sugerindo maior mobilização óssea em resposta à menor disponibilidade de cálcio livre. Em contraste, a acidose elevou o iCa e atenuou a elevação do -CTX-I, possivelmente por inibir a secreção de PTH. Não foram observadas diferenças significativas no desempenho físico entre as condições, embora a alcalose tenha provocado maior produção de lactato. Conclusão. A manipulação aguda do pH sanguíneo modulou os biomarcadores ósseos de maneira distinta, evidenciando que alterações transitórias no equilíbrio ácido-base podem impactar a resposta mineral óssea ao exercício. Embora esses achados tenham se mostrado contrários à hipótese inicial, eles ainda contribuem para a compreensão dos efeitos agudos da manipulação do pH sobre o metabolismo ósseo durante o exercício e levantam hipóteses relevantes para futuras investigações em contextos de esforço físico prolongado.Introduction. Bone remodeling is influenced by multiple factors, including the systemic acidbase milieu, whose modulation can alter osteoblastic and osteoclastic activity. Objectives. This study investigated how acute perturbations of blood pH, induced by sodium bicarbonate (ALC) and ammonium chloride (AC), affect acid-base balance, bonemetabolism biomarkers, and sprint performance during a highintensity intermittent exercise protocol. Methodology. This was a randomized, controlled, doubleblind, crossover clinical trial conducted in 12 healthy, trained men (VO peak = 55.8 ± 7.2 mL·kg-1·min-1). Each participant completed three experimental sessions (PLA, ALC, AC), performing a 125-min cycling test at variable intensities (40-75% of W max) with six high-intensity sprints, concluding with a 30-s Wingate test. Blood samples were collected at rest, during, and after exercise to assess pH, bicarbonate, ionized calcium (iCa), lactate, CTXI, P1NP, and PTH. Results. Metabolic alkalosis reduced iCa concentrations and elicited a greater timecourse increase in CTXI, suggesting enhanced bone resorption in response to reduced free calcium availability. In contrast, acidosis elevated iCa and attenuated the rise in CTXI, possibly via PTHsecretion inhibition. No significant differences in physical performance were observed between conditions, although alkalosis induced higher lactate production. Conclusion. Acute manipulation of blood pH distinctly modulates bonemetabolism biomarkers, demonstrating that transient shifts in acidbase balance can impact the skeletal mineral response to exercise. Although these findings contradicted the original hypothesis, they nonetheless advance our understanding of the acute effects of pH modulation on bone metabolism during exercise and generate pertinent hypotheses for future studies in prolonged-effort contexts.Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USPDolan, Eimear BernadetteRezende, Nathália Saffioti2025-06-26info:eu-repo/semantics/publishedVersioninfo:eu-repo/semantics/doctoralThesisapplication/pdfhttps://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5140/tde-04112025-162003/reponame:Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USPinstname:Universidade de São Paulo (USP)instacron:USPLiberar o conteúdo para acesso público.info:eu-repo/semantics/openAccesspor2025-11-04T19:45:02Zoai:teses.usp.br:tde-04112025-162003Biblioteca Digital de Teses e Dissertaçõeshttp://www.teses.usp.br/PUBhttp://www.teses.usp.br/cgi-bin/mtd2br.plvirginia@if.usp.br|| atendimento@aguia.usp.br||virginia@if.usp.bropendoar:27212025-11-04T19:45:02Biblioteca Digital de Teses e Dissertações da USP - Universidade de São Paulo (USP)false
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