Acreditação de cursos de Medicina no Brasil: uma análise dos processos de acreditação do Sistema de Acreditação das Escolas Médicas entre 2015 e 2023

• Ano de defesa: 2025
• Autor(a) principal: Girotto, Letícia Cabrini
• Tipo de documento: Tese
• Tipo de acesso: Acesso aberto
• Idioma: por
• Instituição de defesa: Biblioteca Digitais de Teses e Dissertações da USP
• Palavras-chave em Português: Accreditation; Acreditação; Avaliação curricular das faculdades de medicina; Educação de graduação em medicina; Evaluation of medical school curriculum; Undergraduate medical education
• Link de acesso: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/5/5169/tde-03102025-142710/

Objetivo: O estudo analisou os resultados do Sistema de Acreditação das Escolas Médicas no Brasil de 2015 a 2023, descrevendo o perfil das escolas, as suficiências e insuficiências em domínios e subdomínios, além de identificar fatores associados ao parecer final de acreditação. Também foi avaliada a concordância entre a autoavaliação das escolas e a avaliação da Comissão de Acreditação, bem como a diferença na atribuição de conceitos entre avaliadores discentes e coordenadores de equipe. Método: O estudo foi realizado em duas fases. A primeira incluiu uma revisão de escopo da literatura, seguindo o método PRISMA-ScR, com busca até março de 2024 para identificar estudos sobre o impacto da acreditação em escolas médicas. A segunda fase consistiu em uma análise descritiva quantitativa de dados secundários de escolas médicas. Resultados: Na primeira fase, foram incluídos 31 estudos publicados entre 1997 e 2022 em 14 países. Os métodos utilizados incluíram grupos focais, entrevistas, série de casos, pesquisas, estudos de coorte e revisões de literatura. Os temas principais identificados foram: mudanças curriculares e de governança (n=16), melhoria contínua da qualidade (n=11), desempenho dos estudantes (n=8), reconhecimento institucional e satisfação (n=5), aspectos negativos (n=3) e propostas de compartilhamento de dados (n=2). Na segunda fase, foram analisados dados de 84 escolas médicas, das quais 61 (72,6%) foram acreditadas e 23 (27,4%) não foram. A análise de qui-quadrado revelou significância estatística entre os conceitos de suficiência/insuficiência e o parecer final em todos os domínios e em 14 subdomínios. Os subdomínios com maior proporção de insuficiências foram: aprendizado interprofissional (82,1%), programas de tutoria/mentoring (75,0%), distribuição da carga horária semanal (61,9%), formação docente em educação na saúde (58,3%), programas de apoio à permanência (58,3%), programas de qualidade de vida (58,3%), segurança do paciente (54%) e avaliação de desempenho do estudante (51,2%). A análise da concordância entre avaliadores discentes e coordenadores destacou o Programa Educacional como único domínio com diferença significativa, sendo os discentes mais propensos a atribuir conceitos suficientes. Na regressão logística, os subdomínios mais associados à acreditação foram atividades práticas de ensino clínico (=16,67), hospitais de ensino (=12,63) e recepção aos ingressantes (=10,26). Conclusão: A revisão evidenciou efeitos positivos da acreditação, como mudanças institucionais, melhor desempenho estudantil e aumento da confiabilidade e satisfação das partes interessadas. Entre os efeitos negativos, destacam-se o estresse institucional e os altos custos de tempo e recursos. A melhoria contínua da qualidade foi apontada como um aspecto central para garantir o impacto positivo da acreditação. Os subdomínios com maior suficiência envolveram infraestrutura e fatores como ensino clínico, recepção de ingressantes, formação docente e autoavaliação, reforçando a relevância desses elementos para o sucesso no processo de acreditação. Por outro lado, insuficiências em aspectos como interprofissionalidade, apoio estudantil e segurança do paciente evidenciam áreas prioritárias para melhorias nas escolas médicas brasileiras.